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L'Endocrinologo

, Volume 20, Supplement 1, pp 61–62 | Cite as

Terapia della malattia di Cushing dopo fallimento della chirurgia ipofisaria

  • Francesco FerraùEmail author
  • Salvo Cannavò
SURRENE
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Introduzione

L’ipercortisolismo cronico endogeno, dovuto nella maggioranza dei casi ad un adenoma ipofisario ACTH secernente (malattia di Cushing, MC), si associa ad aumentata mortalità e morbidità [1]. La terapia di prima linea della MC è la chirurgia ipofisaria per via trans-nasosfenoidale, sebbene non sia risolutiva in un 20–40% dei casi, e in un 20–30% di pazienti si manifesti una recidiva entro i dieci anni dall’intervento [2, 3, 4].

Opzioni terapeutiche

Nei pazienti con MC in cui la chirurgia non è curativa, numerose sono le opzioni terapeutiche disponibili incluso il reintervento, ove possibile, la radioterapia convenzionale frazionata/radiochirurgia stereotassica, la terapia medica e la surrenectomia bilaterale.

Il reintervento chirurgico è consigliabile nei casi di evidenza d’incompleta resezione, o nei casi di recidiva quando all’imaging è visibile una massa ipofisaria ‘aggredibile’ [2, 3, 4].

La radioterapia/radiochirurgia può essere presa in considerazione in caso di...

Notes

Conflitto di interesse

Gli Autori dichiarano di non avere conflitti di interesse.

Consenso informato

Lo studio presentato in questo articolo non ha richiesto sperimentazione umana.

Studi sugli animali

Gli autori di questo articolo non hanno eseguito studi sugli animali.

Bibliografia

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Copyright information

© Springer Nature Switzerland AG 2019

Authors and Affiliations

  1. 1.Dipartimento di Patologia Umana dell’Adulto e dell’Età Evolutiva “G. Barresi”Università di MessinaMessinaItalia

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