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Aging Clinical and Experimental Research

, Volume 31, Issue 3, pp 411–420 | Cite as

The association of indwelling urinary catheter with delirium in hospitalized patients and nursing home residents: an explorative analysis from the “Delirium Day 2015”

  • Mario Bo
  • Paola PorrinoEmail author
  • Simona G. Di Santo
  • Andrea Mazzone
  • Antonio Cherubini
  • Enrico Mossello
  • Angelo Bianchetti
  • Massimo Musicco
  • Alberto Ferrari
  • Nicola Ferrara
  • Claudia Filippini
  • Marco Trabucchi
  • Alessandro Morandi
  • Giuseppe Bellelli
  • on behalf of the Italian Study Group on Delirium (ISGoD)
Original Article

Abstract

Backround

Use of indwelling urinary catheter (IUC) in older adults has negative consequences, including delirium.

Aim

This analysis, from the “Delirium Day 2015”, a nationwide multicenter prevalence study, aim to evaluate the association of IUC with delirium in hospitalized and Nursing Homes (NHs) patients.

Methods

Patients underwent a comprehensive geriatric assessment, including the presence of IUC; inclusion criteria were age > 65 years, being Italian speaker and providing informed consent; exclusion criteria were coma, aphasia, end-of-life status. Delirium was assessed using the 4AT test (score ≥ 4: possible delirium; scores 1–3: possible cognitive impairment).

Results

Among 1867 hospitalized patients (mean age 82.0 ± 7.5 years, 58% female), 539 (28.9%) had IUC, 429 (22.9%) delirium and 675 (36.1%) cognitive impairment. IUC was significantly associated with cognitive impairment (OR 1.60, 95% CI 1.19–2.16) and delirium (2.45, 95% CI 1.73–3.47), this latter being significant also in the subset of patients without dementia (OR 2.28, 95% CI 1.52–3.43). Inattention and impaired alertness were also independently associated with IUC. Among 1454 NHs residents (mean age 84.4 ± 7.4 years, 70.% female), 63 (4.3%) had IUC, 535 (36.8%) a 4AT score ≥ 4, and 653 (44.9%) a 4AT score 1–3. The multivariate logistic regression analysis did not show a significant association between 4AT test or its specific items with IUC, neither in the subset of patients without dementia.

Discussion

We confirmed a significant association between IUC and delirium in hospitalized patients but not in NHs residents.

Conclusion

Environmental and clinical factors of acute setting might contribute to IUC-associated delirium occurrence.

Keywords

4AT test Geriatric assessment Cognition Delirium 

Notes

Acknowledgements

The corresponding author affirm that she has listed everyone who contributed significantly to the work. The authors gratefully acknowledge the contributions of Dr. Agosta Luca and Bottignole Giuliana (Section of Geriatrics, Città della Salute e della Scienza—Molinette, Torino, Italy) for the support in the statistical analyses and the preparation of manuscript. List of the ISGoD (Italian Study Group on Delirium) members, who contributed to the design of the study and of the researchers participating in the study for the collection of data:

ISGoD members: Stefano Boffelli, Fabio Di Stefano, Francesco De Filippi, Fabio Guerini, Erik Bertoletti, Albert March, Alessandro Margiotta, Patrizia Mecocci, Carmelinda Ruggiero, Desireè Addesi, Fausto Fantò, Gianluca Isaia, Babette Dijik, Paola Porrino, Antonino Maria Cotroneo, Giovanni Galli, Amalia Cecilia Bruni, Bruno Bernardini, Carla Corsini, Annachiara Cagnin, Amedeo Zurlo, Giuseppe Barbagallo, Maria Lia Lunardelli, Emilio Martini, Giuseppe Battaglia, Raffaele Latella, Donatella Petritola, Elena Sinforiani, Alberto Cester, Marino Formilan, Pasqualina Carbone, Ildebrando Appollonio, Diletta Cereda, Lucio Tremolizzo, Edo Bottacchi, Lucio Lucchetti, Claudio Mariani, Piero Rapazzini, Giuseppe Romanelli, Alessandra Marengoni, Giovanni Zuliani, Lara Bianchi, Teresa Suardi, Ettore Muti, Renato Bottura, Giovanni Sgrò, Antonella Mandas, Luca Serchisu, Patrizia Crippa, Claudio Ivaldi, Andrea Ungar, Daniele Villani, Clara Raimondi, Chiara Mussi, Giancarlo Isaia, Giuseppe Provenzano, Daniela Mari, Patrizio Odetti, Fiammetta Monacelli, Raffaele Antonelli Incalzi, Alice Pluderi, Claudio Bellamoli, Luciano Terranova, Elio Scarpini, Ferdinando D’Amico, Maria Chiara Cavallini, Gianbattista Guerrini, Anna Maria Scotuzzi, Antonino Chiarello, Alberto Pilotto, Sara Tognini, Giuseppina Dell’Aquila, Gabriele Toigo, Giuliano Ceschia, Maristella Piccinini, Andrea Fabbo, Marco Zoli, Paola Forti, Christian Wenter, Giorgio Basile, Anna Lasagni, Alessandro Padovani, Luca Rozzini, Maria Cottino, Silvia Vitali, Gabriele Tripi, Stefano Avanzi, Simona Umidi, Daniela Moretti, Giovanni Ruotolo, Federica Boschi, Paolo Bonino, Niccolò Marchionni, Maria C. Cavallini, Sara Fascendini, Gabriele Noro, Renato Turco, Maria C. Ubezio, Carlo Serrati, Maria Infante, Simona Gentile, Luigi M. Pernigotti, Carlo A. Biagini, Enzo Canonico, Pietro Bonati, Pietro Gareri, Paolo Caffarra, Alberto Castagna, Arcangelo Ceretti, Rosanna Castiglia, Carlo Gabelli, Mario Lo Storto, Paolo Putzu, Giuseppe Bellelli, Alessandro Morandi, Simona Di Santo, Andrea Mazzone, Renzo Rozzini, Ermellina Zanetti, Angelo Bianchetti, Mario Bo, Enrico Mossello, Antonio Cherubini, Nicola Ferrara, Alberto Ferrari, Massimo Musicco, Marco Trabucchi.

List of the researchers participating in the study: Alba Malara, Centro di Riabilitazione Estensiva e RSA San Domenico, Lamezia Terme (CZ); Fausto Spadea, RSA Casa Amica Fossato Serralta (CZ); Serena Di Cello, RSA Villa Elisabetta, Cortale (CZ); Francesco Ceravolo, Casa Protetta San Domenico, Palermiti (CZ); Francesco Fabiano, Casa Prot. Madonna del Rosario Lamezia Terme (CZ); Vincenzo Rispoli, RSA Santa Maria del Monte, San Sostene (CZ); Giuseppe Chiaradia, Casa Protetta San Pio, Corigliano Calabro (CS); Amedeo Gabriele, RSA La Quiete, Castiglione Cosentino (CS); Vincenzo Settembrini, Casa Protetta “Villa Azzurra”, Roseto Capo Spulico (CS); Domenico Capomolla, Casa Protetta Villa delle Rose, Vibo Valentia; Antonella Citrino, RSA Ippolito Dodaro, Falerna (CZ); Antonietta Scriva, Casa Protetta Universo, Africo (RC); Irene Bruno, RSA Villa Serena, Bologna; Roberto Secchi, RSA Villa Sorriso, Marano sul Panaro (Mo); Eugenio De Martino, RSA Villa Ranuzzi Bologna; Roberto Muccinelli, RSA Villa Salus, Viserbella (RN); RSA Villa del Sole, Castiglion dei Pepoli (Bo); Gerardo Lupi, RSA I Platani, Bologna; Patrizio Paonessa, Istituto Sant’Anna, Bologna; Andrea Fabbri RSA Residenza Paradiso, Ferrara; Maria Teresa Passuti, RSA Il Pellicano, Bazzano (Bo); Sofia Castellari, RSA Villa Armonia, Imola (Bo); Andrea Po, RSA Villa Estense, Maranello (Mo); Guido Gaggioli, Senior Hotel Arcadia, Casalecchio di Reno (Bo); Massimo Varesi, La Collina, Nibbiano (Pc); Paolo Moneti, RSA Villa Gisella Firenze; Sebastiano Capurso, RSA Bellosguardo Civitavecchia (Ro); Vincenzo Latini, RSA Santa Rufina Rieti; Stefano Ghidotti, RSA Corviale Roma; Francesco Riccardelli; RSA Salus Roma; Maurizio Macchi, Piccola Casa della Divina Provvidenza - Cottolengo Nucleo Alzheimer Beato Paleari, Torino; Stefano Boffelli, Angela Cassinadri, Fondazione Poliambulanza, Brescia; Gabriele Tonini, Laura Andreani, Mirco Coralli, Azienda USL di Bologna; Antonio Balotta, Roberto Cancelliere Ospedale Infermi Rimini; Mara Strazzacapa, Pierangela Cavallino Centro di Recupero e Rieducazione Funzionale “Mons. Luigi Novarese”—Moncrivello (VC); Stefano Fabio, ASL Verbano Cusio Ossola; Francesco De Filippi, Chiara Giudice, Patrizia Floris AO della Valtellina e della Valchiavenna/Presidio di Sondrio; Cosimo Dentizzi, Katia D’Elia RSA Larino; Margherita Azzini, Marco Cazzadori, Claudia Benati, Chiara Tobaldini, Angela Antonioli Azienda ULSS 20 Verona; Fabio Guerini, Casa di Cura “San Clemente”, Mantova; Paolo Mombelloni, Fulvio Fontanini, RSA Residenza S. Marta Genova; Martina Oliverio, Luciano Luca Del Grosso, Casa di Cura Malacarne, Ferrara; Cristina Giavedoni, Giuliano Bidoli, IPAB Residenza per Anziani “G. Francescon” Portogruaro; Bruno Mazzei, Andrea Corsonello, Sergio Fusco, Silvio Vena, Tommaso De Vuono, Giorgio Maiuri INRCA, Presidio Ospedaliero di Cosenza; Eugenio Castegnaro, Salvatore De Rosa; Rossella Bazzano Sechi, Ospedale Sant’Antonio, Padova; Enrico Benvenuti, Ilaria Del Lungo, Sante Giardini, Chiara Giulietti, Ospedale Santa Maria Annunziata, Firenze; Erik Bertoletti, Ospedale Santa Viola, Bologna; Ferdinando D’Amico, Francesco Caronzolo, Alessandro Grippa, Giuseppina Lombardo, Tiziana Pipicella, presidio ospedaliero Patti, AO Provinciale Messina; Albert March, Maria Teresa Nitti, Alessandro Felici, Silvia Pavan, Fabrizio Piazzani, Alessandra Lunelli, Ospedale Centrale di Bolzano; Sergio Dimori, Fondazione Angelo Poretti e Angelo Magnani Onlus Vedano Olona (VA); Alessandro Margotta, Tiziano Soglia, USL Ravenna; Demetrio Postacchini, Roberto Brunelli, Silvia Santini, Monia Francavilla, Ilenia Macchiati, Francesca Sorvillo, Cinzia Giuli, INRCA POR Fermo; Patrizia Mecocci, Ospedale S. Maria della Misericordia di Perugia; Francesco Perticone, Desireè Addesi, Paola Cerra Rosa, Giuseppe Bencardino, Tania Falbo, Nadia Grillo, Policlinico Universitario “Mater Domini” Catanzaro; Fausto Fantò, Gianluca Isaia, Stella Pezzilli, Daniele Bergamo, Elisabetta Furno, SokolRrodhe, AOU S Luigi Gonzaga, Orbassano (To); Simonetta Lucarini, Babette Dijik, Francesca Dall’Acqua, Francesco Cappelletto, RSA Chiavari (Ge); Donatella Calvani, Dimitri Becheri, Lucia Gambardella, Carlo Valente, Nuovo Ospedale Santo Stefano, Azienda ASL-4 Prato; Mario Bo, Paola Porrino, Giacomo Ceci, AO Molinette, Torino; Evaristo Ettorre, Policlinico Umberto Primo, Roma; Renzo Rozzini, Sara Tironi, Fondazione Poliambulanza, Brescia; Maria Grazia Grassi, Elio Troisi, IRCCS Fondazione Santa Lucia, Roma; Anna Gabutto, RSA Pio Lascito Nino Baglietto, Cogoleto (Ge); Loredana Quazzo, Annalisa Rosatello, Casa di riposo Villa Sampo Cortemilia (CN); Domenico Suraci, P.O. di Locri ASP Reggio Calabria (RC); Benedetta Tagliabue, Chiara Perrone, Lucia Ferrara, Alberto Castagna, Maria Luisa Tremolada, istituti Clinici Zucchi, Carate Brianza (MB); Simonetta Piano, Casa di riposo Orfanelle Chieri (To); Gaetano Serviddio, Aurelio Lo Buglio, Tiziana Gurrera, Valeria Merlo, Carla Rovai, AOU Ospedali Riuniti di Foggia; Antonino Maria Cotroneo, Rosaria Carlucci, Anna Abbaldo, Ospedale Birago di Vische ASL To2, Torino; Fabio Monzani, Ahmad Amedeo Qasem, Giacomo Bini, Silvia Tafuto, AOU Pisa Cisanello (Pi); Giovanni Galli, Comunita’ Protetta Alta Assistenza Salo’ (Bs); Amalia Cecilia Bruni, Giovanna Mancuso, AO Lamezia Terme (Cz); Bruno Bernardini, Carla Corsini, Istituto Clinico Humanitas, Rozzano (Mi); Annachiara Cagnin, Federica Fragiacomo, Sara Pompanin, Ospedale di Padova; Amedeo Zurlo, Gianluca Guerra, Marco Pala, Luca Menozzi, Chiara Delli Gatti, Stefania Magon, Azienda Ospedaliera Universitaria S. Anna di Ferrara, Vincenzo Di Francesco, Silvia Faccioli, Luca Pellizzari, AOU Verona; Giuseppe Barbagallo, P.O.” Carlo Basilotta” - Nicosia - ASP Enna; Maria Lia Lunardelli, Emilio Martini, Maria Macchiarulo, Maria Corneli, Monica Bacci, AOU S.Orsola-Malpighi Bologna; Giuseppe Battaglia, ASP Vibo Valentia; Mario Lo Storto, Chiara Seresin, Matteo Simonato, Michele Loreggian, Fausta Cestonaro, Mario Durando, ULSS Padova; Raffaele Latella, Marta Mazzoleni, Casa Serena di Brembate di Sopra (BG); Giuseppe Russo, Martino Ponte, Città della Carità, Taranto; Alessandro Valchera, Giuseppe Salustri, Donatella Petritola, Casa di Cura Villa San Giuseppe, Ascoli Piceno; Alfredo Costa, Elena Sinforiani, Matteo Ramusino Cotta, Centro di Neuroscienze Cognitive e Comportamentali, Istituto Neurologico Nazionale C. Mondino, Università di Pavia; Simonetta Piano, Casa di riposo Luigi Zabert Valfenera; Renato Nicola Pizio, Germana Perego, ASL 4 Chiavarese (Ge); Alberto Cester, Marino Formilan, USLL Veneto Ospedale di Dolo (Ve); Pasqualina Carbone, RSA Oasi Domenicana Besana in Brianza (MB); Ildebrando Appollonio, Diletta Cereda, Lucio Tremolizzo; UO Neurologia AO S Gerardo Monza; Edo Bottacchi, Elisabetta Bucciantini, Marco Di Giovanni, Ospedale “Umberto Parini” Aosta; Fabrizio Franchi, Lucio Lucchetti, Sara Barbieri AO “Guglielmo da Saliceto” di Piacenza; Claudio Mariani, Giulia Grande, UO Neurologia Ospedale Sacco, Milano; Piero Rapazzini, Ospedale di Varese; Giuseppe Romanelli, Alessandra Marengoni, UO Geriatria, Spedali Civili Brescia; Luciano Fugazza, Chiara Guerrini, Giovanna De Paduanis, Ospedale Maggiore di Lodi; Lucia Iallonardo, Pasquale Palumbo, Centro Siria, Salerno; Giovanni Zuliani, Beatrice Ortolani, Eleonora Capatti, Cecilia Soavi, Lara Bianchi, Daniela Francesconi, Agata Miselli, UO Medicina AOU S Anna, Ferrara; Teresa Suardi, Andrea Mazzone, Cinzia Zaccarini, Gianluca Mirra, ASP Golgi Redaelli, Milano; Ettore Muti, Renato Bottura, RSA Fondazione Mons. Mazzali ONLUS, Mantova; Piero Secreto, Erika Bisio, Marco Cecchettani, Tamara Naldi, Alessandra Pallavicino, Presidio Ospedaliero Beata Vergine Consolata- Fatebenefratelli Torino; Michela Pugliese, Rosaria Cosima Iozzo, Giovanni Sgrò RSA San Vito Hospital, Associazione Vivere Insieme, San Vito sullo Jonio (Cz); Guido Grassi, Raffaella Dell’Oro, UO Medicina, AO S Gerardo, Monza; Antonio Mannironi, Elisa Giorli, Ospedale S Andrea, La Spezia; Sara Oberti, RSA Pensionato Contessi- Sangalli, Costa Volpino (BG); Brigida Fierro, Tommaso Piccoli, Fabio Giacalone, AUOP Paolo Giaccone, Palermo; Antonella Mandas, Luca Serchisu, Diego Costaggiu, Elisa Pinna, Francesca Orrù, Martina Mannai, AOU Cagliari; Zeno Cordioli, Luca Pelizzari, Ospedale Sacro Cuore Don Calabria, Negrar (VR); Roberta Chiloiro, Centro Anziani “Opera Don Guanella” Bari; Rosella Cimino, Carmen Ruberto, AO “Pugliese Ciaccio” di Catanzaro; Pierluigi Dal Santo, Antonino Andriolli, Giuseppe Burattin, Laura Rossi, Fabiana Tezza, Ospedale S. Maria della Misericordia Rovigo; Patrizia Crippa, Paola Aloisio, Tiziana Di Monda, Gloria Galbassini, Domus Salutis, Brescia; Claudio Ivaldi, Anna Maria Russo, Ospedale Andrea Gallino Pontedecimo, Genova; Alberto Pesci, Giulia Suigo, UO Pneumologia, AO S Gerardo, Monza; Massimo Zanasi, Giovanni Moniello, AOU Ospedali Riuniti di Foggia; Carlo Rostagno, Alessandro Cartei, Gianluca Polidori, Andrea Ungar, Maria Ramona Melis, Eleonora Martellini, UO Geriatria AOU Careggi, Firenze; Bruno Battiston, Maurizio Berardino, Simona Cavallo, Città della salute e della scienza di Torino, presidio CTO; Bruna Lombardi, Pierpaolo D’Ippolito, Azienda USL 4 Prato; Angela Furini, Ospedale C Poma, Mantova; Daniele Villani, Raimondi Clara, Massimo Guarneri, CDC Figlie di S Camillo, Cremona; Stefano Paolucci, Andrea Bassi, Paola Coiro, Domenico De Angelis, Giovanni Morone, Vincenzo Venturiero, IRCCS Fondazione Santa Lucia, Roma; Lorenzo Palleschi, Paolo Raganato, Giuseppina Di Niro, AO San Giovanni-Addolorata Roma; Alessandra Imoscopi, RSA Istituto Altavita IRA Padova; Giancarlo Isaia, Vittoria Tibaldi, Giuliana Bottignole G, Elisa Calvi, Carlotta Clementi, Mauro Zanocchi, Luca Agosta, Antonio Criasia, Elena Spertino, A.O.U. Città della Salute e della Scienza di Torino; Antonella Nortarelli, USL Empoli; Giuseppe Provenzano, P Principato, A Rizzo, E Cellura, ASP 1 Agrigento; Daniela Mari, Federica Ylenia Romano, Francesca Rosini, Marta Mansi, Silvia Rossi, Alex Riccardelli, Geriatria, Scuola di Specializzazione, Università degli Studi di Milano; Alfredo Potena, Mihaela Lichii, Clinica Salus, Ferrara; Tiziana Candiani, William Grimaldi, Emiliano Bertani, Ospedale di Magenta-Legnano (Mi); Pietro Calogero, Daniela Pinto, Roberto Bernardi, Francesco Nicolino, Caterina Galetti, Alice Gianstefani, AOU S.Orsola-Malpighi Bologna; Patrizio Odetti, Fiammetta Monacelli, Matteo Prefumo, AOU San Martino, Genova; Giuseppe Paolisso, Maria Rosaria Rizzo, Raffaele Prestano, Anna Maria Dalise, Università degli studi di Napoli; Davide Barra, Livio Dal Bosco, Vincenzo Asprinio, Luciana Dallape, Elisa Perina, RSA Residenza Valle dei Laghi, Cavedine (Tn); Raffaele Antonelli Incalzi, Isaura Rossi Bartoli, Campus Biomedico, Roma; Alice Pluderi, Antonella Maina, Elisabetta Pecoraro, Michela Sciarra, Angela Prudente, RSA Gruppo La Villa, Torino; Lucia Benini, Francesco Levato, Victor Mhiuta, Florin Alius, Diana Davidoaia, CRA Residenza Paradiso, Ferrara; Vittorio Giardini, Mattia Garancini, AO S Gerardo, Monza; Claudio Bellamoli, Luciano Terranova, Claudia Bozzini, Paolo Tosoni, Emma Provoli, Luisa Cascone, Andrea Dioli, Gianfranco Ferrarin, UO Geriatria Azienda ULSS 20 Verona; Anna Gabutto, Adelmo Bucci, RSA Villa Ferretto, Fontanegli, Genova; Guido Bua, Sara Fenu, Policlinico Sassarese; Giovanna Bianchi, Silvia Casella, Valentina Romano, Spedali Civili Gardone Valtrompia, Brescia; Gloria Belotti, Sabina Cavaliere, Estella Cuni, Nina Merciuc, Rosella Oberti, Katia Colombo Fondazione Carisma, Bergamo; Paolo D’Arcangelo, Nicola Montenegro, Cittadella della carità, Taranto; Giovanni Galli, Comunità Riabilitativa Alta Assistenza Lonato (Bs); Roberto Montanari, Pierpaolo Lamanna, Beatrice Gasperini, AO “Ospedali Riuniti Marche Nord” Fano (PU); Elio Scarpini, Andrea Arighi, Fondazione IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Milano; Ferdinando D’Amico, Antonino Granata, AO Provinciale Messina, presidio ospedaliero Patti; Carlo Rostagno, Claudia Ranalli, Alessandra Cammilli, Maria Chiara Cavallini, Manola Tricca, Daniela Natella; AOU Careggi, Firenze; Gianbattista Guerrini, Anna Maria Scotuzzi, Ferdinando Sozzi, Luigi Valenti, Fondazione Brescia Solidale, Brescia; Antonino Chiarello, Monella Monia, Fondazione “Opere Pie Riunite G.B. Rubini” ONLUS, Romano di Lombardia (Bg); Alberto Pilotto, Camilla Prete, Barbara Senesi, EO Ospedali Galliera, Genova; Anna Cristina Meta, Enrico Pendenza, Presidio Ospedaliero di Tagliacozzo (AQ); Fabio Monzani, Giuseppe Pasqualetti, Antonio Polini, Sara Tognini, Elena Ballino, AOU Pisa DAI Area Medica, Antonio Cherubini, Giuseppina Dell’Aquila, Pina Maria Gasparrini, Elisabetta Marotti, Monica Migale, Antonia Scrimieri, INRCA POR Ancona; Gabriele Toigo, Giuliano Ceschia, Alessia Rosso, Chiara Tongiorgi, Cristina Scarpa, AOU Triestina; Pacchioni Maurizio, ASP Milanesi e Frosi Trigolo (Cremona); Luigino De Dominicis, Eugenio Pucci, Sara Renzi, Elisabetta Cartechini, ASUR Marche Area Vasta 3, Ospedale di Macerata; Giuseppe Barilaro, Pietro Gareri, AO “Pugliese Ciaccio” di Catanzaro; Francesca Ugenti, Pasquale Romeo, Azienda USL Bologna; Anna Nardelli, Fulvio Lauretani, Sandra Visioli, Ilaria Montanari, Francesca Ermini, Antonio Giordano, AOU Parma; Giorgio Pigato, AOU Padova; Emilio Simeone, Franco Colameco, Antonella Cecamore, Rosa Scurti, Maria Cristina Lupinetti, Ospedale Santo Spirito Pescara; Mario Barbujani, Osedale Santa Maria degli Angeli ULSS 19, Adria; Beatrice Perazzi, CRA La Madonnina, Caorso (PC); Marina Giampieri, INRCA POR Ancona; Raffaele Amoruso, ASP di Catanzaro/ Presidio Ospedaliero di Soveria Mannelli; Maristella Piccinini, Camilla Ferrari, Claudio Gambetti, Ospedale San Giovanni di Dio, Firenze; Mario Sfrappini, Letizia Semeraro, Rinaldo Striuli, Claudia Mariani, ASUR Marche Area Vasta 5; Giuseppe Pelliccioni, Donatella Marinelli, Tommaso Rossi, Martina Pesallaccia, Debora Sabbatini, Beatrice Gobbi, Raffaella Cerqua, INRCA POR Ancona; Giancarla Tagliani, Elena Schlauser, Fondazione Casa di soggiorno per Anziani ONLUS, Bedizzole (BS); Luciano Caser, Elisa Caramello, Franca Sandigliano, Giorgio Rosso, Casa della Divina Provvidenza Cottolengo di Biella; Alberto Ferrari, Chiara Bendini, ASMN-IRCCS Reggio Emilia; Moreno Scevola, Enrico Vitale, CDC Noale (Venezia); Domenico Maugeri, Rosaria Sorace, Massimiliano Anzaldi, AO Cannizzaro Università degli studi di Catania; Roberto De Gesu, Giuseppe Morrone, Federica Davolio, Andrea Fabbo, Casa Residenza per Anziani “E. Cialdini”, Modena; Giuseppe Barbagallo, P.O.” Carlo Basilotta” - Nicosia - ASP Enna; Marco Zoli, Paola Forti, Luca Pirazzoli, Elisa Fabbri, AOU S.Orsola-Malpighi Bologna; Christian Wenter, Ingrid Ruffini, Miriam Insam, Elisabeth Abraham, Christine Kirchlechner, Azienda sanitaria comprensorio di Merano (Bz); Domenico Cucinotta, Giorgio Basile, AOU Policlinico Messina; Pasquale Parise, Andrea Boccali, Serena Amici, Maurizia Gambacorta, Ospedale Pantalla, Todi; Alberto Ferrari, Anna Lasagni, ASMN-IRCCS Reggio Emilia; Roberto Lovati, Francesca Giovinazzo, ElzbietaKimak, Marika Lo Castro, Flavia Mauro, Alessandro De Luca, RSA “Casa per Coniugi” Milano; Giuseppe Sancesario, Alessandro Martorana, Beatrice Scaricamazza, Sofia Toniolo, Francesco Di Lorenzo, Claudio Liguori, AOU Roma Tor Vergata; Antonino Lasco, Giorgio Basile, AOU Policlinico Messina; Natale Vita, Mirna Giomi, COOP Comunità Alloggio Bosco Mesola (FE); Sergio Dimori, Floriana Forte, RSA Residenza Ambrosiana; Alessandro Padovani, Luca Rozzini, Anna Ceraso, UO Neurologia Spedali Civili di Brescia; Maria Cottino, Silvia Vitali, Eleonora Marelli, ASP Golgi Redaelli, Milano; Gabriele Tripi, Salvatore Miceli, Giovanni Urso, ASP 9 Trapani Ospedale S. Antonio Abate; Giuseppe Grioni, Giuliana Vezzadini, Giulia Misaggi, Chiara Forlani, Stefano Avanzi, Fondazione Salvatore Maugeri Castelgoffredo (Mn); Francesco Iemolo, Antonello Giordano, Enzo Sanzaro, Gabriele D’Asta, Maria Proietto, Anna Carnemolla, Grazia Razza, Daniela Spadaro, AO Guzzardi di Vittoria, Ragusa; Marco Bertolotti, Chiara Mussi, Francesca Neviani, Nuovo Ospedale S.Agostino-Estense Baggiovara, Modena; Francesca Balestri, RSA Residenza Sanitaria Sole Misano Adriatico; Torrini Monica, Giulio Mannarino, Francesca Tesi, AOU Careggi, Firenze; Michela Bigolari, Alessia Natale, Simona Grassi, Cinzia Bottaro, Sara Stefanelli, Ugo Bovone, Umberto Tortorolo, Istituto Paverano, Genova; Roberto Quadri, Giuseppe Leone, Maria Ponzetto, Paola Frasson, Ospedale Chivasso, Torino; Giorgio Annoni, Giuseppe Bellelli, Adriana Bruni, Roberto Confalonieri, Maurizio Corsi, Daniela Moretti, Fabiola Teruzzi, Simona Umidi, UO Geriatria, AO S Gerardo, Monza; Paolo Caffarra, Federica Barocco, Marco Spallazzi, AOU Parma; Paolo Chioatto, Sandra Bortolamei, Lucia Soattin, USL Vicenza; Giovanni Ruotolo, Alberto Castagna, AO “Pugliese Ciaccio, Catanzaro; Marco Bertazzoli, Elisabetta Rota, Annamaria Adobati, Fondazione RSA Ponte S Pietro BG; Alberto Scarpa, Serena Granziera, Paola Zuccher, Angela Dal Fabbro, Daniela Zara, Ambra Lo Nigro, Lorena Franchetti, Marika Toniolo, Cinzia Marcuzzo, Ospedale Villa Salus Mestre; Simonetta Piano, Casa Gonella Pecetto Torinese (To), Marco Rollone, Fabio Guerriero, Carmelo Sgarlata, Istituto di cura S Margherita, Pavia; Alessandro Massè, Maurizio Berardino, Simona Cavallo, Città della salute e della scienza di Torino, presidio CTO; Giovanni Zatti, Massimiliano Piatti, Jole Graci, UO Ortopedia AO S Gerardo, Monza; Giuseppe Benati, Federica Boschi, Mario Biondi, Nicoletta Fiumi, Ospedale MorgagniPierantoni Forlì; Sergio Mario Locatelli, Sabrina Mauri, Mauro Beretta, Laura Margheritis, RSA Casa di cura Villa San Benedetto Menni, Albese con Cassano (Co); Giovanbattista Desideri, Ester Liberatore, Anna Cecilia Carucci, Presidio ospedaliero di Avezzano (Aq); Paolo Bonino, Margherita Caput, Maria Paola Antonietti, Giuseppe Polistena, Franz De la Pierre, Azienda USL Valle d’Aosta; Marcello Mari, Paola Massignani, ULSS Ovest Vicentino - Ospedale Valdagno (Vc); Fabio Tombesi, Fabio Selvaggio, Brunella Verbo, RSA Quinta Stella, PU; Paolo Bodoni, RSA Montanaro, Torino; Niccolò Marchionni, Enrico Mossello, Maria Chiara Cavallini, AOU Careggi, Firenze; Tony Sabatini, Eleonora Mussio, UO Medicina, Fondazione Poliambulanza, Brescia; Angelo Bianchetti, Giulia Titoldini, Beatrice Cossu, UO Medicina, Istituto Clinico S Anna, Brescia; Sara Fascendini, Cristina Licini, Angela Tomasoni, FERB Onlus Gazzaniga (BG); Massimo Calderazzo, AO Lamezia Terme (Cz); Alberto Ferrari, Raffaella Prampolini, ASMN-IRCCS Reggio Emilia; Rita Maria Melotti, Albina Lilli, Simona Buda, Marco Adversi, AOU S.Orsola-Malpighi Bologna; Gabriele Noro, Renato Turco, UO Geriatria S Ospedale Chiara Trento; M Chiara Ubezio, Anna Roberta Mantovani, Maria Cristina Viola, Fondazione Istituto Ospedaliero Sospiro, Cremona; Carlo Serrati, Maria Infante, IRCCS Ospedale S Martino, Genova; Simona Gentile, Alessandro Morandi, Viviana D’Ambrosio, Paolo Mazzanti, Cristina Brambilla, Silvia Sportelli, Daniela Quattrocchi, Dipartimento Riabilitazione Fondazione Teresa Camplani, Cremona; Luigi Maria Pernigotti, Cristina Pisu, Francesca Sicuro, RSA al Castello casa di cura ospedale Koelliker Alpignano, Torino; Martina Oliverio, Luciano Luca Del Grosso, RSA S Chiara, Modena; Piergiuseppe Zagnoni, Stefania Ghiglia; RSA Mater Amabilis, Cuneo; Massimiliano Mosca, Ileana Corazzin, Mariangela Deola, Ospedale di Agordo, USLL Belluno; Carlo Adriano Biagini, Francesca Bencini, Claudia Cantini, Elisabetta Tonon, Silvia Pierinelli, USL Pistoia; Marco Onofrj, Astrid Thomas, Laura Bonanni, Ospedale Clinicizzato “SS. Annunziata” Chieti; Cacchiò Gabriella, Ospedale “C e G Mazzoni” Ascoli Piceno; Giancarlo Comi, Giuseppe Magnani, Roberto Santangelo, Salvatore Mazzeo, Ospedale San Raffaele, Milano; Cristina Barbieri, Liviana Giroldi, Federica Davolio, Casa Residenza Anziani “Ramazzini”, Modena; Fabio Bandini, Ospedale San Paolo Savona; Marco Masina, Simona Malservisi, Annalena Cicognani, Azienda USL Bologna; Laura Ricca, RSA Post-acuti S. Secondo Ventimiglia (Im), Laura Ricca, Maristella Piccininni, Camilla Ferrari, Claudio Gambetti, Ospedale S Giovanni di Dio, Firenze; Tiziana Tassinari, Davide Brogi, Annalisa Sugo, Ospedale Santa Corona Pietra Ligure (SV).

Funding

This research did not receive any specific grant from funding agencies in the public, commercial, or not-for-profit sectors

Compliance with ethical standards

Conflict of interest

The authors declare that they have no financial relationship, no personal relationships with other people or organizations that could inappropriately influence (bias) the work.

Statement of Human and animal rights

The Ethical Committee of the IRCCS Fondazione Santa Lucia, Rome (Prot CE/PROG.500) approved the study protocol. All procedures performed in studies involving were in accordance with the ethical standards of the institutional and/or national research committee and with the 1964 Helsinki declaration and its later amendments or comparable ethical standards.

Informed consent

Informed consent was obtained from all participants or from their proxy when the participants had delirium or severe cognitive impairment.

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Copyright information

© Springer International Publishing AG, part of Springer Nature 2018

Authors and Affiliations

  • Mario Bo
    • 1
  • Paola Porrino
    • 1
    Email author
  • Simona G. Di Santo
    • 2
  • Andrea Mazzone
    • 3
  • Antonio Cherubini
    • 4
  • Enrico Mossello
    • 5
  • Angelo Bianchetti
    • 6
  • Massimo Musicco
    • 7
    • 8
  • Alberto Ferrari
    • 9
  • Nicola Ferrara
    • 10
  • Claudia Filippini
    • 11
  • Marco Trabucchi
    • 12
    • 13
  • Alessandro Morandi
    • 14
  • Giuseppe Bellelli
    • 15
    • 16
  • on behalf of the Italian Study Group on Delirium (ISGoD)
  1. 1.Section of GeriatricsCittà della Salute e della Scienza, MolinetteTorinoItaly
  2. 2.Department of Clinical and Behavioral Neurology, Neuropsychiatry LaboratoryIRCCS Fondation S LuciaRomaItaly
  3. 3.Redaelli Geriatric InstituteMilanoItaly
  4. 4.Geriatrics and Geriatric Emergency CareIRCCS-INRCAAnconaItaly
  5. 5.Research Unit of Medicine of Ageing, Department of Experimental and Clinical MedicineUniversity of Florence and AziendaOspedaliero-UniversitariaCareggiFirenzeItaly
  6. 6.Medicine and Rehabilitation DepartmentIstitutoClinico S. AnnaBresciaItaly
  7. 7.Institute of Biomedical TechnologiesNational Research CouncilMilanoItaly
  8. 8.Italian Society of Neurology for Dementia (SINDEM)SienaItaly
  9. 9.Italian Society of Hospital and Community Geriatrics (SIGOT)RomaItaly
  10. 10.Department of Translational Medical SciencesFederico II University of NaplesNapoliItaly
  11. 11.Department of Surgical SciencesUniversity of TurinTorinoItaly
  12. 12.Geriatric Research GroupBresciaItaly
  13. 13.Italian Psychogeriatric Association (AIP)BresciaItaly
  14. 14.Department of Rehabilitation and Aged Care “Fondazione Camplani” HospitalCremonaItaly
  15. 15.School of Medicine and SurgeryUniversity of Milano-BicoccaMilanoItaly
  16. 16.Geriatric UnitSan Gerardo University HospitalMonzaItaly

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