Relevanzanalysen bei Kranken in der Bewußtseinstrübung und im schweren Durcngangs-Syndrom

Zusammenfassung

Bei 100 Kranken wurde die Thematik während der — meist abklingenden — körperlich begründbaren Psychose verfolgt und der jeweilige Störungsgrad mit einer psychopathometrischen Testserie festgelegt. Die an anderer Stelle beschriebenen Ergebnisse werden am Beispiel einer traumatischen Psychose erläutert. Die Themenanalyse in der Bewußtseinstrübung und im schweren Durchgangs-Syndrom ergibt folgendes:

• 1. Neben den fragebezogenen Antworten lassen sich vor allem „freie“ Äußerungen nachweisen. Deren Thematik ist entweder von der gesamtsituativen Präsenz oder von der lebenssituativen Relevanz bestimmt.

• 2. Die Relevanzthematik wird im kasuistischen Bericht über eine Kontusionspsychose analysiert.

• 3. Es wird gezeigt, daß die Relevanzdynamik in den schweren Psychosestufen völlig erloschen ist. Die aktuelle Lebenssituation — etwa des Verletztseins — kann erst in den Durchgangs-Syndromen wirksam werden. Bei plötzlich oder doch schnell einsetzenden Psychosen bestimmen die bis zum Erkrankungsbeginn entwickelten Relevanzen die Thematik.

• 4. Im Aufbau des Relevanzgefüges lassen sich die Kern- von den Randrelevanzen unterscheiden. Während der Bewußtseinstrübung und im schweren Durchgangs-Syndrom prägen vor allem Kernrelevanzen die Inhalte freier Äußerungen.

• 5. Unter den Situationsformen sind „aktive“ Eigenrelevanzen, „passive“ Feldrelevanzen und Binnenrelevanzen gleichermaßen wichtig.

• 6. Der Ausgriff der Relevanzen ist in den schweren Psychosestadien aufgehoben oder hochgradig gemindert.

• 7. Nach der Bezogenheit können vier Einzelformen unterschieden werden: die Interrelevanzen, die zwischenmenschliche Beziehungen einschließen, die mitmenschlichen oder Korelevanzen, die auf die eigene Person gerichteten Ichrelevanzen und schließlich die Reflexivrelevanzen, die auf die Geltung im zwischen- und mitmenschlichen Bereich abzielen. Alle vier Formen können die Thematik in freien Äußerungen der schwer psychotischen Kranken bestimmen.