Der Gastroenterologe

, Volume 2, Issue 3, pp 186–193 | Cite as

Akute Virushepatitiden

Schwerpunkt
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Zusammenfassung

Die virusbedingten Hepatitiden gehören weltweit zu den häufigsten Infektionserkrankungen. Während die Diagnose der akuten Hepatitis A, B und E in der Regel mit Hilfe spezifischer IgM-Antikörper gestellt werden kann, ist die der akuten Hepatitis C schwieriger und erfordert eine serologische Verlaufsbeobachtung. Die akute Virushepatitis manifestiert sich meist mit unspezifischen Prodromi wie Müdigkeit, Muskel- und Gelenkschmerzen, zum Teil gefolgt von Ikterus und rechtsseitigen Oberbauchschmerzen. Eine Hepatitis A verläuft im Kindesalter meist inapparent und führt bei Erwachsenen in der Mehrzahl zu einer ikterischen Hepatitis. Nach der akuten Phase heilt die Hepatitis A praktisch immer aus. In westlichen Ländern wird Hepatitis B vorwiegend parenteral bzw. sexuell übertragen und heilt bei Erwachsenen in 95% aus. Ein ikterischer Verlauf findet sich in etwa 25%, in weniger als 1% entwickelt sich eine fulminante Hepatitis B. Eine Hepatitis C wird heute hauptsächlich durch i.v.-Drogengebrauch verursacht und führt bei etwa 60–80% der Infektionen zu einer chronischen Hepatitis. Eine akute HCV-Infektion wird selten diagnostiziert, da der Großteil der Infektionen asymptomatisch verläuft.

Schlüsselwörter

Akute Virushepatitis Ikterus Fulminant Serokonversion 

Acute viral hepatitis

Summary

Viral hepatitis belongs to the most common infectious diseases worldwide. While the diagnosis of acute hepatitis A, B and E is based on specific IgM-antibodies, diagnosis of acute hepatitis C is difficult and requires serologic follow-up. Viral hepatitis presents with non-specific prodromi of fatigue, myalgia and arthralgia followed by jaundice and right upper quadrant pain. While acute hepatitis A is inapparent in childhood, the majority of adults develop icteric hepatitis. Acute hepatitis A infection is cleared completely. In western countries hepatitis B is commonly transmitted parenterally and sexually, and acute hepatitis is eliminated spontaneously in 95% of acute infections. Icteric acute hepatitis B is found in 25% of cases and fulminant liver failure develops in less than 1%. Today, hepatitis C is transmitted mainly by iv-drug abuse and causes chronic hepatitis in 60–80% of infections. Acute HCV infection is rarely diagnosed since it is commonly asymptomatic.

Keywords

Acute viral hepatitis Icteric Fulminant Seroconversion 

Notes

Interessenkonflikt

Es besteht kein Interessenkonflikt. Der korrespondierende Autor versichert, dass keine Verbindungen mit einer Firma, deren Produkt in dem Artikel genannt ist, oder einer Firma, die ein Konkurrenzprodukt vertreibt, bestehen. Die Präsentation des Themas ist unabhängig und die Darstellung der Inhalte produktneutral.

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Copyright information

© Springer Medizin Verlag 2007

Authors and Affiliations

  1. 1.Klinik für Gastroenterologie und HepatologieZürichSchweiz

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