Bulletin de la Société de pathologie exotique

, Volume 110, Issue 1, pp 31–37 | Cite as

Evaluation du test de diagnostic rapide du paludisme OptiMal-IT® pLDH à la limite de la distribution de Plasmodium falciparum en Mauritanie

  • H. Ba
  • A. D. Ahouidi
  • C. W. Duffy
  • Y. B. Deh
  • C. Diedhiou
  • A. Tandia
  • M. Y. Diallo
  • S. Assefa
  • B. B. Lô
  • M. B. Elkory
  • D. J. Conway
Biologie Clinique / Clinical Biology

Résumé

Les performances du test de diagnostic rapide (TDR) du paludisme OptiMal-IT® ont été évaluées en Mauritanie où la transmission du paludisme est faible, de type saisonnière et courte. La microscopie a été prise comme méthode de diagnostique de référence. L’inclusion des patients fébriles venus en consultation dans six structures sanitaires, dont trois en milieu urbain et trois en milieu rural, s’est déroulée de décembre 2011 à février 2012 et d’août 2012 à mars 2013. Au total, 780 patients ont été inclus et 759 avaient à la fois un résultat de TDR et de goutte épaisse. La lecture des 774 lames, dont 200 étaient positives, a décelé P. falciparum ou P. vivax dans les proportions respectives de 63,5 % (127/200) et 29,5 % (59/200), et la co-infection P. falciparum/P. vivax a représenté 7 % (14/200). Les deux espèces ont été observées dans les divers sites avec des proportions significativement différentes. Les proportions de lames porteuses d’hématozoaires du paludisme et de TDR positifs étaient respectivement de 26,3 % et 30,3 %. La sensibilité et la spécificité du TDR étaient respectivement de 89 % [84,7-93,3] et 91,1 % [88,6-93,4]. Les valeurs prédictives positives et négatives étaient de 78,1 % [72,2-83,7] et 95,9 % [94,1-97,5]. Les valeurs diagnostiques trouvées étaient comparables à celles généralement rapportées. Les TDR tendent à devenir le principal outil de diagnostic du paludisme en Mauritanie.

Mots clés

Test de diagnostic rapide TDR Paludisme OptiMal-IT® pLDH Mauritanie 

Evaluation of malaria rapid diagnostic test Optimal-IT® pLDH along the Plasmodium falciparum distribution limit in Mauritania

Abstract

Performance of the malaria Rapid Diagnostic Test (RDT) OptiMal-IT® was evaluated in Mauritania where malaria is low and dependent on a short transmission season. Slide microscopy was considered as the reference method of diagnosis. Febrile patients with suspected malaria were recruited from six health facilities, 3 urban and 3 rural, during two periods (December 2011 to February 2012, and August 2012 to March 2013). Overall, 780 patients were sampled, with RDT and thick blood film microscopy results being obtained for 759 of them. Out of 774 slides examined, of which 200 were positive, P. falciparum and P. vivax mono-infections were detected in 63.5% (127) and 29.5% (59), while P. falciparum/P. vivax coinfections were detected in 7% (14). Both species were observed in all study sites, although in significantly different proportions. The proportions of thick blood film and OptiMal-IT® RDT positive individuals was 26.3% and 30.3% respectively. Sensitivity and specificity of OptiMal-IT® RDT were 89% [95% CI, 84.7-93.3] and 91.1% [88.6-93.4]. Positives and negative predictive values were 78.1% [72.2-83.7] and 95.9% [94.1-97.5]. These diagnostic values are similar to those generally reported elsewhere, and support the use of RDTs as the main diagnostic tool for malaria in Mauritanian health facilities. In the future, choice of RDTs to be used must take account of thermostability in a hot, dry environment and their ability to detect P. falciparum and P. vivax.

Keywords

Rapid Diagnostic Test RDT Malaria Optimal-IT® pLDH Mauritania 

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Copyright information

© Lavoisier 2017

Authors and Affiliations

  • H. Ba
    • 1
  • A. D. Ahouidi
    • 2
  • C. W. Duffy
    • 3
  • Y. B. Deh
    • 1
  • C. Diedhiou
    • 2
  • A. Tandia
    • 1
  • M. Y. Diallo
    • 1
  • S. Assefa
    • 3
  • B. B. Lô
    • 4
    • 5
  • M. B. Elkory
    • 1
  • D. J. Conway
    • 3
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