Summary
Information on the diagnostic significance of follicular hemorrhage and/or presence of red blood cells in the lymph node sinus was obtained by microscopic investigation of the superficial and deep human cervical lymph nodes. Fifty cases were selected on the basis of the following criteria: (1) cases without strangulation or mechanical head trauma; (2) cases in which death occurred by strangulation without additional mechanical head trauma; (3) cases without strangulation but with mechanical head trauma; (4) cases with strangulation and mechanical head trauma. The usual degree of stasis and hemorrhages and the dilation of the veins and/or capillaries are not sufficient to discriminate between cases with and cases without strangulation. Moreover, erythrocytes, erythrophages, and siderophages were encountered in the lymph node sinus of both cases with and cases without mechanical head trauma. Neither follicular hemorrhage nor the presence of red blood cells in the sinus is therefore diagnostically significant in forensic pathology.
Zusammenfassung
Mikroskopische Untersuchungen an oberflächlichen und tiefen Halslymphknoten von 50 menschlichen Leichen wurden unter der Frage durchgeführt, ob dem Nachweis von Follikelblutungen und/oder sinusoidal lokalisierten Erythrozyten eine diagnostische Bedeutung zuzumessen ist. Das Fallmaterial setzte sich aus vier Gruppen zusammen: (1) Fälle ohne Strangulation und ohne Verletzungen im Kopfbereich; (2) Strangulationsfälle ohne Verletzungen im Kopfbereich; (3) Fälle ohne Strangulation, mit Verletzungen im Kopfbereich; (4) Strangulationsfalle, die Verletzungen im Kopfbereich aufweisen. Es wurde festgestellt, daß das Regelmaß der Stauung und/oder Blutungen ebensowenig wie die Differenzierung von Stauung in Venen und Kapillaren sichere Kriterien darstellten, Fälle mit und ohne Strangulation zu diskriminieren. Erythrozyten wurden ebenso wie Erythrophagen und Siderophagen in den Sinus von Lymphknoten angetroffen, unabhängig davon, ob im EinfluBbereich (Kopf) Verletzungen vorlagen oder nicht. Mithin muß davon ausgegangen werden, daß weder die Follikelblutungen noch die Erythrozytendrainage in den Halslymphknoten als sicher diagnostische Kriterien in der forensischen Pathologie Anwendung finden können.
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Literatur
Adebahr G, Erkrath KD (1982a) Der cervikale Lymphknoten bei Gewalteinwirkung auf den Hals. Z Rechtsmed 88:79–91
Adebahr G, Erkrath KD (1982b) Blutungen in den Halslymphknoten bei Erwürgen und Erdrosseln. Beitr Gerichtl Med 40:135–137
Black MM, Speer FD (1958) Sinus histiocytosis of lymph nodes in cancer. Surg Gynecol Obstet 106:163–175
Black MM, Kerpe S, Speer FD (1953) Lymph node structure in patients with cancer of the breast. Am Pathol 29:505–521
Carr I, Hancock BW (eds) (1984) Lymphoreticular disease: an introduction for the pathologist and oncologist. Oxford: Blackwell Sci Publ
Chambers TJ, Stansfield AG (1985) Histocytosis and histiocytic neoplasms. In: Lymph node biopsy interpretation (AG Stansfield ed), pp 345–365. Edinburgh, Churchill Livingstone
Clark ER, Clark EL (1926) The fate of extruded erythrocytes: their removal by lymphatic capillaries and tissue phagocytes, as seen in the living amphibian larvae. Am J Anat 38:4170
Davies JD (1985) Vascular disturbances. In: Lymph node biopsy interpretation (AG Stansfield ed), pp 143–172. Edinburgh: Churchill Livingstone
Haarhoff K (1971) Autopische Befunde beim Würgen und Erdrosseln. Beitr Gerichtl Med 28:137–142
Hudack S, McMaster P (1933) The lymphatic participation in human cutaneous phenomena. J Exp Med 57:751–774
Jaffe ES (1985) Surgical pathology of the lymph nodes and related organs. In: Major problems in pathology Vol 16. Philadelphia: WB Saunders
Jankovich L (1934) Blutungen in den Lymphknoten des Halses bei verschiedenen Todesarten. Dtsch Z Gerichtl Med 23: 314–318
Jankovich L, Incze J (1933) Blutungen in den Lymphknoten des Halses beim Erhangungstod. Dtsch Z Ges Gerichtl Med 20:122–133
Joachim HL (1982) Lymph node biopsy. Philadelphia: JB Lippincott
Kettler LH (1936) Experimentelle Untersuchungen über den Verlauf der Speicherung im Lymphknoten. Virchows Arch pathol Anat Physiol 297:41–62
Listinsky CM (1988) Common reactive erythrophagocytosis in axillary lymph nodes. Am J Clin Pathol 90:189–192
Masshoff W (1947) Über den Abbau artfremden, artgleichen und körpereigenen Blutes. Ein morphologischer Beitrag zur Individualität des Blutes. Beitr Pathol Anat 109: 179–220
Moritz AR (1954) Pathology of trauma. Philadelphia: Lea and Febiger
Nopajaroonsri C, Luk SC, Simon GT (1971) Ultrastructure of the normal lymph node. Am J Pathol 65:1–23
Nopajaroonsri C, Luk SC, Simon GT (1974) The structure of the hemolymph node — a light transmission, and scanning electron microscopic study. J Ultrastruct Res 48:325–341
Nopajaroonsri C, Simon GT (1971) Phagocytosis of colloidal carbon in a lymph node. Am J Pathol 65:25–42
Oehmichen M (1978) Mononuclear phagocytes in the central nervous system. Springer, Berlin Heidelberg New York
Oehmichen M, Wietholter H, Gencic M, Gruninger H (1980) Erythrozyten-Abbau im Lymphknoten des Kaninchens — in Abhängigkeit von der Zeit. Beitr Gerichtl Med 38: 203–212
Oehmichen M, Wietholter H, Gruninger H, Wolburg H (1982a) Time-dependency of the lymphatic efflux of intracerebrally applied corpuscular tracers. Lymphology 15:112–125
Oehmichen M, Wietholter H, Wolburg H (1982b) Enhanced phagocytic activity of lymph node macrophages after intranodular injection of autologous red blood cells. Z Rechtsmed 88:285–296
Orsos F (1935) Die vitalen Reaktionen und ihre gerichtsmedizinische Bedeutung. Beitr Pathol Anat 95:163–241
Reh H, Haarhoff K (1975) Zum Beweiswert der Stauungs- und Weichteilblutungen bei Erdrosseln und Erwürgen. Z Rechtsmed 77:47–60
Richter GW (1978) The iron-loaded cell. The cytopathology of iron storage. Am J Pathol 91: 363–396
Schultz R (1936) Blutungen in den Halslymphknoten bei Erhängten. Inaug Diss Halle
Simon GT (1980) Splenic macrophages. In: The reticuloendothelial system. (H Freiman, M Escobar, SM Reichard eds), Vol 1, pp 469–497. New York - London: Plenum Press
Smith F (1958) Erythrophagocytosis in human lymph glands. J Pathol Bacteriol 76: 383–392
Tischendorf F (1977) Zur funktionellen Grob- und Feinstruktur des lymphatischen Systems. Med Welt 28 (N.F.) 1977–1981, 2072–2079
Walcher K (1943) Über Erstickung. Ergeb Pathol 36:63–95
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Herm Proferssor Dr. G. Adebahr in Verehrung zum 65. Geburtstag gewidmet
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Oehmichen, M., Schmidt, V. Erythrozyten in halslymphknoten des menschen als folge einer stauung und/oder lymphdrainage. Z Rechtsmed 103, 33–41 (1989). https://doi.org/10.1007/BF00203941
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