Zusammenfassung
1. Die Zweckmäßigkeit der Carotisligatur in der Behandlung sackförmiger Hirnaneurysmen wird in Frage gestellt.
2. Seit einigen Jahren ist systematisch eine Freilegung des Aneurysmas mit der Absicht, die Ansatzstelle des Aneurysmas an der Hauptarterie zu unterbinden, vorgenommen worden. Dies ist in 60 von 78 Fällen gelungen.
3. Für eine erfolgreiche Operation ist die künstliche Blutdruckherabsetzung durch ganglienblockierende Mittel von ausschlaggebender Bedeutung.
4. Im akuten Blutungsstadium mit Bewußtlosigkeit wird jetzt eine Operation abgelehnt.
5. Im subakuten Blutungsstadium wird auf die Bedeutung des Auftretens eines Gefäßspasmuses für das klinische Bild und die Operationsindikation hingewiesen.
6. Im freien Intervall ist die operative Freilegung des Aneurysmas mit Stielligatur heutzutage als eine sichere Methode anzusehen.
Literatur
Ask-Upmark, E., and D. Ingvar: A Follow-up Examination of 138 Cases of Subarachnoid Hemmorrhage. Acta med. scand. (Stockh.) 88, 15 (1950).
Barnum, A. S., and G. Norlen: Surgery in Aneurysms of the Anterior Communicating Artery. Noch nicht publiziert.
Chusid, J. G., F. Robinson and M. P. Margules-Lavergne: Transient hemiplegia associated with cerebral angiography (diodrast). J. of Neurosurg. 6, 466 (1949).
Dandy, W. E.: Intracranial Arterial Aneurysms. Comstock Publ. Co., Ithaca, New York. VIII, 147 pp. (1945).
Dunsmore, R., W. B. Scoville and B. B. Whitcomb: Complications of angiography. J. of Neurosurg. 8, 110 (1951).
Ecker, R., and P. A. Riemenschneider; Arteriographic Demonstration of Spasm of the Intracranial Arteries with Special Reference to Saccular Arterial Aneurysms. J. of Neurosurg. 8, 660 (1951).
Falconer, M. A.: The Surgical Treatment of Bleeding Intracranial Aneurysms. J. of Neur. N. S. 14, 153 (1951).
Gross, S. W.: Cerebral Arteriography by means of a rapidly excreted organic iodide. Arch. of Neur. 44, 217 (1940).
Hamby, W. B.: Spontaneous subarachnoid hemorrhage of aneurysmal origin. J. Amer. Med. Assoc. 136, 522 (1948).
Hyland, H. N.: Prognosis in spontaneous subarachnoid hemorrhage. Arch. of Neur. 63, 61 (1950).
Jefferson, G.: Compression of the chiasm, optic nerves and optic tracts by intracranial aneurysms. Brain 60, 444 (1937).
— Isolated oculomotor palsy caused by intracranial aneurysm. Proc. Roy. Soc. Med. 40, 419 (1947).
Magee, C. G.: Spontaneous subarachnoid hemorrhage. Lancet 2, 497 (1943).
McDonald, C. A., and M. Korb: Intracranial aneurysms. Arch. of Neur. 42, 298 (1939).
Norlèn, G.: The pathology Diagnosis and Treatment of Intracranial Saccular Aneurysms. Proc. Roy. Soc. Med. 45, 291 (1952).
Poppen, J. L.: Specific Treatment of Intracranial Aneurysms. Experiences with 143 surgically treated patients. J. of Neurosurg. 8, 75 (1951).
Tönnis, W.: Erfolgreiche Behandlung eines Aneurysma der Arteria communicans anterior cerebri. Zbl. Neurochir. 1, 39 (1936).
Die Behandlung der intrakraniellen Aneurysmen. Dtsch. med. Journ. 3, 1/2 (1952).
Wickbom, I.: Angiography of the carotid artery. A study of its value in the tumor diagnosis, especially in comparison with pneumography. Acta radiol. Supp. 72 (1948).
Author information
Authors and Affiliations
Additional information
Mit 5 Textabbildungen.
Referat, gehalten vor der Deutschen Gesellschaft für Neurochirurgie, September 1952.
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Norlén, G. Klinik und chirurgische Behandlung der sackförmigen Hirnaneurysmen. Deutsche Zeitschrift f. Nervenheilkunde 170, 446–459 (1953). https://doi.org/10.1007/BF00242866
Received:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF00242866