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InFo Hämatologie + Onkologie

, Volume 22, Issue 3, pp 50–50 | Cite as

Refraktäres kolorektales Karzinom

Überlebensvorteil durch kombinierte Checkpointinhibition:

  • Silke Wedekind
onkologie aktuell
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In einer unverblindeten Phase-II-Studie wurde der PD-1(„programmed cell death protein 1“)-Inhibitor Durvalumab mit dem CTLA-4(„cytotoxic T lymphocyte-associated antigen 4“)-Antikörper Tremelimumab kombiniert und bei Patienten mit fortgeschrittenen, gegenüber allen verfügbaren Therapien refraktären kolorektalen Karzinomen (CRC) eingesetzt. Das Ergebnis: ein um 2,5 Monate längeres Gesamtüberleben (OS) im Vergleich zur bestmöglichen supportiven Therapie (BSC) (6,6 vs. 4,1 Monate; stratifizierte Hazard Ratio 0,70; 90 %-Konfidenzintervall 0,54–0,97; p = 0,07). Die Krankheitskontrollrate lag bei 22,6 % unter der Immuncheckpointblockade versus 6,6 % unter BSC (p = 0,006). Ein Effekt auf das progressionsfreie Überleben wurde dennoch nicht erreicht (1,8 vs. 1,9 Monate; p = 0,97) [Chen EX et al. ASCO-GI. 2019;Abstr 481].

Die Ergebnisse sind insofern von Bedeutung, als sich eine Immuncheckpointblockade bei Patienten mit refraktärem CRC bislang außer bei Tumoren mit defekten Mismatch-Reparaturproteinen (dMMR) nicht als wirksam erwiesen hat. „Hier konnte nun erstmals ein klares Signal für diese Therapie bei unselektierten, austherapierten CRC-Patienten beobachtet werden“, erklärte Eric Chen, Toronto, Kanada, auf dem Gastrointestanal Cancers Symposium (ASCO-GI) der American Society of Clinical Oncology (ASCO). Ob der Preis der Kombinationstherapie — sowohl im Hinblick auf die Kosten als auch auf die Nebenwirkungen — in dieser Behandlungssituation gerechtfertigt ist, müsse allerdings im Rahmen einer Phase-III-Studie bestätigt werden, so der Onkologe.

Literatur

  1. Bericht vom Gastrointestinal Cancers Symposium 2019 vom 17. bis 19. Januar 2019 in San Francisco, CA/USA.Google Scholar

Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2019

Authors and Affiliations

  • Silke Wedekind
    • 1
  1. 1.

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