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Die Bedeutung einer antezipierten Hirntodvermutung für den Vorwurf unterlassener Hilfeleistung gem. §323c StGB

Significance of premature assumption of brain death with regard to the accusation of failure to succour according to § 323c StGB

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Summary

Brain death is usually not confirmed by neurological and angiographical techniques until long after it has actually taken place. In connection with a case in which expert testimony was heard, clinical and radiographic evidence and the autopsy statement are discussed as criteria of continuing development of brain edema; on the basis of the evidence it was possible to conclude that the cerebral circulation had not yet ceased at the time assumed

Zusammenfassung

Die neurologisch — angiographische Hirntodfeststellung erfolgt meist erheblich später, als der tatsächliche Eintritt des Hirntodes. Anhand eines Gutachtenfalles werden klinisch — radiologische und Sektionsbefunde als Beweiskriterien für die noch in Gang befindliche Entwicklung eines Hirnödems diskutiert, woraus geschlossen werden konnte, daß der intracerebrale Zirkulationsstillstand im supponierten Zeitpunkt noch nicht eingetreten war.

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Literatur

  • Aoki M, Mori S, Kawahara K, Watanabe H, Ebata N (1980) Generation of spontaneous respiratory rhythm in high spinal cats. Brain Res 202: 51–63

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Barber J, Becker D, Behrmann R (1981) Guidelines for the determination of death. J Am Med Ass 246: 2184–2186

    Article  Google Scholar 

  • Barnett JC, Meirowsky AM (1955) Intracranial hematomes associated with penetrating wounds of the brain. J Neurosurg 12: 34–35

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Bockelmann P (1968) Strafrecht des Arztes. Thieme Verlag, Stuttgart

    Google Scholar 

  • Bücheler E, Käufer C, Düx A (1970) Zerebrale Angiographie zur Bestimmung des Hirntodes. Fortschr Röntgenstr 113: 278–296

    Article  Google Scholar 

  • Bushart W, Rittmeyer K (1969) Die Kriterien der irreversiblen Hirnschädigung bei Intensiv-behandlung. Med Klin 64: 184–193

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Cao M, Lisheng H, Shouzheng S (1984) Resolution of brain edema in severe brain injury at controlled high and low intracranial pressures. J Neurosurg 61: 707–712

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Cordobes F, Lobato RD, Rivas JJ, Portillo JM, Sarabia M, Munoz MJ (1987) Posttraumatic diffuse brain swelling. Childs Herv Syst 3: 235–238

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Deutsch E (1983) Extremsimationen: Notfall, Intensivmedizin, Sterbehilfe, Todeszeitpunkt, Sektion In: Arztrecht und Arzneimittelrecht. Springer, Berlin Heidelberg New York

  • Fischer F, Fritsche P, Pribilla O (1978) Definition des Todes, Feststellung des Todes und Bestimmung des Todeszeitpunktes aus ärztlicher Sicht. Grunewald, Mainz

    Google Scholar 

  • French BN, Dublin AB (1977) The value of CT in the management of 1000 consecutive head injuries. Surg Neurol 7: 171–183

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Fritsche P (1979) Grenzbereich zwischen Leben und Tod; Klinische, juristische und ethische Probleme. 2. Aufl. Thieme, Stuttgart

    Google Scholar 

  • Greenberg JO (1984) Neuroimaging in brain swelling. Neurol Clin 2: 677–694

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Habel G, Schneider I (1975) Feststellung des Hirntodes unter besonderer Berücksichtigung des jungen Kindesalter. Zbl Chir 100: 421–426

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Hanack EW (1969) Todeszeitbestimmung, Reanimation und Organtransplantation. Dtsch Ärzteblatt 66: 1320

    Google Scholar 

  • Henniges JM (1986) Der Stellenwert radiologischer Untersuchungsverfahren bei der Hirntodfeststellung. Diss. Med. Göttingen

    Google Scholar 

  • Holczabek W (1973) Gerichtsmedizinische Aspekte des dissoziierten Hirntodes. In: Krösl W, Scherzer E (Hrsg) Die Bestimmung des Todeszeitpunktes. Maudrich, Wien

    Google Scholar 

  • Ito U, Tomita H, Yamazaki Sh, Takada Y, Inaba Y (1986) Brain swelling and brain oedema in acute head injury. Acta Neurochir 79: 120–124

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Klatzo I (1987) Pathophysiological aspects of brain edema. Acta Neuropathol (Berl) 72: 236–239

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Klatzo I (1987) Blood-brain barrier and ischaemic brain oedema. Z Kardiol 76, Suppl 4: 67–69

    PubMed  Google Scholar 

  • Klages U (1970) Spontane oder tramatische tödliche Sub arachnoidalblutung. Z Rechtsmed 67: 67–86

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Kobrine AJ, Timmins E, Rajjoub RK (1977) Demonstration of massive traumatic brain swelling within 20 minutes after injury. J Neurosurg 46: 256–258

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Koch RD, Roese W, Freitag G, Freitag J, Henning H (1981) Erfahrungen bei der Feststellung des Hirntodes. Psychiatr Neurol Med Psychol (LPZ) 33: 333–339

    CAS  Google Scholar 

  • Kirkwood PA, Sears TA (1978) The synaptic connections to intercostal motoneurons as revealed by the average common excitation potential. J Physiol (London) 275: 103–134

    Article  CAS  PubMed Central  Google Scholar 

  • Krauland W (1973) Über die Zeitbestimmung von Schädelhirnverletzungen. Beitr Gerichtl Med 30: 226–251

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Krauland W (1982) Verletzungen der intrakraniellen Schlagadern. Springer, Berlin Heidelberg New York

    Book  Google Scholar 

  • Kretschmer H (1978) Neurotraumatologie. Thieme, Stuttgart

    Google Scholar 

  • Kreuzer A (1965) Ärztliche Hilfeleistungspflicht bei Unglücksfällen im Rahmen des § 330 c StGB. NJW 62:202 und 278

    Google Scholar 

  • Lange S, Grumme Th, Kluge W, Ringel K, Meese W (1988) Zerebrale und spinale Computer-tomographie. 2. Aufl. S. Karger, Basel München

    Google Scholar 

  • Langfitt TW, Tannanbaum HM, Kassell NF (1966) The etiology of acute brain swelling following experimental head injury. J Neurosurg 24: 47–56

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Lindenberg R, Freytag E (1969) Morphology of brain lesions from blunt trauma in early infancy. Arch Pathol 87: 298–305

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Long DM (1982) Traumatic brain edema. Clin Neurosurg 29: 174–202

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Lorato RD, Sarabia R, Cordobes F, Rivas JJ, Abrados A, Cabrera A, Gomez P, Madera A, Lamas E (1988) Posttraumatic cerebral hemispheric swelling. J Neurosurg 68: 417–423

    Article  Google Scholar 

  • Madro R, Chagowski W (1987) An attempt at objectivity of post mortem diagnostic of brain edema. Forensic Sci Internat 35: 125–129

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Masshoff W (1968) Zum Problem des Todes. Münch Med Wochensch 110: 2473

    CAS  Google Scholar 

  • Maxwell RE (1972) The effects of glucocorticoids on experimental brain edema. In: Reulen HJ et al. (eds) Steroids and brain edema. Springer, Berlin Heidelberg New York

    Google Scholar 

  • Miller DM, Corales RL (1981) Brain edema as a result of head injury. In: De Vlieger M et al. (eds) Brain edema. Wilmy and Sons, New York, pp 99–115

    Google Scholar 

  • Mohr H (1935) Lebend oder tot von der Eisenbahn überfahren? Dtsch Z Ges Gerichtl Med 25: 147–155

    Google Scholar 

  • Penin H, Käufer Chr (1969) Der Hirntod. Thieme, Stuttgart

    Google Scholar 

  • Prange HW, Klingelhöfer J, Nau R, Rittmeyer K (1989) Vergleichende Untersuchung über die Wertigkeit verschiedener apparativer Verfahren zur Hirntoddiagnostik. In: Bogdahn U, Mertens HG (Hrsg) Prognostik in der Intensivtherapie des Zentralnervensystems. Springer, Berlin Heidelberg New York

    Google Scholar 

  • Rap ZM, Kapuscinski, Sikorska M: The evaluation of the blood-brain barrier and the water content in the brain during experimental carbon monoxide poisoning. Zit. n. Madro R, Chagowski W

  • Reinhardt V, Gerhard L, Nau HE, Nahser HC (1983) Schädelhirntrauma im Kindesalter. Neurochirurgia 26: 177–181

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Richling B (1987) Der gegenwärtige Stand in der Behandlung des Hirnoedems. Anästhesist 36: 191–196

    CAS  Google Scholar 

  • Richter DW (1989) Persönliche Mitteilung

  • Rieger HI (1984) Lexikon des Arztrechts. W. de Gruyter, Berlin

    Google Scholar 

  • Salmoiraghi GC, Burns BD (1960) Notes on mechanism of rhythmic respiration. J Neurophysiol 23: 14–26

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Schönke/Schröder (1988) Strafgesetzbuch Kommentar 23. Aufl. C. H. Becksche Verlags-buchhandlung, München

  • Schulze A, Gmyrek D, Tellkamp H, Köhler K, Vock K (1985) Klinische und computertomographische Verlaufsbeobachtungen bei Neugeborenen mit generalisiertem Hirnoedem infolge perinataler Asphyxie. Mschr Kinderheilkd 133: 43–48

    CAS  Google Scholar 

  • Schwerd W (1969) Todeszeit und Leichenschau heute und morgen. Arztrecht 11: 163–166

    Google Scholar 

  • Spann W (1969) Vorstellungen zur Gesetzgebung über den tatsächlichen Todeszeitpunkt. Munch Med Wschr 111: 2253

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Spann W (1973) Die Bestimmung des Todeszeitpunktes aus gerichtsärztlicher Sicht. In: Krösl W, Scherzer E (Hrsg) Die Bestimmung des Todeszeitpunktes. Maudrich, Wien

    Google Scholar 

  • Spann W, Kugler J, Liebhardt E (1967) Tod und elektrische Stille im EEG. Münch Med Wschr 109: 2161–2167

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • St. John WM, Knuth KV (1981) A characterization of the respiratory pattern of gasping. J Appl Physiol 50: 984–993

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Tyson GW, Jane JA (1982) Pathophysiology of head injury. In: Cowley RA, Trump BF (eds) Pathophysiology of shock, anoxia and ischemia. Williams and Wilkins, Baltimore, pp 570–600

    Google Scholar 

  • Yoshino E, Yomaki T, Higuchi T, Horikawa Y, Hirakawa K (1985) Acute brain edema in fatal head injury. Analysis by dynamic CT scanning J Neurosurg 63: 830–839

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Zwetnow NN, Vlajkovic S, Thuomas KA, Bergström K, Pontén U, Nilsson P (1986) Magnetic resonance imaging of cerebral compression etc. during extradural bleeding. Acta Radiol (Stockholm) 369 (Suppl): 356–359

    CAS  Google Scholar 

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Herrn Professor Dr. Wolfgang Schwerd, Würzburg, zum 65. Geburtstag gewidmet

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Berg, S., Helwig, A. Die Bedeutung einer antezipierten Hirntodvermutung für den Vorwurf unterlassener Hilfeleistung gem. §323c StGB. Z Rechtsmed 103, 279–290 (1990). https://doi.org/10.1007/BF00204371

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