The radical treatment of tuberculosis of the spine

Summary

The technique of radical treatment of tuberculosis of the spine at various levels is described. Eighty cases out of 158 of spinal caries underwent radical surgery over a period of 7 years. Caseous pus, sequestra, granulation tissue and discs were excised. Rib grafts were used in the dorsal spine and iliac strut grafts in the cervical and lumbar spine, through a direct anterior approach. Sound bony fusion was achieved in 90% of cases. The procedure is technically difficult but recovery is fast and the majority were fit to resume work within 6 months.

Résumé

Cet article décrit la technique utilisée pour l'abord chirurgical de la spondylite tuberculeuse à ses différents niveaux. Sur 158 maux de Pott observés au cours d'une période de 7 ans, 80 ont été traités chirurgicalement. Le caseum, les séquestres, le tissu de granulation et les débris discaux ont été excisés. Par une voie d'abord directe, antérieure, une greffe de renforcement a été mise en place, costale à l'étage dorsal, iliaque aux étages cervical et lombaire. Une fusion osseuse solide a été obtenue dans 90% des cas. Ces interventions sont techniquement difficiles, mais elles entraînent une guérison rapide et la majorité des opérés ont été capable de reprendre leur travail dans un délai de 6 mois.