Zusammenfassung
Bei einer 24jährigen Frau kam es nach Teilresektion einer Struma zur Luftembolie mit Eintreten von Bewußtlosigkeit und intensiven Krämpfen. Vorübergehend war über dem Herzen ein Lokomotivgeräusch zu hören. Puls und Temperatur stiegen auf hohe Werte. Dieser Zustand hielt 41/2 Tage an, dann erfolgte Exitus letalis. Bei der Obduktion waren außer einer feinen Fleckung in der linken Herzkammerwand keine auffälligen Befunde zu erheben. Mikroskopisch zeigten sich zahlreiche kleine Nekrosen in der Herzmuskulatur und erhebliche Gewebsveränderungen am Gehirn. Form und Ausdehnung der Hirnläsionen lassen erkennen, daß über die Lufteinschwemmung in die Hirnarterien hinaus noch weitere vasomotorische Faktoren eine Rolle gespielt haben müssen. Auf die Möglichkeiten der Entstehung von Herz- und Gehirnveränderungen nach Luftembolie wird näher eingegangen. Mehrtägige Verlaufsformen tödlicher cerebraler Luftembolien werden sehr selten beobachtet und geben diesem Fall eine besondere Bedeutung.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Literatur
Adebahr, G.: Luftembolie im großen Kreislauf (Herz und Gehirn). Zbl. Path. 89, 216 (1952).
Ameuille, P., J. Lhermitte et C. Kudelski: Embolie gazeuse consécutive à une insufflation pleural. Ramollissement cérébral massif. Rev. Neurol. 63, 867 (1935).
Balogh, E. v.: Bausteine zur lebensrettenden Therapie der venösen Luftembolie. Virchows Arch. path. Anat. 307, 363 (1941).
Felix, W., u. H. Loeschke: Beitrag zur arteriellen Luftembolie des großen Kreislaufes. Bruns' Beitr. klin. Chir. 179, 321 (1950).
— H. Loeschke Vorgänge in Lunge und Herz bei arterieller Luftembolie. Bruns' Beitr. klin. Chir. 179, 357 (1950).
Harter, L.: Über Zirkulationsstörungen des Zentralnervensystems bei experimenteller Fett- und Luftembolie. Virchows Arch. path. Anat. 314, 213 (1947).
Hoff, H., u. F. Seitelberger: Die Hirngefäße, ihre Physiologie und Pathologie. Dtsch. med. Wschr. 1952, 33.
Köhn, K.: Die pathologische Anatomie der arteriellen Luftembolie des Gehirns. Bruns' Beitr. klin. Chir. 185, 490 (1952).
— Kritische Bemerkungen zur histologischen Diagnostik der arteriellen Luftembolie des Gehirns. Frankfurt. Z. Path. 63, 360 (1952).
Grundsätzliche Fehlerquellen des makroskopischen und histologischen Nachweises der Luftembolie des Herzens und des Gehirns. Verh. dtsch. Path. Ges. 36. Tgg. 1953.
— Zum Nachweis der arteriellen Luftembolie des Gehirns. Dtsch. Z. ges. gerichtl. Med. 42, 301 (1953).
Lhermitte, J., et Barrelet: Embolie gazeuse cérébral d'origine périphérique. Etudé anatomique, Rev. Neurol. 2, 851 (1934).
Loeschke, H.: Über cerebrale Luftembolie und ihren Nachweis bei der Sektion. Z. inn. Med. 5, 631 (1950).
Lucas, M.: Luftembolie der Herzkranzarterien nach Pneumothoraxfüllung. Beitr. Klin. Tuberk. 88, 223 (1936).
Meessen, H.: Über experimentelle Lungenembolie durch Glasperlen. Arch. Kreisl.-Forsch. 6, 117 (1940).
Meessen, H., u. O. Stochdorph: Handbuch der speziellen pathologischen Anatomie und Histologie, Bd. XIII, IB. Berlin-Göttingen-Heidelberg: Springer 1957.
Meyer, J. E.: Kreislaufschäden des Gehirns und ihre Pathogenese, II. Teil. Verh. dtsch. Ges. Kreisl.-Forsch. 19. Tgg. 1953.
Müller, G.: Zur Frage der Altersbestimmung histologischer Veränderungen im menschlichen Gehirn unter Berücksichtigung der örtlichen Verteilung. Z. Neur. 124, 1 (1930).
Mott, V. W.: The effects of high explosives upen the central nervous system. Arch. Path. Lab. Med. 7, 1 (1918); Zit. n. R. Rössle u. K. Neubürger: Cerebrale Luftembolie. Zbl. ges. Neurol. Psychiat. 38, 480 (1924).
— Über cerebrale Fett- und Luftembolie. Z. Neur. 95, 278 (1925).
Rössle, R.: Über die Luftembolie der Capillaren des großen und des kleinen Kreislaufes. Virchows Arch. path. Anat. 313, 1 (1944).
Rössle, R.: Ursachen und Folgen der arteriellen Luftembolien des großen Kreislaufes. Virchows Arch. path. Anat. 314, 511 (1947).
— Über die ersten Veränderungen des menschlichen Gehirns nach arterieller Luftembolie. Virchows Arch. path. Anat. 315, 461 (1948).
Schneider, M.: Die Physiologie der Hirndurchblutung. Verh. dtsch. Ges. Kreisl.-Forsch. 19. Tgg. 1953.
Schnittert, H.: Histologische Untersuchungen bei cerebraler Luftembolie nach Pneumothorax. Beitr. Klin. Tuberk. 93, 441 (1939).
Scholz, W.: Handbuch der speziellen pathologischen Anatomie und Histologie, Bd. XIII, IB. Berlin-Göttingen-Heidelberg: Springer 1957.
Kreislaufschäden des Gehirns und ihre Pathogenese, I. Teil. Verh. dtsch. Ges. Kreisl.-Forsch. 19. Tagg. 1952.
Schubert, W.: Über das Ergebnis einer Reihen- und Gruppenuntersuchung an 150 Leichen zur Prüfung auf arterielle Luftembolie. Virchows Arch. path. Anat. 322, 472 (1952).
— Über einen makroskopischen Nachweis von Luftembolien im Organgewebe durch Fixierung im Unterdruckraum in Formalin im Anschluß an die Sektion. Virchows Arch. path. Anat. 322, 494 (1952).
Schubothe, H.: Kreislaufstörungen des Zentralnervensystems. Naturfschg. und Med. (Fiat Review) 73, II (1953).
Spielmeyer, W.: Über anatomische Folgen der Luftembolie ins Gehirn. Verh. 30. Kongr. Inn. Med. Wiesbaden 1913.
Vogt, C., u. O. Vogt: Morphologische Gestaltungen unter normalen und pathologischen Bedingungen. J. Psychol. Neurol. 50, 161 (1942).
Weissenrieder, M.: Histologische Veränderungen bei cerebraler Luft- und Fettembolie. Dissertation München 1934.
Author information
Authors and Affiliations
Additional information
Mit 6 Textabbildungen
Auszugsweise vorgetragen auf der Tagung der Nord- und Westdeutschen Pathologen in Soest, Oktober 1957.
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Schmitt, K. Paradoxe Luftembolie mit Auswirkungen auf Herz und Gehirn. Deutsche Zeitschrift f. Nervenheilkunde 177, 434–450 (1958). https://doi.org/10.1007/BF00243550
Received:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF00243550