Skip to main content
SpringerLink
Log in

Die forensische Bedeutung coronarometrischer Untersuchungen

Forensic usefulness of coronarometric studies

  • Originalarbeiten
  • Published:
Zeitschrift für Rechtsmedizin Aims and scope Submit manuscript

Summary

Authors examine the forensic usefulness and scope of angiometric studies in cases of sudden death that are presumably caused by coronary heart disease (CHD). Hearts of 35 men aged between 40 and 59 years who died of CHD are studied angiographically, morphologically and microscopically. The control group consists of 34 men of the same range of age who died of unnatural causes. Following to a schematic model with special regard to hemodynamic aspects and the degree of the stenosis a stenosis score is made up for each heart and correlated on a diagram with the corresponding heart weight. It appears that the cases of both groups are covering different areas but are showing a certain degree of overlap. The variation within both groups is discussed. With regard to the CHD group it is presumed that the factors causing death are too variable as to be defined by the deviced methods exclusively. The causal role of factors other than atherosclerosis in the occurrence of CHD is discussed. Authors conclude that the methods examined could be useful in special forensic problems.

Zusammenfassung

Es wird überprüft, ob coronarometrische Untersuchungen in der forensischen Medizin angewandt werden können. Hierzu werden Herzen von 35 Männern (Lebensalter 40–59 J.) untersucht, welche an einem „Coronartod“ verstorben sind. Als Kontrollgruppe dienen Herzen von 34 Männern der gleichen Altersklasse, welche eines unnatürlichen Todes verstorben sind. Die Herzen wurden angiographiert, morphologisch und mikromorphologisch untersucht. Nach einem speziellen Schema wird unter Berücksichtigung hämodynamischer Aspekte ein Stenoseindex für jedes Herz ermittelt und in Relation zu dem Herzgewicht gesetzt. Bei diagraphischer Bewertung zeigt sich, daß die beiden Gruppen unterschiedliche Kennfelder einnehmen, welche einen bestimmten Überlappungsgrad aufweisen. Die Teilfaktoren, welche Coronarinsuffizienz bewirken, werden besprochen. Die Autoren kommen zu dem Schluß, daß die untersuchte Methode für spezielle forensische Fragestellungen von Nutzen sein könnte.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Similar content being viewed by others

Literatur

  • Büchner, F.: Herzinfarkt, Koronarthrombose und akuter Koronartod. München-Berlin-Wien: Urban & Schwarzenberg 19973

    Google Scholar 

  • Chmiel, H., Effert, S., Mathey, D.: Rheologische Veränderungen des Blutes beim akuten Herzinfarkt und dessen Risikofaktoren. Dtsch.med. Wschr. 98, 1641–1646 (1973)

    Google Scholar 

  • Dear, H.D., Russell, R.O., Jones, W.B., Reeves, T.J.: Myocardial infarction in the absence of coronary occlusion. Amer. J. Cardiol. 20, 718–721 (1971)

    Google Scholar 

  • Dittrich, J., Hassenstein, P., Hüllemann, K.O., Mösseler, U.: Akute Koronarinsuffizienz bei koronarer Herzkrankheit während psychovegetativer Belastung. Beziehung zu somatischen Risikofaktoren? Herz/Kreisl. 3, 131–138 (1975)

    Google Scholar 

  • Dotzauer, G., Naeve, W.: Statistische Erhebungen über den Panoramawandel des akuten Herztodes. Dtsch.Z.ges.gerichtl. Med. 45, 30–49 (1956)

    Google Scholar 

  • Eliot, R.S., Bratt, G.: The paradox of myocardial ischemia and necrosis in young women with normal coronaryarteriograms. Amer. J. Cardiol. 23, 243–244 (1969)

    Google Scholar 

  • Fichtner, N., Brzyk, J., Kraft, H., Sajkiewicz, K.: Zur objektiven Graduierung der stenosierenden Koronararterienprozesse durch die Quantifizierung von pathologisch-anatomischen Daten und ihrer Relationen. Z.inn.Med. 30, 405–411 (1975)

    Google Scholar 

  • Freudenberg, H., Knieriem, H.J., Möller, C., Janzen, Ch.: Quantitative morphologische Untersuchungen zur Koronarsklerose und Koronarinsuffizienz. Arch. Kreisl.-Forsch. 69, 161–203 (1974)

    Google Scholar 

  • Fulton, W.F.M.: The coronary arteries. Springfield/Ill. C.C. Thomas 1965

    Google Scholar 

  • Gensini, G.G., Da Costa, B.C.B.: The coronary collateral circulation in living man. Amer. J.Cardiol. 24, 393–400 (1969)

    Google Scholar 

  • Giese, W., Müller-Mohnsen, H.: Kollateralkreisläufe im Koronarsystem bei Koronarsklerose. In: W. Lochner, Bad Oeynhausener Gespräche II. Berlin-Göttingen-Heidelberg: Springer 1958

    Google Scholar 

  • Haerem, J.W.: Cushion-like intimal lesions and platelet aggregates in intramyocardial arteries of man. Acta path.microbiol.scand. 77, 73–89 (1969)

    Google Scholar 

  • Haerem, J.W.: Sudden coronary death: the occurence of platelet aggregates in the epicardial arteries of man. Atherosclerosis 14, 417–432 (1971)

    Google Scholar 

  • Hallermann, W.: Der plötzliche Herztod bei Kranzgefäßerkrankungen. Stuttgart: F. Enke 1939

    Google Scholar 

  • Hallermann, W.: Über die typische Lokalisation der Koronarthrombose bei tödlichem Herzinfarkt. Dtsch.Z.ges.gerichtl.Med. 52, 393 (1962)

    Google Scholar 

  • Harms, D.: Postmortale Fibrinolyse. Stuttgart: G. Fischer 1971

    Google Scholar 

  • Hartman, H.: Der plötzliche Tod. Schweiz.med.Wschr. 100, 708–710 (1970)

    Google Scholar 

  • Hecht, A.: Einführung in experimentelle Grundlagen moderner Herzmuskelpathologie. Jena: VEB Gustav Fischer 1970

    Google Scholar 

  • Heilmann, K., Völkl, A., Fölsch, U.: Frühdiagnose des Herzinfarktes. Ärztl. Forschung 26, 207 (1972)

    Google Scholar 

  • Herzog, R., Schoenmackers, J.: Versuch einer objektiven Graduierung der Koronarsklerose. Arch. Kreisl.-Forsch. 62, 72–90 (1970)

    Google Scholar 

  • James, T.N.: Pathology of small coronary arteries. Amer.J. Cardiol. 20, 679–691 (1967)

    Google Scholar 

  • Janssen, W.: Zur Arteriosklerose der Koronararterien jugendlicher Menschen. Dtsch. Z. ges. gerichtl. Med. 62, 39–50 (1968)

    Google Scholar 

  • Janssen, W., Naeve, W.: Der plötzlicher Tod aus natürlicher Ursche. In: B. Mueller, Gerichtliche Medizin. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1975

    Google Scholar 

  • Janssen, W.: Todesfälle im Rahmen emotionaler Belastung. Beitr. gerichtl. Med. 33, 97–102 (1975)

    Google Scholar 

  • Joergensen, L., Haerem, J.W., Chandler, A.B., Borchgrevink, C.F.: Pathology of acute coronary death. Aspects of resuscitation. Acta anaesth.scand.Suppl. 29, 193–201 (1968)

    Google Scholar 

  • Krauland, W.: Arteriosklerose im Tierversuch und beim Menschen. Ciba Symposium 14, 15 (1966)

    Google Scholar 

  • Krauland, W.: Types of coronary occlusion. Path. Microbiol. 30, 709–715 (1967)

    Google Scholar 

  • Krauland, W.: Frühveränderungen bei Atherosklerose. Dtsch.med.Wschr. 93, 807–811 (1968)

    Google Scholar 

  • Krauland, W.: Der plötzliche Tod aus natürlicher Ursache. Beitr. gerichtl.Med. 26, 1–22 (1969)

    Google Scholar 

  • Kugler, G., Johannes, E., Rödiger, W., Westermann, K.: Verlauf der koronaren Herzkrankheit. Z. Kardiol. 64 245 (1975)

    Google Scholar 

  • Kuhn, H., Loogen, F., Knieriem, H.J., Kreuzer, H.: Zur funktionellen Bedetung des Koronarspasmus. Med.Welt (N.F.) 24, 1598–1600 (1973)

    Google Scholar 

  • Marke, Z.: Morphological changes in the myocardium as substrate of functional asymmetry in sudden death. Forens. Sci. 1, 427–436 (1972)

    Google Scholar 

  • Massmann, J., Oestreich, S.: Angiometric studies of human coronary arterysclerosis. Atherosclerosis 20, 287–294 (1974)

    Google Scholar 

  • Morales, A.R., Fine, G.: Early human myocardial infarction. Arch.Path. 82, 3 (1966)

    Google Scholar 

  • Mueller, B.: Statistische Untersuchungen über die Beschaffenheit der Coronargefäße von Personen, die einen gewaltsamen Tod erlitten haben. Lebensvers. Med. 8, 4–6 (1956)

    Google Scholar 

  • Naeve, W.: Koronartod am Steuer: Bewußtseinsstörung infolge koronaren Anfalls mit nachfolgendem Unfall oder Unfall im Sinne der Versicherungsbedingungen. Lebensvers. Med. 27, 20–22 (1975)

    Google Scholar 

  • Neth, G., Schwarting, G.: Statistische Untersuchungen über die Häufigkeit der Koronarsklerose und -thrombose im Sektionsmaterial. Dtsch.med.Wschr. 80, 570 (1955)

    Google Scholar 

  • paulin, S.: Coronary angiography. Acta Radiol. Stockholm Suppl. 233, (1964)

  • Rabson, M., Wayne, F., Helpern, M.: Sudden and unexpected natural death II. Coronary-sclerosis. Amer.Heart. J. 35, 635–642 (1948)

    Google Scholar 

  • Rissanen, V.T.: Occurence of coronary occlusion in cases of coronary death and a occidental death. Adv. Cardiol. 4, 99 (1970)a

    Google Scholar 

  • Rissanen, V.T.: Double contrast technique for postmortem coronary angiography. Lab.Invest. 23, 517–520 (1970)b

    Google Scholar 

  • Rissanen, V.T.: Aortic and coronary atherosclerosis in a Finnish autopsy series of violent deaths. Ann. Acad. sc. Fenn. Series A, v. Medica 155, Helsinki (1972)

  • Schettler, G.: Arteriosklerose. Stuttgart: G. Thieme (1961)

    Google Scholar 

  • Schoenmackers, J.: Koronararterien — Herzinfarkt. In: Doerr-Bargmann. Das Herz des Menschen Bd. II Stuttgart: G. Thieme 1963

    Google Scholar 

  • Schoenmackers, J.: Bericht über die Häufigkeit von Koronarsklerose und Infarkt an Hand des Materials von 14 deutschen Pathologischen Instituten. Path. Microbiol. 30, 561–569 (1967)

    Google Scholar 

  • Schoenmackers, J., Buss, H., Lindenfelser, R.: Morphologische Aspekte der Angina pectoris. Herz/Kreisl. 5, 191–195 (1973)

    Google Scholar 

  • Schoenmackers, J., Bültmann, F.J., Dechene, G.: Vergleichende planimetrische und steroskopische Analyse postmortaler Koronarogramme. Z. Kardiol. 63, 689 (1974)

    Google Scholar 

  • Schulz, F. W., Meesmann, W., Schley, G.: Der Einfluß von Spontan-Kollateralen auf akute experimentelle Myokardinfarkte. Med. Welt, (N.F.) 23, 1375–1376 (1972)

    Google Scholar 

  • Solth, K.R., Schettler, G., Werthemann, A.: Zur Statistik der Arteriosklerose. Verh.dtsch. Ges. Path. 41, 64 (1957)

    Google Scholar 

  • Sybers, H., Ashraf, M., Braithwaite, J.R., Mai-Pai-Lok, La Jolla: Early myocardial infarction: a fluorescent method of detection. Arch. Path. 93, 49 (1972)

    Google Scholar 

  • Walther, G., Kössling, F.K., Stelzig, H.H.: Untersuchungen zum Frühnachweis des Herzinfarktes an einem unausgewählten Sektionsgut. Beitr.gerichtl.Med. 26, 62–68 (1969)

    Google Scholar 

  • Weiler, G., Knieriem, H.J.: Beitr. zur Morphometrie der Koronarsklerose. Z.Rechtsmedizin 75, 241–251 (1975)

    Google Scholar 

  • Weyrich, G.: Statistische Untersuchungen über den plötzlichen Tod aus natürlicher Ursache bei Erwachsenen. Beitr. gerichtl.Med. 12, 146 (1932)

    Google Scholar 

  • World Health Statistics Report. 22, 430–476 (1969)

  • Zschoch, H.J.: Die Herz- und Gefäßkrankheiten in der Sektionsstatistik. Erg.allg. Path., path. Anat. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1966

    Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Institut für Rechtsmedizin der Universität Hamburg, Martinistraße 52, D-2000, Hamburg 20

    Bernd Brinkmann & Jochen Oeser

Authors
  1. Bernd Brinkmann
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. Jochen Oeser
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

Brinkmann, B., Oeser, J. Die forensische Bedeutung coronarometrischer Untersuchungen. Z Rechtsmed 78, 137–147 (1976). https://doi.org/10.1007/BF00204158

Download citation

  • Received:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF00204158

Key words

Search

Navigation