Zusammenfassung
Die Todesursache des Silikosekranken wird in der Literatur häufig besprochen. Die pathologisch-anatomisch oft gefundene Rechtshypertrophie kontrastierte mit den Befunden, wie sie die übliche klinische Untersuchung ermöglicht. Seitdem jedoch der Mechanismus des Zustandekommens der kardialen Rechtsüberlastung im Detail beschrieben wurde und die Beziehungen zwischen Lungenfunktionsstörung und pulmonaler Hypertonie bekannt sind, besitzen wir in der Lungenfunktionsprüfung mit Untersuchung der arteriellen Blutgase in Ruhe und während Arbeit eine Methode, die uns mit großer Sicherheit über die Verhältnisse im Lungenkreiskauf Aufschluß gibt.
Wir haben die Befunde unserer Untersuchungen an 335 Silikosepatienten statistisch ausgewertet und konnten dabei eine gewisse Parallelität zwischen Schwere der Silikose und Häufigkeit des Cor pulmonale feststellen. Dabei ergab sich bei der Silikose III in 33%, bei der Silikose II in 16% und bei der Silikose I in 5% der Fälle ein Cor pulmonale. In den fortgeschrittenen Fällen ist das Cor pulmonale vorwiegend die Folge einer eingeschränkten Capillaroberfläche, was auch zu einer Diffusionsstörung führt, während bei den Anfangsstadien die ventilatorisch bedingte Globalinsuffizienz als Ursache der kardialen Rechtsüberlastung überwiegt.
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Herrn Professor Heinrich Zangger zum 80. Geburtstag gewidmet.
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Rossier, P.H., Bühlmann, A. & Luchsinger, P. Cor pulmonale und Silikose. Arch. Gewerbepath. Gewerbehyg. 13, 486–495 (1955). https://doi.org/10.1007/BF00312751
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