Der Diabetologe

, Volume 11, Issue 1, pp 50–57 | Cite as

Wirksamkeit von Diäten bei Typ-2-Diabetes

Ein systematischer Literaturreview
Übersichten
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Zusammenfassung

Hintergrund

Ein gesunder Lebensstil und eine ausgewogene Ernährung sind leitliniengemäß die erste Wahl bei der Behandlung des Typ-2-Diabetes. Die Frage nach der besten Diabetesdiät wird jedoch kontrovers diskutiert.

Ziel

Dieser Beitrag evaluiert die Effektivität verschiedener Diätformen bei erwachsenen Typ-2-Diabetespatienten.

Material und Methode

Mithilfe der Datenbanken PubMed und ScienceDirect wurde ein systematischer Review vorhandener (randomisierter) kontrollierter Studien zu ernährungsbasierten Interventionen bei erwachsenen Typ-2-Diabetespatienten im Zeitraum von Januar 1995 bis Dezember 2013 durchgeführt. Dabei wurden Studien mit einer Dauer von mindestens 6 Monaten und einer Kohortengröße von mindestens 90 Teilnehmern eingeschlossen.

Ergebnisse

Insgesamt entsprachen 11 Studien den Einschlusskriterien. Sie schätzten die Wirksamkeit von verschiedenen Diätformen ein, z. B. der High-Carb-, der Low-Carb-, der Low-Fat-, der High-Protein-, der High-GI-, der Low-GI- und der High-Fiber-Diät sowie der ADA-Diät, der mediterranen Diät, der High-MUFA-Diät und der veganen Diät. Die gemessenen Outcome-Parameter beinhalteten in allen Studien Gewicht, Lipidstatus und glykämische Kontrolle. Die in den Studien gewonnenen Erkenntnisse und Schlussfolgerungen fallen heterogen aus. Einige Studien konnten einen positiven Effekt der Intervention auf die gemessenen Outcome-Parameter feststellen, andere nicht.

Schlussfolgerungen

Die aktuelle Datenlage zeigt, dass keine der Diabetesdiäten die beste ist. Des Weiteren wurde der Mangel an qualitativ hochwertigen Studien zu diesem Thema deutlich. Bei der Durchführung solcher Ernährungsstudien stellen Fluktuation, das Einhalten der Diät, die Veränderlichkeit der beobachteten Effekte im Zeitverlauf und die Berücksichtigung des Einflusses eines Gewichtsverlusts auf die Outcome-Parameter große Herausforderungen für das Studiendesign dar.

Schlüsselwörter

Diabetesdiät Ernährungsumstellung Diabetes Mellitus, Type 2 Blutzucker Gewichtreduktion 

Efficacy of diets in the treatment of type 2 diabetes

A systematic review

Abstract

Background

According to guidelines a healthy lifestyle including a well-balanced diet is the first choice in diabetes treatment. Nevertheless there is not much consensus on which diet should be followed.

Objectives

The purpose of this work was to evaluate the efficacy of dietary interventions in adult type 2 diabetes patients.

Materials and methods

A systematic review was conducted. PubMed and ScienceDirect were searched from January 1995 to December 2013 to identify relevant (randomized) controlled trials. Search limits included dietary intervention studies with a minimum study duration of 6 months and a group size of at least 90 adult type 2 diabetics.

Results

In total 11 studies which met our inclusion criteria were identified. They assessed various types of diets including high-carb, low-carb, low-fat, high-protein, high-GI, low-GI, high-fiber diets as well as the ADA diet, Mediterranean diet, high-MUFA diet, and vegan diet. All studies measured the intervention’s impact on weight, lipid status, and glycemic control. Results and conclusions of included studies were heterogeneous. In some studies a positive impact on single parameters was found, but in other studies no differences could be measured.

Conclusion

Results of the review indicate that there is no single best diet. Our research showed that there is a lack of high quality studies on the efficacy of dietary treatment of type 2 diabetes. Drop-outs, dietary adherence, variability of the observed effects over time, and controlling for weight loss as confounders of the effects pose major challenges for study conduction.

Keywords

Diabetic diet Dietary intervention Diabetes mellitus, type 2 Blood glucose Weight loss diet 
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Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt. M Bierbaum, I. Tillich, M. E. Bierbaum und N. Amler geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.

Supplementary material

11428_2014_1323_MOESM1_ESM.pdf (421 kb)
Ergänzende Daten zur Datenbankanalyse (PDF 0,4MB)

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2015

Authors and Affiliations

  • M. Bierbaum
    • 1
  • I. Tillich
    • 2
  • M.E. Bierbaum
    • 2
  • N. Amler
    • 2
  1. 1.Fakultät Wirtschaftswissenschaften, Studiengang GesundheitsmanagementHochschule AalenAalenDeutschland
  2. 2.Friedrich Alexander Universität Erlangen-NürnbergErlangenDeutschland

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