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Strukturmodell zur Darstellung krankheitserschwerender Faktoren der Anorexia nervosa mittels der Pfadanalyse

Structure model for demonstrating certain pathological aggravating factors in the case of anorexia nervosa using path analysis

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Summary

Multiconditionality implies considerable subjective aspects. The more factors one deals with, the more difficult it is to achieve a precise survey. For this reason we used a mathematical approach in our study (path analysis). Using anorexia nervosa as a demonstration example, we investigated 48 subjects with this condition. We were trying to define operationally certain prerequisites thought to be decisive factors in aggravating the disease. Loss of weight was defined as the target criterion. The influence of the following factors on this target criterion is demonstrated by means of path coefficients: (X1) psychiatric diseases in the family, (X2) broken home, (X3) dominant mother, (X4) competing mothers, (X5) disturbed childhood, (X6) age of the patient at onset of the disease.

The complicated constellation of interdependences is demonstrated mathematically and graphically in a structure model. In regard to the target criterion, 2/3 of the total variance could be explained. An extensive interpretation of the interdependent variables is given.

Zusammenfassung

Der wissenschaftstheoretische Ansatz der mehrdimensionalen Betrachtung und später der Multikonditionalität schließt beträchtliche subjektive Momente ein, wenn Merkmale in ihrer gegenseitigen Abhängigkeit einer rein verbalen Beschreibung unterliegen. Außerdem nimmt die Überschaubarkeit schnell ab, wenn die betrachteten Merkmale eine gewisse Anzahl überschreiten. Wir versuchen mit dem mathematischen Verfahren der Pfadanalyse (Kausalanalyse) einen weiterführenden Beitrag zu leisten, der die subjektiven Gewichtungen möglichst klein hält und das Beziehungsgefüge einer größeren Zahl von Merkmalen anschaulich werden läßt.

Am Beispiel der Anorexia nervosa (48 Versuchspersonen) gehen wir operational definierten Bedingungen nach, die Entscheidendes zur Krankheitsschwere beitragen. Einen Aspekt der Krankheitsschwere definieren wir als Zielkriterium: die Differenz des niedrigsten Gewichtes zum Normalgewicht. Der Einfluß folgender Faktoren auf das Zielkriterium wird durch Pfadkoeffizienten dargestellt: (X1) psychiatrische Erkrankungen in der Familie, (X2) gestörtes Familiengefüge, (X3) dominant Mutter, (X4) Konkurrenzmütter, (X5) gestörte Kindheit und (X6) Erkrankungsalter. Das komplizierte Zusammenspiel von Abhängigkeiten wird mathematisch und graphisch in einem Strukturmodell anschaulich dargestellt. Bezüglich des Zielkriteriums konnten zwei Drittel der Gesamtvarianz erklärt werden. Eine eingehende Interpretation der Merkmale des Gefügenetzes wird angeschlossen.

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In gekürzter Fassung vorgetragen bei der 90. Wanderversamlung Südwestdeutscher Neurologen und Psychiater, Baden-Baden 1974.

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Hartwich, P., Steinmeyer, E. Strukturmodell zur Darstellung krankheitserschwerender Faktoren der Anorexia nervosa mittels der Pfadanalyse. Archiv. Psychiat. Nervenkr. 219, 297–312 (1974). https://doi.org/10.1007/BF00342055

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