Advertisement

Kind en adolescent

, Volume 40, Issue 4, pp 315–329 | Cite as

Somatisch Onvoldoende verklaarde Lichamelijke Klachten bij jongeren: wat wordt de focus van behandeling?

  • I. E. VisserEmail author
  • V. M. Zegers
  • H. L. van der Linde
  • E. de Haan
Artikelen
  • 90 Downloads

Samenvatting

Somatisch Onvoldoende verklaarde Lichamelijke Klachten (SOLK) komen veel voor bij jongeren, maar tot dusver is daar weinig onderzoek naar gedaan. Als er meer bekend is over de oorzaak kan er meer inzicht ontstaan in de werkzame factoren van de behandeling van SOLK binnen de geestelijke gezondheidszorg (ggz). In deze pilotstudie wordt onderzocht of experiëntiële vermijding en passieve coping bij pijn samenhangen met SOLK. Eenentwintig jongeren gediagnosticeerd met een somatisch-symptoomstoornis bij het Centrum voor Lichamelijk Onverklaarde Klachten (CLOK) van De Bascule (een academische instelling voor kind- en jeugdpsychiatrie) werden middels de Pain Response Inventory (PRI) en de Acceptance and Action Questionnaire-II‑7 (AAQ-II-7) vergeleken met 29 jongeren zonder SOLK geworven op drie scholen in Noord-Holland. De jongeren in de SOLK-groep blijken meer passieve coping en experiëntiële vermijding te gebruiken dan de jongeren in de controlegroep. Implicaties voor de klinische praktijk worden besproken om te komen tot een specifiekere behandeling voor jongeren met SOLK.

Trefwoorden

SOLK jongeren behandeling 

Somatic symptom disorders in adolescents: what should be the focus of the treatment?

Abstract

Somatic symptom disorders are common in adolescents; however, there has been hardly any research examining this group. Increased understanding of the underlying mechanisms that play a role in these disorders would allow effective elements in treatment to be identified and treatment protocols to be improved. The current pilot study examines whether experiential avoidance and passive coping in pain are associated with somatic symptom disorders. Twenty-one adolescents with somatic symptom disorders diagnosed at De Bascule (a children’s psychiatric teaching institution) were compared with a control group of 29 adolescents without somatic symptom disorders recruited at three schools in the province of North-Holland. Passive coping and experiential avoidance were measured using the Pain Response Inventory (PRI) and Acceptance and Action Questionnaire-II‑7 (AAQ-II-7). Adolescents in the case group demonstrate significantly more passive coping and more experiential avoidance than adolescents in the control group. Potential implications for clinical practice are discussed with the aim of further improving the treatment of somatic symptom disorders in adolescents.

Keywords

somatic symptom disorders adolescents treatment 

Literatuur

  1. Bernaerts, I., Groot, F. de, & Kleen, M. (2012). De AAQ-II (Acceptance and Action Questionnaire-II), een maat voor experiëntiële vermijding: normering bij jongeren. Gedragstherapie, 45, 389–399.Google Scholar
  2. Bond, F. W., Hayes, S. C., Baer, R. A., Carpenter, K. C., Guenole, N., Orcutt, H. K., Waltz, T., & Zettle, R. D. (2011). Preliminary psychometric properties of the Acceptance and Action Questionnaire – II: a revised measure of psychological flexibility and acceptance. Behavior Therapy, 42, 676–688.CrossRefGoogle Scholar
  3. Bricker, J. B., Schiff, B. A., & Comstock, B. A. (2011). Does avoidant coping influence young adults’ smoking? A ten-year longitudinal study. Nicotine and Tabacco Reasearch, 13, 998–1002.CrossRefGoogle Scholar
  4. Bühring, M. E. F. & Spaans, J. A. (2008). In gesprek over: onverklaarde lichamelijke klachten. Vleuten: Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie.Google Scholar
  5. Costa, J., & Pinto-Gouveia, J. (2011). Acceptance of pain, self compassion and psychopathology: using the Chronic Pain Acceptance Questionnaire to identify patients’ subgroups. Clinical Psychology and Psychotherapy, 18, 292–302.CrossRefGoogle Scholar
  6. DeMaso, D. R., Martini, D. R., & Cahen, L. A. (2009). Practice parameters for the psychiatric assessment and management of physically ill children and adolescents. Journal of American Academy of Child and Adolexcent Psychiatry, 48, 213–233.CrossRefGoogle Scholar
  7. Derkx, B. (2007). Als pijn onverklaarbaar is. Psy-Med Unit haalt vastgelopen kind uit isolement. Medisch Contact, 62, 296–298.Google Scholar
  8. Essau, C. A., Conradt, J., & Petermann, F. (2000). Häufigkeit und Komorbidität Somatoformer Störungen bei Jugendlichen: Ergebnisse der Bremer Jugendstudie. Zeitschrift fur Klinische Psychologie und Psychotherapie, 29, 97–108.CrossRefGoogle Scholar
  9. Fiertag, O., Taylor, S., Tareen, A., & Garralda, E. (2012). Somatoform disorders. In J. M. Rey (red.), IACAPAP e‑textbook of child and adolescent mental health. Geneva: International Association for Child and Adolescent Psychiatry and Allied Professions.Google Scholar
  10. Goldstone, E., Farhall, J., & Ong, B. (2011). Life hassles, experiential avoidance and distressing delusional experiences. Behavioural Research and Therapy, 49, 260–266.CrossRefGoogle Scholar
  11. Hartman, O. T. C., Blankenstein, A. H., Molenaar, A. O., Bentz van den Berg, D., Horst, H. E. van der, Arnold, I. A., Burgers, J. S., Wiersma, T. J., & Woutersen-Koch, H. (2013). NHG-Standaard Somatisch Onvoldoende verklaarde Lichamelijk Klachten (SOLK). Huisarts en Wetenschap, 56, 222–230.Google Scholar
  12. Hayes, S. C., Strosahl, K. D., Wilson, K. G., Bissett, R. T., Pistorello, J., Toarmino, D., Polusny, M. A., Dykstra, T. A., Batten, S. V., Bergan, J., Stewart, S. H., Zvolensky, M. J., Eifert, G. H., Bond, F. W., Forsyth, J. P., Karekla, M., & McCurry, S. M. (2004). Measuring experiential avoidance: a preliminary test of a working model. The Psychological Record, 54, 553–578.CrossRefGoogle Scholar
  13. Jacobs, N., Kleen, M., Groot, F. de, & A‑Tjak, J. (2008). Het meten van experiëntiële vermijding: de Nederlandstalige versie van de Acceptance and Action Questionnaire-II (AAQ-II) [Measuring experiential avoidance: the Dutch version of the Acceptance and Action Questionnaire]. Gedragstherapie, 41, 349–361.Google Scholar
  14. Jansens, K. A. M., Klis, S., Kingma, E. M., Oldehinkel, A. J., & Rosmalen, J. G. M. (2014). Predictors for persistence of functional somatic symptoms in adolescents. The Journal of Pediatrics, 164(4), 900–905.CrossRefGoogle Scholar
  15. Jaspers, J. P. C., Asma, M. J. O. van, & Bosch, R. J. van den (1989). Coping en psychopathologie: een overzicht van theorie en onderzoek. Tijdschrift voor Psychiatrie, 31(9), 587–599.Google Scholar
  16. Koelen, J., Bühring, M., Spaans, J., Broekhuysen, S. van, & Lipovsky, M. (2010). Derdelijnscentrum voor ernstige somatoforme stoornissen in Nederland. In P. Luyten, J. Vandenberghe & B. Van Houdenhove (red.), Luisteren naar het lichaam: Het dualisme voorbij (pag. 49–55). Leuven: LannooCampus.Google Scholar
  17. Kouijzer, M. E. J., Loman, F., & Feltz-Cornelis, C. M. van der (2013). Kinderen en jongeren met Somatisch Onvoldoende verklaarde Lichamelijke Klachten in een ggz-instelling. Tijdschrift voor Psychiatrie, 55, 599–608.PubMedGoogle Scholar
  18. Levin, M. E., Lillis, J., Seeley, J., Hayes, S. C., Pistorello, J., & Biglan, A. (2012). Exploring the relationship between experiential avoidance, alcohol use disorders, and alcohol-related problems among first-year college students. Journal of American College Health, 60, 443–448.CrossRefGoogle Scholar
  19. McCracken, L. M., Vowles, K. E., & Eccleston, C. (2004). Acceptance of chronic pain: component analysis and a revised assessment method. Pain, 107, 159–166.CrossRefGoogle Scholar
  20. Riley, B. (2012). Experiential avoidance mediates the association between thought suppression and mindfulness with problem gambling. Journal of Gambling Studies, 30, 163–171.CrossRefGoogle Scholar
  21. Shirkey, K. C., Smith, C. A., & Walker, L. S. (2011). Dispositional versus episode-specific assessment of children’s coping with pain. Journal of Pediatric Psychology, 36, 74–83.CrossRefGoogle Scholar
  22. Spinhoven, P., Drost, J., Rooij, M. de, Hemert, A. M. van, & Penninx, B. W. (2014). A longitudinal study of experiential avoidance in emotional disorders. Behavior Therapy, 45(6), 840–850.CrossRefGoogle Scholar
  23. Veek, S. M. C. van der, Haan, E. de, Derkx, H. H. F., Benninga, M. A., & Boer, F. (2017). Psychological factors addressed in cognitive behaviour therapy for paediatric functional abdominal pain: which are most important to target? Journal of Health Psychology.  https://doi.org/10.1177/1359105317694488.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  24. Walker, L. S., Smith, C. A., Garber, J., & VanSlyke, D. A. (1997). Development and validation of the pain response inventory for children. Psychological Assessment, 9, 392–405.CrossRefGoogle Scholar
  25. Walker, L. S., Smith, C. A., Garber, J., & Claar, R. L. (2005). Testing a model of pain appraisal and coping in children with chronic abdominal pain. Health Psychology, 24, 364–374.CrossRefGoogle Scholar
  26. Wicksel, R. K., Melin, L., Lekander, M., & Olsson, G. L. (2009). Evaluating the effectiveness of exposure and acceptance strategies to improve functioning and quality of life in longstanding pediatric pain – a randomized controlled trial. Pain, 141, 248–257.CrossRefGoogle Scholar
  27. Witthöft, M., & Hiller, W. (2010). Psychological approaches to origins and treatments of somatoform disorders. Annual Review of Clinical Psychology, 6, 257–283.CrossRefGoogle Scholar
  28. Woby, S. R., Watson, P. J., Roach, N. K., & Urmston, M. (2005). Coping strategy use: does it predict adjustment to chronic back pain after controlling for catastrophic thinking and self-efficacy for pain control? Journal of Rehabilitation Medicine, 37, 100–107.CrossRefGoogle Scholar

Copyright information

© Bohn Stafleu van Loghum is een imprint van Springer Media B.V., onderdeel van Springer Nature 2019

Authors and Affiliations

  • I. E. Visser
    • 1
    • 2
    • 3
    Email author
  • V. M. Zegers
    • 2
  • H. L. van der Linde
    • 2
    • 4
  • E. de Haan
    • 2
  1. 1.UitgeestNederland
  2. 2.De Bascule, academisch centrum voor kinder- en jeugdpsychiatrieAmsterdamNederland
  3. 3.GGZ NHN divisie TriversumHoornNederland
  4. 4.Kinder- en Studentpraktijk AmsterdamAmsterdamNederland

Personalised recommendations