Die Pupilleninnervation als Ausdruck der Wechselwirkung vegetativer Zentren

Zusammenfassung

1. Durch eine einseitige Sympathektomie wird das Sphincterzentrum der entsprechenden Pupille vom Dilatatorenzentrum im Rückenmark abhängig.

2. Durch eine einseitige Sympathektomie kommt es außerdem zu einem Tonus-Absinken des Centrum cilio spinale.

3. Zwischen Sphincter- und Dilatatorenzentrum wurde die funktionelle Tätigkeit einer Verbindung festgestellt, dergestalt, daß diese bei Senkung des Dilatatorentonus die Wirkung an das Sphincterzentrum übermittelt, welches daraufhin seinerseits in seinem Tonus absinkt.

4. Dieses Absinken des zentralen Sphinctertonus wird sich nur an der Pupille als Mydriasis zeigen, der 1. der dilatatorische Gegenspieler fehlt und dadurch 2. das entsprechende Sphincterzentrum in erhöhte Abhängigkeit vom Dilatatorenzentrum geraten ist.

5. Der Begriff des Antagonismus erschöpft keineswegs das Wechselspiel dieser vegetativen Zentren. Besser spräche man von einer tonusmäßig gleichsinnig gerichteten Abhängigkeit.

6. Beim Kaltblüter versucht das hypothalamische Sympathicuszentrum den durch eine einseitige Sympathektomie herabgesunkenen Tonus des Centrum ciliospinale kompensatorisch wieder zu heben.

7. Besteht zwischen dem „Absinken“ einerseits und dem „Einspringen“ andererseits zeitlich eine Diskrepanz, so resultiert daraus die von Langendorff beschriebene paradoxe Pupillenreaktion.

8. Die zu allen hier in Frage stehenden tonischen Umstellungen benötigte Zeit beträgt 24–48 Stunden.

9. Die „Überempfindlichkeit“ der sympathektomierten Pupille gegen Adrenalin glauben wir mit dem Absinken des Sphinctertonus hinlänglich erklären zu können.