Zusammenfassung
An 36 Patienten mit extrapyramidaler Rigidität wurde vor und nach stereotaktischen Eingriffen das Reflexverhalten synergistischer und antagonistischer Muskeln elektromyographisch und mechanographisch untersucht.
1. Im ruhenden Muskel hängt das Auftreten und das Ausmaß einer Aktivität in erster Linie von der jeweils vorherrschenden Grundspannung ab.
2. Im Gegensatz zum Gesunden führt eine Muskeldehnung (Zunahme bahnender Afferenzen aus den Muskelspindeln) zunächst zu einer deutlich sichtbaren, vermehrten Aktivität der Motoneurone. In diesem Stadium ist das Gleichgewicht bahnender und hemmender proprioceptiver Afferenzen so empfindlich, daß schon ein minimaler passiver Spannungszuwachs eine deutliche Hemmung erzeugt; geringe Entdehnung läßt die so unterdrückte Aktivität wieder hervortreten („Entspannungsreaktion“, „release phenomenon“).
3. Im Gegensatz zur Spastik spielen Zeitfaktoren bei der Längen- und Spannungsänderung nur eine geringe Rolle.
4. Nach erfolgreicher stereotaktischer Pallidumausschaltung waren Grundaktivität und Reflexerregbarkeit weitgehend normalisiert.
5. Auf Grund der erhobenen Befunde, der Korrelation mechanischer und elektrischer Vorgänge, haben wir unter Berücksichtigung tierexperimenteller Befunde unsere Versuchsergebnisse bei der Rigidität zu interpretieren versucht.
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Literatur
Altenburger, H.: Spasmus und Rigor. Z. Neurol. 160, 402 (1938).
Buchthal, F., u. S. Clemmesen: Acta psychiat. (Kbh.) 21, 151 (1946).
Cooper, I. S.: Pathologenesis and Treatment of Parkinsonism. Hozston Neurol. Soc. March 1958, Springfield (Ill.): Thomas.
Denny-Brown, D.: Interpretation of the Electromyogramm. Arch. Neurol. Psychiat. (Chicago) 61, 99–128 (1949).
-- personal communication.
Foerster, O.: Zur Analyse und Pathophysiologie der striären Bewegungsstörungen. Z. Neurol. 73, 1 (1921).
Spastische und schlaffe Lähmung. Hdb. d. norm. u. path. Physiol. 10, 893 (1927).
Hansen, K., P. Hoffmann u. V. v. Weizsäcker: Der Tonus der quergestreiften Muskulatur. Z. Biol. 75, 121–154 (1922).
Hassler, R.: Extrapyramidalmotorische Syndrome und Erkrankungen. Hdb. Inn. Med. V, 1. Berlin-Göttingen-Heidelberg: Springer 1953.
Die extrapyramidalen Rindensysteme und die zentrale Regelung der Motorik. Dtsch. Z. Nervenheilk. 175, 233–58 (1956).
u. T. Riechert: Über die Symptomatik und operative Behandlung der extrapyramidalen Bewegungsstörungen. Med. Klin. 53, 817–824 (1958).
Hoefer, P. F. A., u. T. J. Putnam: Electromyographic studies in spastic conditions and in paralysis agitans. Arch. Neurol. Psychiat. (Chicago) 40, 10 (1938).
Hoffmann, P.: Ist es möglich, die physiologischen Erfahrungen über die Sehnenreflexe (Eigenreflexe) mit den pathologischen in Einklang zu bringen? Nervenarzt 2, 641–656 (1929).
Physiologie der Eigenreflexe. Ergebn. Physiol. 36, 15 (1934).
Holst, E. v.: Zentralnervensystem und Peripherie in ihrem gegenseitigen Verhältnis. Klin. Wschr. 29, 97–105 (1951).
Hufschmidt, H. J.: Über den Spannungsreflex beim Menschen. Z. Biol. 111, 75–80 (1959).
: Über die reflektorische Grundlage des Parkinsontremors. Dtsch. Z. Nervenheilk. 179, 298–308 (1959).
Jung, R.: Physiologische Untersuchungen über den Parkinsontremor und andere Zitterformen beim Menschen. Z. Neurol. 173, 263 (1941).
Kolmodin, G. M.: Integrative Processes in single spinal interneuones with proprioceptive Connections. Acta physiol. scand. 40, Suppl. 139, 5–89 (1957).
and C. R. Skoglund: Acta physiol. scand. 44, 11 (1958).
Liddell, E. G. T., and C. S. Sherrington: Reflexes in response to stretch (Myotatic reflexes). Proc. roy. Soc. B 96, 212–242 (1924).
Magun, R.: Lassen sich in der gut entspannten Muskulatur des Menschen myotatische Reflexe nachweisen? Inaug.-Diss. Würzburg 1940.
Schaltenbrand, G.: Die Nervenkrankheiten. Stuttgart: Thieme 1951.
-- u. H. J. Hufschmidt: Myographische Analyse des Parkinsonsyndroms. I. Internat. Neurol.-Kongreß Brüssel 1957.
Schwab, R. S.: Discussions on paper of Ragnar Granit — system for control of movement. I. Internat. Neurol.-Kongreß Brüssel 1957.
and St. Cobb: Simultaneous electromyograms and electroencephalograms in paralysis agitans. J. Neurophysiol. 2, 36 (1939).
Struppler, A.: Simultane Registrierung der peripheren und zentralen Eigenreflex-Erregbarkeit am Menschen mittels Dynamogramm und Elektromyogramm. XX. Dtsch. Physiol.-Kongreß 1958.
-- Mechanographische und elektromyographische Studien über Parkinson-Rigor. Vortrag, Columbia-Univers. April 1959.
Struppler, A.: Spastik—ein gestörter biologischer Regelvorgang. Dtsch. Z. Nervenheilk. 180, 172–175 (1960).
u. Struppler, E.: Neurophysiologische Untersuchungen an de-afferentierten Muskeln des Menschen. Z. Biol. 111, 438–448 (1960).
u. K. Fleischhauer: Zur Pathophysiologie des Rigor. Naturwissenschaften 42, 492–493 (1955).
u. R. Preuss: Untersuchungen über periphere und zentrale Faktoren der Eigenreflexerregbarkeit am Menschen mit Hilfe des Jendrassikschen Handgriffes. Pflügers Arch. ges. Physiol. 269, 425 (1959).
Walshe, F. M.: Observations in the nature of the musc. rigidity of paralysis agitans and on its relationship to tremor. Brain 47, 159 (1924).
Ward, A. jr.: Decerebrate rigidity. J. Neurophysiol. 10, 89 (1947).
-- Persönliche Mitteilung.
Wilson, V. J., W. H. Talbot and F. P. J. Diecke: Nature (Lond.) 183, 824 (1959).
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Struppler, A., Struppler, E. & Schwab, R.S. Neurophysiologische Befunde beim extrapyramidalen Rigor. Deutsche Zeitschrift f. Nervenheilkunde 181, 280–291 (1960). https://doi.org/10.1007/BF00242662
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