Zusammenfassung
1. Für die Diagnose der meningealen Geschwulstaussaat sind die distal beginnenden, cranialwärts fortschreitenden, spinalen Ausfälle wie Rückenschmerzen, Reflexverlust, Sensibilitätsstörungen und schlaffe Paresen die praktisch bedeutsamsten Symptome.
2. Die Entwicklung der klinischen Erscheinungen wird aus der Eigenart der metastasierenden Geschwulstzellen erklärt, nämlich aus deren Neigung, sich im caudalen Teil des Duralsackes zu sammeln, hier zu haften und sich zum Zellverband zu vermehren.
3. Eingehende histologische Untersuchungen der Wurzelnerven beweisen, daß es unter dem schädigenden Einfluß der unmittelbaren Geschwulstzellennähe zu einem mehr oder minder starken Untergang von Markscheiden und Achsencylindern kommt. Die stärksten Veränderungen finden sich an der Durchtrittsstelle der Wurzelnerven durch die Dura. Die Ursache der Nervenschädigung wird in dem Stoffwechsel der Geschwulstzellen vermutet.
Literatur
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Kalm, H. Über die Metastasierung von Geschwülsten in die Liquorräume. Deutsche Zeitschrift f. Nervenheilkunde 159, 397–407 (1948). https://doi.org/10.1007/BF00213008
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