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Ponstumoren und Bewußtseinszustand

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Zusammenfassung

Beobachtungen an acht Kindern bzw. Jugendlichen und einem Erwachsenen, die an einem Tumor des Pons verstorben sind, ergaben folgendes:

Trotz weitgehender Zerstörung der Brückenhaube, teilweise bis zur caudalen Mittelhirngrenze, blieben die Kranken — solange nicht eine vorübergehende oder terminale intrakranielle Drucksteigerung durch Verlegung der Liquorwege hinzutrat — zu einer sinnvollen Kommunikation mit der Umwelt imstande. Bis zum Eintritt des tödlichen zentralen Atemversagens ließ ihr Verhalten auf Wachheit, fixierbare Aufmerksamkeit und Wiedererkennen schließen.

Die mitgeteilten klinischen Beobachtungen und pathologischanatomischen Befunde sprechen dafür, daß Unversehrtheit der Formatio reticularis pontis einschließlich des rostralen Brückenabschnittes nicht zu den unerläßlichen Voraussetzungen der Bewußtseinsgrundfunktionen gehören.

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Literatur

  1. Adrian, E. D.: The physiological basis of perception. In: Delafresnaye, J. F. (Edit.): Brain mechanism and consciousness. Oxford: Blackwell 1954.

    Google Scholar 

  2. Alpers, G. B., and J. C. Yaskin: Gliomas of the pons. Arch. Neurol. Psychiat. (Chic.) 41, 435 (1939).

    Google Scholar 

  3. Arseni, C., and M. Goldenberg: Psychic disturbances in infiltrative gliomata of the brain stem. Acta neurochir. (Wien) 3, 292 (1959).

    Google Scholar 

  4. Bailey, P.: Concerning diffuse pontine gliomas in childhood. Fol. neuropath. Est. 14, 199 (1935).

    Google Scholar 

  5. Batini, C., G. Moruzzi, M. Palestini, G. F. Rossi, and A. Zanchetti: Effects of complete pontine transsections on the sleep-wake-fulness rhythm: The midpontine pretrigeminal preparation. Arch. ital. Biol. 97, 1 (1959).

    Google Scholar 

  6. Baumgarten, R. v., A. v. Baumgarten u. K. P. Schaefer: Beitrag zur Lokalisationsfrage bulboreticulärer respiratorischer Neurone der Katze. Pflügers Arch. ges. Physiol. 264, 217 (1957).

    Google Scholar 

  7. —, K. Balthasar u. H. P. Koepchen: Über ein Substrat atmungsrhythmischer Erregungsbildung im Rautenhirn der Katze. Pflügers Arch. ges. Physiol. 270, 504 (1960).

    Google Scholar 

  8. Beringer, K.: Rhythmischer Wechsel von Enthemmtheit und Gehemmtheit als diencephale Antriebsstörung. Nervenarzt 15, 225 (1942).

    Google Scholar 

  9. Bremer, F.: Cerveau isolé et physiologie du sommeil. C. R. Soc. Biol. (Paris) 118, 1235 (1935).

    Google Scholar 

  10. Breslauer-Schück, F.: Hirndruck und Schädeltrauma. Mitt. Grenzgeb. Med. Chir. 29, 715 (1917).

    Google Scholar 

  11. Buckley, R. C.: Pontile Gliomas. Arch. Path. 9, 779 (1930).

    Google Scholar 

  12. Corboz, R.: Die Psychiatrie der Hirntumoren bei Kindern und Jugendlichen. Acta neurochir. (Wien) Suppl. 5 (1958).

  13. Cordeau, J. P., and M. Mancia: Electroenceph. clin. Neurophysiol. 11, 5511 (1959).

    Google Scholar 

  14. Daly, D. D., and R. E. Yoss: Electroencephalogramm in narcolepsy. Electroenceph. clin. Neurophysiol. 9, 109 (1957).

    Google Scholar 

  15. Duensing, F.: Das Electroencephalogramm beim Hirntumor. Arch. Psychiat. Nervenkr. 182, 51 (1949).

    Google Scholar 

  16. —: Das Elektroencephalogramm bei Störungen der Bewußtseinslage. Arch. Psychiat. Nervenkr. 183, 64 (1949).

    Google Scholar 

  17. —: Über periodische pathologische Potentiale subcorticaler Herkunft bei Hirngeschwülsten. Arch. Psychiat. Nervenkr. 185, 539 (1950).

    Google Scholar 

  18. Faure, J., J. Drooglever-Fortuyn, H. Gastaut, L. Larramendi, P. Martin, P. Passouant, A. Remond, J. Titeca et W. G. Walter: De la génèse de la signification des rythmes recueillis à distance dans les cas de tumeurs cérébrales. Electroenceph. clin. Neurophysiol. 3, 429 (1951).

    Google Scholar 

  19. Foerster, O., u. O. Gagel: Ein Fall von Ependymcyste des III. Ventrikels. Ein Beitrag zur Frage der Beziehungen psychischer Störungen zum Hirnstamm. Z. ges. Neurol. Psychiat. 149, 312 (1933).

    Google Scholar 

  20. —: Die Astrocytome der Oblongata, Brücke und des Mittelhirns. Z. ges. Neurol. Psychiat. 166, 497 (1939).

    Google Scholar 

  21. —, u. W. Mahoney: Die encephalen Tumoren des verlängerten Markes, der Brücke und des Mittelhirns. Arch. Psychiat. Nervenkr. 110, 1 (1939).

    Google Scholar 

  22. Fog, M.: Unconsciousness. Lancet 1958 I, 443.

  23. French, J. D.: Brain lesions associated with prolonged unconsciousness. Arch. Neurol. Psychiat. (Chic.) 68, 727 (1952).

    Google Scholar 

  24. —, F. K. von Amerongen and H. W. Magoun: An activating system in brain stem of monkey. Arch. Neurol. Psychiat. (Chic.) 68, 577 (1952).

    Google Scholar 

  25. Gastaut, H.: The brain stem and cerebral electrogenesis in relation to consciousness. In: Delafresnaye, J. F. (sEdit.): Brain mechanisms and consciousness. Oxford: Blackwell 1954.

    Google Scholar 

  26. Glees, P.: Morphologie und Physiologie des Nervensystems. Stuttgart: Thieme 1957.

    Google Scholar 

  27. Hess, W. R.: Lokalisatorische Ergebnisse der Hirnreizversuche mit Schlafeffekt. Arch. Psychiat. Nervenkr. 88, 813 (1929).

    Google Scholar 

  28. Horrax, G., and R. C. Buckley: A clinical study of the differentiation of certain pontile tumors from acoustic tumors. Arch. Neurol. Psychiat. (Chic.) 24, 1217–1230 (1930).

    Google Scholar 

  29. Jaensch, E. R.: Eidetische Anlage und kindliches Seelenleben. Leipzig: J. A. Barth 1934.

    Google Scholar 

  30. Jasper, H. H.: Diffuse projection systems: The integrative action of the thalamic reticular system. Elektroenceph. clin. Neurophysiol. 1, 405 (1949).

    Google Scholar 

  31. —: Functional properties of the thalamic reticular system. In: Delafresnaye, J. F. (Edit.): Brain mechanisms and consciouness. Oxford: Blackwell 1954.

    Google Scholar 

  32. Jefferson, G.: The reticular formation and clinical neurology. In: Jasper, H. H. (Hrsg.): Reticular formation of the brain. Boston-Toronto: Little, Brown & Co. 1958.

    Google Scholar 

  33. —, and R. T. Johnson: Sites of election causation of changes in consciousness. In: Staub, H. (Hrsg.): Bewußtseinsstörungen. Stuttgart: Thieme 1961.

    Google Scholar 

  34. Kasch, R.: Über das Verhalten des Bewußtseins bei Geschwülsten der Brücke. Inaug.-Dissertation. Göttingen 1960.

  35. Kaufmann, J.: Tumeurs pontines et bulbopontines. Schweiz. Arch. Neurol. Psychiat. 64, 197 (1949).

    Google Scholar 

  36. Kleist, K.: Kriegsverletzungen des Gehirns in ihrer Bedeutung für die Hirnlokalisation und Hirnpathologie. Handb. d. ärztl. Erf. i. Weltkrieg 1914/18 4, 345 (1934).

    Google Scholar 

  37. Kramer, F., u. H. Pollnow: Über eine hyperkinetische Erkrankung im Kindesalter. Mschr. Psychiat. Neurol. 82, 1 (1932).

  38. Lindsley, D. B.: The reticular system and perceptual discrimination. In: Jasper, H. H. (Edit.): Reticular formation of the brain. Boston-Toronto: Little-Brown & Co. 1958.

    Google Scholar 

  39. —, J. W. Bowden, and H. W. Magoun: Effect upon the EEG of acute injury to the brain stem activating system. Electroenceph. clin. Neurophysiol. 1, 475(1949).

    Google Scholar 

  40. Loeb, C., and G. Poggio: Electroencephalograms in a case with pontomesencephale haemorrhage. Electroenceph. clin. Neurophysiol. 5, 295 (1953).

    Google Scholar 

  41. Lundervold, A., T. Hauge, and A. C. Löken: Unusual EEG in unconscious patient with brain stem atrophy. Electroenceph. clin. Neurophysiol. 8, 665 (1956).

    Google Scholar 

  42. Magoun, H. W.: An ascending reticular activating system in the brain stem Arch. Neurol. Psychiat. (Chic.) 67, 145 (1952).

    Google Scholar 

  43. —: The ascending reticular system and wakefulness. In: Delafresnaye, J. F. (Edit.): Brain mechanisms and consciouness. Oxford: Blackwell 1954.

    Google Scholar 

  44. Martin, M. P., et M. Martin: Signes électrographiques des tumeurs de la fosse postérieure. Rev. neurol. 82, 540 (1950).

    Google Scholar 

  45. Metzger, W.: Die Entwicklung der Erkenntnisprozesse. In: Lersch. Ph. u. a. (Hrsg.): Handbuch der Psychologie, Bd. 3. Göttingen: Hogrefe 1959.

    Google Scholar 

  46. Meyer, J. E., u. L.Wittkowski: Akute psychische Störungen als Hirnoperationsfolgen. Arch. Psychiat. Nervenkr. 187, 1 (1951).

  47. Monnier, M.: Die Regulierung des Bewußtseins und ihre Störungen. In: Staub, H. (Hrsg.): Bewußtseinsstörungen. Stuttgart: Thieme 1961.

    Google Scholar 

  48. Moruzzi, G.: The physiological properties of the brain stem reticular system. In: Delafresnaye, J. F.: Brain mechanisms and consciousness. Oxford: Blackwell 1954.

    Google Scholar 

  49. —, and H. W. Magoun: Brain stem reticular formation and activation of the EEG. Electroenceph. clin. Neurophysiol. 1, 454 (1949).

    Google Scholar 

  50. Olszewski, J.: The cytoarchitecture of the human reticular formation. In: Delafresnaye, J. F.: Brain mechanisms and consciousness. Oxford: Blackwell 1954.

    Google Scholar 

  51. Orthner, H.: Pathologische Anatomie der vom Hypothalamus ausgelösten Bewußtseinsstörungen. Internat. Kongr. neurol. Wiss. 1, gemeinsame Sitz. 2, 77. Acta med. belg. (1957).

    Google Scholar 

  52. —: Das Bewußtsein bei zerstörenden Prozessen des Mittelhirns. Verh. Med. Ges. Göttingen, 17.5.1962; ref. Klin. Wschr. 41, 106 (1963).

    Google Scholar 

  53. Pia, H. W.: Die Schädigung des Hirnstamms bei raumfordernden Prozessen des Gehirns. Acta neurochir. (Wien) Suppl. 4 (1957).

  54. Reichardt, M.: Hirnstamm und Psychiatrie. Mschr. Psychiat. Neurol. 68, 470 (1928).

    Google Scholar 

  55. Remplein, H.: Psychologie der Persönlichkeit, 2. Aufl, München: Reinhardt 1956.

    Google Scholar 

  56. —: Die seelische Entwicklung des Menschen im Kindes- und Jugendalter, 7. Aufl. München: Reinhardt 1958.

    Google Scholar 

  57. Specht, F.: Das Bewußtsein bei zerstörenden Prozessen der Brücke. Verh. Med. Ges. Göttingen, 17.5.1962; ref. Klin. Wschr. 41, 106 (1963).

    Google Scholar 

  58. Stern, W.: Psychologie der frühen Kindheit. Leipzig: Quelle & Meyer 1927.

    Google Scholar 

  59. Stockert, F. G. v.: Einführung in die Psychopathologie des Kindesalters. 3. Aufl. München u. Berlin: Urban & Schwarzenberg 1957.

    Google Scholar 

  60. Stutte, H.: Psychotische und psychoseverdächtige Zustände im Kindesalter. In: Rossi, E. (Hrsg.): Kinderpsychiatrie in der Praxis. Basel u. New York: Karger 1963.

    Google Scholar 

  61. Tönnis, W.: Diagnostik der intrakraniellen Geschwülste. In: Olivecrona, H., u. W. Tönnis: Handbuch der Neurochirurgie. Bd. IV/3. Berlin, Göttingen, Heidelberg: Springer 1962.

    Google Scholar 

  62. Walther-Büel, H.: Die Psychiatrie der Hirngeschwülste und die cerebralen Grundlagen psychischer Vorgänge. Acta neurochir. (Wien) Suppl. 2 (1951).

  63. Zülch, K.J., and J. Wolf: Classification of brain tumours. Acta neurochir. (Wien) Suppl. X (1963).

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Meinem verehrten Lehrer Prof. Dr. G. Ewald† zum Gedenken.

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Specht, F. Ponstumoren und Bewußtseinszustand. Archiv für Psychiatrie und Zeitechrift f. d. ges. Neurologie 206, 323–344 (1964). https://doi.org/10.1007/BF00341701

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