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Pneumo News

, Volume 11, Issue 3, pp 11–12 | Cite as

Endoskopische Lungenvolumenreduktion

Schweres Lungenemphysem: Wer profitiert von Spiralen?

  • Wolfgang GesierichEmail author
journal club
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Fragestellung: Welche Baseline-Parameter sagen ein besseres Ansprechen auf die Implantation von endobronchialen Spiralen bei Patienten mit schwerem Lungenemphysem voraus?

Hintergrund: Die große, randomisierte, kontrollierte Studie RENEW [1] hatte eine relativ geringe Responder-Rate bezüglich des primären Endpunktes: einer Zunahme der Gehstrecke im 6-Minuten-Gehtest um mindestens 25 m. Dieses Kriterium erreichten 40 % der Patienten, die mit Spiralen behandelt worden waren, und 26,9 % der Patienten im Kontrollarm, die lediglich eine optimale Standardtherapie erhalten hatten. Dies spricht dafür, dass die entscheidenden Kriterien der Patientenauswahl für eine Therapie mit endobronchialen Spiralen beim schweren Emphysem noch ungenügend verstanden sind. Die Studiengruppe legt jetzt eine retrospektive Analyse der RENEW-Daten vor, die Prädiktoren für ein besseres Ansprechen identifizieren soll.

Patienten und Methoden:Von 158 Patienten im Therapiearm von RENEW hatten 125 eine beidseitige...

Literatur

  1. 1.
    Sciurba FC, Criner GJ, Strange C et al. Effect of Endobronchial Coils vs Usual Care on Exercise Tolerance in Patients With Severe Emphysema: The RENEW Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016;315:2178–89CrossRefGoogle Scholar
  2. 2.
    Sciurba FC, Ernst A, Herth FJ et al. A randomized study of endobronchial valves for advanced emphysema. N Engl J Med. 2010;363:1233–44CrossRefGoogle Scholar
  3. 3.
    Herth FJ, Noppen M, Valipour A et al. Efficacy predictors of lung volume reduction with Zephyr valves in a European cohort. Eur Respir J. 2012;39:1334–42CrossRefGoogle Scholar

Originalie

  1. Slebos DJ, Cicenia J, Sciurba FC et al. Predictors of Response to Endobronchial Coil Therapy in Patients with Advanced Emphysema. Chest. 2019 May;155(5): 928–37CrossRefGoogle Scholar

Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2019

Authors and Affiliations

  1. 1.Lungenzentrum am Helios-Klinikum München-WestMünchenDeutschland

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