Genese und Behandlung handgelenksnaher, schmerzhafter Sehnenund Sehnenscheidenveränderungen

Abstract

Many patients suffer from wrist disorders caused by tendon- and tendon-sheath-affections. Apart from this the successful treatment of these affections is an important implication concerning national economy. In Lower Saxony 2.3% of all RVO-insured patients have these disorders. Most tendon- and tendon-sheath-affections are due to chronic stress which is generally treated by a non-operative therapy. Only some need be treated by a surgical intervention. In this paper the most frequent painful tendon- and tendon-sheath-diseases are listed, their clinical appearance is shown and the different methods of treatment are discussed.

Zusammenfassung

Schmerzen im Bereich des Handgelenks aufgrund pathologischer Verdäderungen von Sehnen und Sehnenscheiden sind für den Patienten aufgrund der manuellen Beeintrdchtigung lästig and außerdem nationalökonomisch bedeutend. So entsprachen 1991 2,3% aller Erkrankungen arbeitsfähiger RVO-Versicherten in Niedersachsen diesen Krankheitsbildern. Zumeist handelt es sich um aus chronischer Fehlbelastung einzelner anatomischer Strukturen resultierende Schmerzzustdnde, welche vom Erstbehandler konservativ beherrscht werden können. Wenige Krankheitsbilder bedürfen aber einer chirurgischen Intervention and müssen baldmöglichst einem handchirurgisch versierten Operateur vorgestellt werden. Die Krankheitsursache und damit die Therapie ist in der komplexen Handanatomic wic auch in den funktionellen Abläufen begriindet. Beschrieben werden die häufigsten Krankheitsbilder mit Ursache, Klinik und Therapie mit besonderem Augenmerk auf die chirurgisch-operativ zu behandelnden Erkrankungen.