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Zur Degeneration und Regeneration des vegetativen Nervensystems im menschlichen Megacolon nach operativen Eingriffen

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Zusammenfassung

Ein Stück aus dem Megasigmoid eines 7jährigen Knaben, der eine Sympathektomie und ein Jahr später die Resektion eines 50 cm langen Megacolonabschnitts überstanden hatte, wird auf den Zustand des intramuralen Nervensystems untersucht.

Im Bereich des neurovegetativen Endnetzes, dem Terminalreticulum, wird eine fortschreitende Degeneration von der vacuolären Entartung bis zum granulären Zerfall der mit Silber imprägnierbaren Neurofibrillen festgestellt. Die Kerne des Schwannschen Leitplasmodiums besitzen anormale Formen.

Die meisten Ganglienzellen des Auerbachschen und Meißnerschen Plexus zeigen krankhafte Veränderungen; letztere werden an den Synapsen näher beschrieben. Einige Beobachtungen über Kerneinschlüsse der Ganglienzellen werden mitgeteilt.

Der strikturierte Anteil eines weiteren Megacolons erweist sich frei von Ganglienzellen; die zahlreichen Nervenfasern der Darmplexus erwecken einen normalen Eindruck; sie scheinen vermehrt, die Schwannschen Kerne mitunter vergrößert.

In dem resezierten Megasigmoid werden regenerative-hyperplastische Nervenwucherungen, teils im Granulationsgewebe, teils zwischen der Darmwand gefunden; sie besitzen teilweise die Gestalt wahrer, peripherer Neurome.

Der beobachtete Verlauf der nervösen Degeneration bietet keinen Anhalt für eine neuronale Gliederung des intramuralen Nervensystems. Letzteres verfällt bei der Hirschsprungschen Krankheit im dilatierten Abschnitt als einheitliches Ganzes der Degeneration.

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Literatur

  • Ábrahám, A., u. E. Minker: Experimentell-morphologische Untersuchungen über die Innervation von Süßwassermuscheln. Z. Zellforsch. 49, 638 (1959).

    Google Scholar 

  • Ábrahám, A., u. A. Stammer: Experimentell morphologische Untersuchungen über die Innervation der Augenmuskeln von Fröschen. Z. mikr.-anat. Forsch. 65, 582 (1959).

    Google Scholar 

  • Biscop, G. de: Über pathologische Veränderungen am Auerbachschen Plexus bei Megacolon. Z. Zellforsch. 34, 141 (1949).

    Google Scholar 

  • Campenhout, E. van: Les structures nerveuses du diverticule de Meckel chez l'homme. Bull. Acad. roy. Med. Belg. (Sér. VI) 19, 199 (1954).

    Google Scholar 

  • Cankovič, I.: Contribution to the study of degenerative and regenerative changes in the intrinsic nervous elements of the digestive tract under experimental conditions. Acta Anat. (Basel) 38, 163 (1959).

    Google Scholar 

  • Collado-Acosta, F.: Aportaciones al'conocimiento de la inervación intestinal. (Estudio experimental walleriano en el gato.) An. Anat. 6, 111 (1957).

    Google Scholar 

  • Corelli, D.: Studio sulla rigenerazione delle cellule gangliari dell'intestino con il metodo di Cannon. Biol. lat. (Milano) 11, 395 (1958).

    Google Scholar 

  • Coronini, C., W. Kovac u. G. Lassmann: Die neurogene Appendicopathie, ein vegetativer Test für Klinik und Pathologie. Acta neuroveg. (Wien) 16, 250 (1957).

    Google Scholar 

  • Coronini, C., W. Kovac, G. Lassmann u. I. Smereker: Untersuchungen über die periphere Neurosekretion in der Appendix. Acta neuroveg. (Wien) 16, 279 (1957).

    Google Scholar 

  • Damiani, R., F. Frignani u. F. Baldrati: Contributo sperimentale all'interpretazione patogenetica del megaesofago idiopatico. Chir. Pat. sper. 5, 641 (1957).

    Google Scholar 

  • Damiani, R., e L. Possati: Recenti acquisizioni in tema di patogenesi del megaesofago idiopatico. Ann. ital Chir. 34, 237 (1957).

    Google Scholar 

  • Feyrter, F.: Über die Pathologie der vegetativen nervösen Peripherie und ihrer ganglionären Regulationsstätten. Wien: Maudrich 1951.

    Google Scholar 

  • Filogamo, G., et F. Vigliani: Les cellules du plexus myentérique dans la sténose expérimentale de l'intestin. C. R. Ass. Anat. 40, 683 (1953).

    Google Scholar 

  • Gerling, R.: Neurohistologische Beobachtungen bei einer neuromatösen Appendicitis. Z. Zellforsch. 34, 124 (1949).

    Google Scholar 

  • Haferkamp, O.: Die Regeneration des vegetativen Nervensystems im Granulationsgewebe. Virchows Arch. path. Anat. 328, 249 (1956).

    Google Scholar 

  • Haferkamp, O.: Das argyrophile Neurinom. Virchows Arch. path. Anat. 331, 329 (1958).

    Google Scholar 

  • Haferkamp, O.: Neurohistologische Befunde beim Pylorospasmus des Säuglings. Virchows Arch. path. Anat. 228, 239 (1956).

    Google Scholar 

  • Haferkamp, O.: Histologische Befunde in der Dickdarmschleimhaut bei Colica mucosa. Virchows Arch. path. Anat. 331, 111 (1958).

    Google Scholar 

  • Haferkamp, O.: Eine neue Färbung zur Darstellung der cytoplasmatischen Formationen im Bindegewebe und der nervösen Peripherie. Acta neuroveg. (Wien) 19, 138 (1958).

    Google Scholar 

  • Haferkamp, O.: Über die Neurome. Z. Krebsforsch. 63, 378 (1960).

    Google Scholar 

  • Hild, W.: Das Neuron. Hdb. d. Mikr. Anat. Bd. IV/4, S. 1. Berlin-Göttingen-Heidelberg: Springer 1959.

    Google Scholar 

  • Honjin, R.: Experimental degeneration of the vagus and its relation to the nerve supply of the lung of the mouse, with special reference to crossing innervation of the lung by the vagi. J. comp. Neurol. 106, 1 (1956).

    Google Scholar 

  • In Min Lee: Neuropathological changes in the dilated portion of the congenital megacolon. Arch. jap. Chir. 25, 270 (1956).

    Google Scholar 

  • Inouye, R.: Pathologische Studien über intramuralen Plexus des Colons bei chronischer Obstipation, nebst einigen Bemerkungen zur chirurgischen Indikationsstellung. Arch. jap. Chir. 27, 1341 (1958).

    Google Scholar 

  • Iwanow, I. F., et T. N. Radostina: Sur la morphologie du système nerveux autonome du tube digestif chez certains mammifères et quelques oiseaux. Trav. Rech. Biol. Univ. Madrid 28, 303 (1933).

    Google Scholar 

  • Jabonero, V., y F. Bordallo: Estudios sobre la inervación del tubo digestiveo. Morfología normal y patológica de los elementos nerviosas del recto y conducto anal humanos. Trab. Inst. nac. Cienc. méd. (Madr.) 11, 149 (1948).

    Google Scholar 

  • Jabonero, V.: Studien über die Synapsen des peripheren, vegetativen Nervensystems. III. Das distale nervöse Syncytium und die plexiforme Synapse auf Distanz. Z. mikr.-anat. Forsch. 62, 407 (1956).

    Google Scholar 

  • Jabonero, V.: Mikroskopische Studien über die Morphologie und die Morphopathologie der vegetativen Innervation der menschlichen Haut. II. Acta neuroveg. (Wien) 18, 354 (1958).

    Google Scholar 

  • Kitahaba, T.: A histological study on the innervation of the large blood vessels of the abdomen. Arch. jap. Chir. 28, 1560 (1959).

    Google Scholar 

  • Köhler, H., u. D. v. Hein: Zur Frage der Bedeutung histologischer Veränderungen an den intramuralen Ganglien des Dickdarmes vom Pferd bei Kolik. Berl. Münch. tierärztl. Wschr. 1953, 285–288.

  • Koller, O.: Untersuchungen über die Histogenese des Neurons und der Nisslsubstanz sowie theoretische Überlegungen über die funktionelle Bedeutung des Tigroids. Mikroskopie 14, 207 (1959).

    Google Scholar 

  • Kolossow, N. G., G. H. Sabussow u. I. F. Iwanow: Zur Innervation des Verdauungskanals der Vögel. Z. mikr.-anat. Forsch. 30, 257 (1932).

    Google Scholar 

  • Kolossow, N. G., u. G. H. Sabussow: Zur Frage der Innervation des menschlichen Magen-Darmkanals. Z. mikr.-anat. Forsch. 29, 541 (1932).

    Google Scholar 

  • Kolossow, N. G., u. G. A. Polykarpowa: Experimentell-morphologische Untersuchung der autonomen Innervation des Rectums. Z. Anat. 104, 716 (1935).

    Google Scholar 

  • Lange, K. H.: Über die Hypertrophie der glatten Muskulatur. Morph. Jb. 84, 363 (1940).

    Google Scholar 

  • Lassmann, G.: Terminale nervöse Struktur in der neurogenen Appendicopathie. Acta neuroveg. (Wien) 4, 23 (1952).

    Google Scholar 

  • Lassmann, G.: Über die Verwendbarkeit der Silbermethoden zur Darstellung des peripheren vegetativen Nervensystems. Acta neuroveg. (Wien) Suppl. VI, 144 (1955).

  • Lassmann, G.: Physiologie und Pathologie des peripheren vegetativen Nervensystems. Wien. med. Wschr. 107, 550 (1957).

    Google Scholar 

  • Lawrentjew, B. I.: Experimentell-morphologische Studien über den feineren Bau des autonomen Nervensystems. II. Z. mikr.-anat. Forsch. 18, 233 (1929).

    Google Scholar 

  • Lawrentjew, B. I., u. A. I. Borowskaja: Die Degeneration der postganglionären Fasern des autonomen Nervensystems und deren Endigungen. Z. Zellforsch. 23, 761 (1936).

    Google Scholar 

  • Llombart, A., y V. Jabonero: Lesiones nerviosas locales en las appendicitis agudas. Trab. Inst. nac. Cienc. méd. (Madr.) 5, 141 (1945).

    Google Scholar 

  • Majorow, V. N.: Neue Angaben über den Aufbau der lebenden und absterbenden Neurone sowie der interneuronalen Verbindungen. Z. mikr.-anat. Forsch. 66, 225 (1960).

    Google Scholar 

  • Majorow, V. N.: Über die Dynamik der lebenden interneuronalen Verbindungen (Synapsen) unter experimentellen Bedingungen. Z. mikr.-anat. Forsch. 66, 266 (1960).

    Google Scholar 

  • Mentha, C.: De la régénération du système nerveux sympathique. Lyon chir. 52, 109 (1956).

    Google Scholar 

  • Miyake, H., u. M. Oda: Über die klinische Bedeutung des Ileumdivertikels mit besonderer Berücksichtigung der Pathologie des intramuralen Nervengeflechtes. Dtsch. Z. Chir. 251, 111 (1938).

    Google Scholar 

  • Naegell, Th., u. H. J. Betzler: Zur Frage der Behandlung der Erweiterung des Dickdarms, Hirschsprungsche Krankheit und idiopathisches Megacolon. Med. Klin. 50, 558, 567 (1955).

    Google Scholar 

  • Nicolesco, I.: Travaux scientifiques. Paris: Masson 1959.

    Google Scholar 

  • Obiditsch-Mayer, I.: Befunde am Nervenapparat des Magens nach Vagotomie. Acta neuroveg. (Wien) 16, 675 (1957).

    Google Scholar 

  • Reiser, K. A.: Die Nervenzelle. Hdb. d. mikr. Anat. Bd. IV/4. Berlin-Göttingen-Heidelberg: Springer 1959.

    Google Scholar 

  • Richardson, K. C.: Electronmicroscopic observations on Auerbachs plexus in the rabbit, with special reference to the problem of smooth muscle innervation. Amer. J. Anat. 103, 99 (1958).

    Google Scholar 

  • Röper, K.: Klinische und neurohistologische Studien über den Verlauf der Appendicopathia neuromatosa. Acta neuroveg. (Wien) 4, 9 (1952).

    Google Scholar 

  • Sarter, J.: Beitrag zur normalen und pathologischen Histologie der Endausbreitung des vegetativen Nervensystems. Acta Anat. (Basel) 30, 681 (1957).

    Google Scholar 

  • Stöhr jr., Ph.: Mikroskopische Beobachtungen am Nervenapparat des Magens beim Ulcus chronicum. Virchows Arch. path. Anat. 292, 595 (1934).

    Google Scholar 

  • Stöhr jr., Ph.: Mikroskopische Anatomie des Vegetativen Nervensystems. Hdb. mikr. Anat. Bd. IV/5. Berlin-Göttingen-Heidelberg: Springer 1957.

    Google Scholar 

  • Sugiara, Y.: A neurohistological study of the regeneration of nerves in a colostomy and in adhesions between ovary and intestinal wall. Arch. jap. Chir. 27, 908 (1958).

    Google Scholar 

  • Sunder-Plassmann, P.: Zur Ätiologie des Appendicitisrezidivs. Bruns' Beitr. klin. Chir. 163, 466 (1936).

    Google Scholar 

  • Ueda, T.: Histological classification of megacolon and its operative treatment. Med. J. Osaka Univ. 6, 797 (1956).

    Google Scholar 

  • Zypen, E. van der: Über das Verhalten des Nervensystems im Narbengewebe der behaarten Haut. Acta neuroveg. (Wien) 21, 41 (1960).

    Google Scholar 

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Seinem Freunde Th. Naegeli, Professor der Chirurgie in Tübingen, zum 70. Geburtstage.

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Stöhr, P. Zur Degeneration und Regeneration des vegetativen Nervensystems im menschlichen Megacolon nach operativen Eingriffen. Deutsche Zeitschrift f. Nervenheilkunde 181, 371–394 (1960). https://doi.org/10.1007/BF00242640

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