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MMW - Fortschritte der Medizin

, Volume 160, Supplement 4, pp 18–23 | Cite as

Fentanyl-Buccaltabletten in der Behandlung von Durchbruchschmerzen

Deutsche Kohorte einer paneuropäischen multizentrischen Studie
  • Eberhard Albert Lux
  • Andreas Schwittay
  • Ulrich R. Kleeberg
  • Jens Papke
Article

Zusammenfassung

Hintergrund

Patienten mit Tumor-Durchbruchschmerzen (breakthrough cancer pain: BtCP) können erhebliche Einschränkungen ihrer physischen, psychischen und sozialen Funktionen erleben. Fentanyl-Buccaltabletten (FBT), ein Opioid mit raschem Wirkeintritt, sind speziell zur Behandlung von BtCP indiziert.

Methode

Es werden die Ergebnisse der deutschen Kohorte einer paneuropäischen Studie präsentiert. Darin eingeschlossen waren Krebsschmerzpatienten aus 32 deutschen Zentren. Die Patienten standen unter kontinuierlicher Opioidmedikation und litten an mindestens 4 BtCP-Episoden pro Tag. Nach Randomisierung auf 2 Gruppen begannen 66 Patienten die Titration von FBT mit 100 μg (Gruppe A) bzw. 200 μg (Gruppe B). Alle Patienten wurden bis zu ihrer individuellen EAD titriert, die, unabhängig von der Initialdosis, maximal 800 μg FBT pro Episode betragen konnte. Mit dieser EAD wurden anschließend bis zu 8 BtCP-Episoden behandelt. Zur Anfangsuntersuchung und nach Ende der Behandlungsphase stuften die Patienten die Auswirkungen von BtCP auf ihren Funktionsstatus anhand des modifizierten BPI-7S ein und beantworteten Fragen zu Effektivität, Einfachheit und Anwendungsfreundlichkeit der Behandlung.

Ergebnisse und Schlussfolgerungen

Eine erfolgreiche Titration wurde von 49 Patienten (74,2%) erzielt. Zwischen Gruppe A und Gruppe B war kein statistisch relevanter Unterschied feststellbar. Die globale Punktzahl des modifizierten BPI-7S nahm um 8,5 (± 12,8) Punkte (von anfangs 34,7 ± 13,6 auf 26,2 ± 15,8 am Ende der Behandlung) ab, woraus sich eine statistisch signifikante Verbesserung der Lebensqualität der Patienten ableiten lässt. Die globale Patientenzufriedenheit verbesserte sich, am meisten der rasche Wirkeintritt von anfangs 2,4 Punkten auf 3,4 Punkte am Ende der Studie. 76,9% der Patienten empfanden die Einnahme von FBT als einfach oder sehr einfach.

Schlüsselwörter

Tumor-Durchbruchschmerzen Fentanyl-Buccaltabletten Titration Patientenzufriedenheit 

Fentanyl buccal tablets in the treatment of breakthrough cancer pain. German cohort of a pan-European multicentre study

Background

Patients with breakthrough cancer pain (BtCP) experience significant limitations in their physical, mental and social functions. Fentanyl buccal tablets (FBT), a rapid onset opioid, are specifically indicated for the treatment of BtCP.

Method

The results of the German cohort of a pan-European study are presented. This included cancer pain patients from 32 German centers. Patients were on continuous opioid medication and had at least 4 BtCP episodes per day. After randomization to 2 groups, 66 patients started the titration of FBT with 100 μg (group A) and 200 μg (group B), respectively. All patients were titrated to their individual EAD, which could be a maximum of 800 μg FBT per episode, regardless of the initial dose. Subsequently, up to 8 BtCP episodes were treated with this EAD. At baseline and after treatment, patients assessed the effects of BtCP on their functional status using the modified BPI-7S and answered questions about the efficacy, simplicity, and ease-of-use of the treatment.

Results and Conclusions

Successful titration was achieved by 49 patients (74.2%). There was no statistically significant difference between group A and group B. The global score of the modified BPI-7S increased by 8.5 (± 12.8) points (from 34.7 ± 13.6 at the beginning to 26.2 ± 15.8 at the end of treatment), from which a statistically significant improvement in the quality of life of patients can be derived. Global patient contentment improved, most notably the rapid onset of 2.4 points to 3.4 points at the end of the study. 76.9% of patients found taking FBT simple or very simple.

Keywords

breakthrough cancer pain fentanyl buccal tablets titration patient contentment 

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Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2018

Authors and Affiliations

  • Eberhard Albert Lux
    • 1
  • Andreas Schwittay
    • 2
  • Ulrich R. Kleeberg
    • 3
  • Jens Papke
    • 4
  1. 1.St. Marien-Hospital GmbHLünenDeutschland
  2. 2.BöhlenDeutschland
  3. 3.Struensee-HausHamburgDeutschland
  4. 4.Neustadt/SachsenDeutschland

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