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Primäre Psychose und Typ-2-Diabetes

Bedeutung von Metformin

Primary psychosis and type 2 diabetes

Importance of metformin

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Der Diabetologe Aims and scope

Zusammenfassung

Es wird über eine 37-jährige Patientin berichtet, die unter der antipsychotischen Therapie, bestehend aus Olanzapin und Risperidon, eine starke Gewichtszunahme (BMI [Body-Mass-Index] 38,9 kg/m2) und im Verlauf einen Diabetes mellitus Typ 2 entwickelte. Nach Einstellung auf Metformin 2 g/Tag kam es im Verlauf zu einer Besserung der BZ-Werte und Gewichtsabnahme. In Anbetracht der aktuellen Studienlage und hieraus entwickelten Leitlinien stellt sich die Frage, ob ein Behandlungsversuch mit Metformin im Vorfeld zu einer signifikanten Gewichtsreduktion führt und somit eine präventive Maßnahme in Bezug auf die Entstehung einer diabetischen Stoffwechsellage darstellt.

Abstract

This article presents the case of a 37-year-old woman who developed an ongoing weight gain (body mass index [BMI] 38.9 kg/m2) and subsequently type 2 diabetes during antipsychotic treatment with olanzapine and risperidone. After receiving metformin (2 gram/day), the blood sugar levels improved and the patient was able to start losing weight within weeks. In regards to the actual studies and guidelines, we discuss whether metformin could have been given at an earlier time during treatment to reduce the patient’s weight and possibly prevent the development of type 2 diabetes.

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Interessenkonflikt

D.F. Braus hat in den letzten Jahren über dessen Arbeitgeber produktneutrale Vorträge gehalten für Med-update, streamed-up, Janssen, Lilly, TAD, Takeda, Medice, Bayer, Lundbeck, Pfizer, Recordati, Sanofi, Sunovion, Amgen, Berlin-Chemie, MSD Sharp & Dohme, Servier. S. Davis-Glurich, B. Haas und K. Thume geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien. Für Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts, über die Patienten zu identifizieren sind, liegt von ihnen und/oder ihren gesetzlichen Vertretern eine schriftliche Einwilligung vor.

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Davis-Glurich, S., Haas, B., Thume, K. et al. Primäre Psychose und Typ-2-Diabetes. Diabetologe 17, 739–743 (2021). https://doi.org/10.1007/s11428-021-00799-9

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