Zusammenfassung
Es wird über zwei Fälle von Herzstillstand nach Lungenoperationen berichtet.
Bei einem 33 jährigen Mann kam es nach 3 1/2 min lang dauerndem Herzstillstand zu Krämpfen und 3 Monate lang dauernder Bewußtlosigkeit, die vorübergehend etwas aufhellte, so daß das psychische Gesamtbild nahezu mit dem eines schizophrenen Stupor zu vergleichen war. Der Patient konnte kauen und schlucken, während im übrigen eine schlaffe Tetraplegie bestand. Die Hirnuntersuchung ergab einen schweren Status spongiosus mit hochgradigem Nervenzellschwund in Frontal-, Parietal- und Occipitalrinde und eine Pallidumnekrose. Die übrigen Stammganglien waren mäßig geschädigt. In der Kleinhirnrinde beträchtlicher Untergang der Purkinje-Zellen. N. supraopticus, Vagus und Hypoglossus waren vollkommen intakt geblieben.
31 jährige Frau mit 6 min dauerndem Herzstillstand, Krämpfen und 3 Wochen langer Bewußtlosigkeit, die schließlich wieder sprechen, lesen und gehen lernte. Bei dem Wiederaufrichten der corticalen Assoziation kam die subcorticale Störung infolge der Stammganglienschädigung (Parkinsonismus) zum Vorschein. Nach dem Leistungsaufbau, der etwa der 3./4. Volksschulklasse entsprach, kam es zu einem Stillstand und Hervortreten eines geringen Defektzustandes.
Literatur
Altmann, H. W., u. H. Schubothe: Funktionelle und organische Schädigungen des Zentralnervensystems der Katze im Unterdruckexperiment. Beitr. path. Anat. 107, 3 (1942).
Becker, H.: Über Hirngefäßausschaltungen. I. (Zur Theorie des Sauerstoffmangelschadens am zentralnervösen Gewebe.) Dtsch. Z. Nervenheilk. 161, 407 (1949).
Bingel, B., u. F. Hampel: Spättod nach Erhängen. Beitrag zur Klinik und Anatomie der Kreislaufstörungen im Gehirn. Z. ges. Neurol. Psychiat. 149, 640 (1934).
Bodechtel, G.: Befunde am Zentralnervensystem bei Spätnarkoseanfällen. Z. ges. Neurol. Psychiat. 117, 366 (1028).
Bogaert, L. Van, u. H. J. Scherer: Zur Frage der Beziehungen von Pallidum- und Kleinhirnläsionen zum Syndrom der Drehbewegungen um die Körperachse. Mschr. Psychiat. Neurol. 93, 140 (1936).
Bonduelle, M., P. Esteve, R. Houdart et F. Verilac: Graves séquelles neurologiques d'une anoxhémie par arrêt du colur d'une anésthesie. Rev. neurol. 85, 375 (1952).
Bostroem, A.: Die Klinik der Kreislaufstörungen des Gehirns vom Standpunkt der Neurologie und Psychiatrie. Z. ges. Neurol. Psychiat. 167, 375 (1939).
Dotzauer, G., u. O. Schrappe: Hirnbefunde bei perakuten Narkose- und Anaesthesie-Zwischenfällen. Fortschr. Neurol. Psychiat. 22, 164 (1954).
Döring, G.: Zur Hirstopathologie des Gehirns bei Spättod nach Erhängen und nach Carotisunterbindung. Virchows Arch. path. Anat. 296, 666 (1936).
Freemann, R. V., L. M. Berger, S. Cohen and W. A. Selle: Major neuropsychiatric residuals following resusciation from cardiac arrest. J. Amer. med. Ass. 155, 107 (1954).
Gamper, E., u. G. Stiefler: Klinisches Bild und anatomischer Befund nach Drosselung. Ein Beitrag zur Frage der örtlichen Vulnerabilität. Arch. Psychiat. Nervenkr. 106, 744 (1937).
Gänshirt, H., u. W. Zylka: Die Erholungszeit am Warmblütergehirn nach kompletter Ischämie. Arch. Psychiat. Nervenkr. 189, 23 (1952).
Gänshirt, H., L. Dronsfeld u. W. Zylka: Das Hirnpotentialbild und der Erholungsrückstand am Warmblütergehirn nach kompletter Ischämie. Arch. Psychiat. Nervenkr. 198, 109 (1952).
Geiser, P.: Tod im Asthmaanfall bei einem zehnjährigen Knaben. Z. allg. Path. Bact., II. 1939, 372.
Gerstmann, J.: Über einige Störungen im Bereich des Zentralnervensystems in Fällen von Lawinenverschüttung nach deren Wiederbelebung. Mschr. Psychiat. Neurol. 48, 271 (1918).
Gildea, E., and St. Cobb: The effects of anamia on the cerebral cortex of the cat. Arch. Neurol. Psychiat. (Chicago) 23, 876 (1930).
Haglund, G.: Massive brain damage after acute anoxia. Acta chir. scand. 102, 364 (1952).
Haymaker, W., and H. Strughold: Atmospheric hypoxydosis. Handb. spez. path. Anat. u. Histol. Bd. XIII 1B. Berlin, Göttingen, Heidelberg: Springer 1957.
Jacob, H.: Strangulation. Handb. spez. path. Anat. u. Histol. Bd. XIII 1 B. Berlin, Göttingen, Heidelberg: Springer 1957.
Jacob, H., u. W. Pyrkosch: Frühere Hirnschäden bei Strangtod und in der Agonie. Arch. Psychiat. Nervenkr. 187, 177 (1951).
Kety, S. S.: Zirkulation und Stoffwechsel im gesunden und kranken menschlichen Gehirn. Amer. J. Med. 8, 205 (1950).
Környey, St.: Histopathologie und klinische Symptomatologie der anoxischvasalen Hirnschädigungen. Budapest: Akademiai Koado 1955.
Környey, St: Über Veränderungen des Nervensystems bei der Geburts-Eklampsie. Arch. Psychiat. Nervenkr. 112, 243 (1941).
Kretschmer, E.: Das apallische Syndrom. Z. ges. Neurol. Psychiat. 169, 576 (1940).
Mattyus, A.: Über anoxische Gehirnveränderungen bei Asthma bronchiale. Arch. Psychiat. Nervenkr. 199, 172 (1959).
Noell, W.: Überlebens- und Wiederbelebenszeit des Gehirns bei Anoxie. Arch. Psychiat. Nervenkr. 180, 687 (1948).
Noell, W., u. A. Kornmüller: Zur Sauerstoffmangelwirkung auf die Hirnrinde. Pflügers Arch. ges. Physiol. 247, 685 (1944).
Opitz, E., u. M. Schneider: Über die Sauerstoffversorgung des Gehirns und den Mechanismus von Mangelwirkungen. Ergebn. Physiol. 46, 125 (1950).
Orthmayr, A.: Über die Pathogenese der anoxischen Herde im Zentralnervensystem. Arch. Psychiat. Nervenkr. 189, 126 (1952).
Puchstein, G.: Anoxieschädigung des Gehirns durch Verschüttung. Fortschr. Neurol. Psychiat. 27, 645 (1959).
Sayk, J.: Über die Kernhomogenisierung in Nervenzellen der menschlichen Hirnrinde bei verschiedenen Erkrankungen. Arch. Psychiat. Nervenkr. 200, 197 (1960).
Scholz, W.: Histologische und topische Veränderungen und Vulnerabilitätsverhältnisse im menschlichen Gehirn bei Sauerstoffmangel, Ödem und plasmatischen Infiltrationen. Arch. Psychiat. Nervenkr. 181, 621 (1949).
Scholz, W.: An nervöse Systeme gebundene (topistische) Kreislaufschäden. Handb. spez. path. Anat. u. Histol. Bd. XIII 1 B. Berlin, Göttingen, Heidelberg: Springer 1957.
Scholz, W., J. W. Boellaard and H. Hager: Toxicity changes in the central nervous system. Oxygen deficiency and its influence on the central nervous system. Monitoring agency document NO. Astia document No. München 1959.
Scholz, W.: Die Krampfschädigungen des Gehirns. Monographien Neurol. 1951, 75.
Scholz, W., u. J. Jötten: Durchblutungsstörungen im Katzengehirn nach kurzen Elektrokrampfserien. Arch. Psychiat. Nervenkr. 186, 264 (1951).
Scholz, W., u. H. Schmidt: Cerebrale Durchblutungsstörungen bei Hypoxämie (Asphyxie). Arch. Psychiat. Nervenkr. 189, 231 (1952).
Selbach, H.: Physikalisch-chemische Untersuchungen zur Frage der Hirnvolumsvermehrung (Hirnschwellung und Hirnödem). Arch. Psychiat. Nervenkr. 112, 410 (1940).
Spatz, H.: Pathologische Anatomie der Kreislaufstörungen des Gehirns. Z. ges. Neurol. Psychiat. 167, 301 (1939).
Spielmeyer, W.: Histopathologie des Nervensystems. Berlin: Springer 1922.
Sugar, O., and R. W. Gerard: Anoxia and brain potential. J. Neurophysiol. 1, 558 (1938).
Titrud, L. A., and W. Haymaker: Cerebral anoxia from high altitude asphyxiation. Arch. Neurol. Psychiat. (Chicago) 57, 397 (1947).
Rouroff, A. S. W., and M. H. Adelman: Resusciation after forty minutes of cardiac arrest. J. Amer. med. Ass. 139, 844 (1948).
Turner, H.: Case report: The mental state during recorery after heart arrest during anaesthesia. J. Neurol. Psychiat. 13, 153 (1950).
Vogt, C., u. O. Vogt: Der Begriff der Pathoklise. J. Psychol. Neurol. (Lpz.) 31, 245 (1925).
Vogt, C., u. O. Vogt: Sitz und Wesen der Krankheit im Lichte der topistischen Hirnforschung und des Variierens der Tiere. I. Teil: Befunde der topistischen Hirnforschung als Beitrag zur Lehre vom Krankheitssitz. J. Psychol. Neurol. (Lpz.) 47, 237 (1937).
Vogt, C., u. O. Vogt: Morphologische Gestaltungen unter normalen und pathogenen Bedingungen. J. Psychol. Neurol. (Lpz.) 50, 161 (1942).
Wolf, G.: Die Durchblutungsstörungen des Gehirns. Fortschr. Neurol. Psychiat. 27, 487 (1959).
Wolff, W. I.: Cardiac resusciation. J. Amer. med. Ass. 144, 738 (1950).
Zülch, K. J.: Das klinische Bild der akuten Blutsperre der Art. carotis. Dtsch. Z. Nervenheilk. 161, 38 (1949).
Author information
Authors and Affiliations
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Sayk, J. Über die corticalen und subcorticalen Funktionsstörungen infolge von Herzstillstand im Vergleich zum neuro-pathologischen Befund. Archiv für Psychiatrie und Zeitschrift f. d. ges. Neurologie 201, 565–579 (1961). https://doi.org/10.1007/BF00352997
Received:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF00352997