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Review: Pneumothorax und Fliegen

  • M. KayserEmail author
  • T. Welte
Leitthema
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Zusammenfassung

Hintergrund

In Zeiten steigender Fluggastzahlen und eines steigenden Fluggastdurchschnittsalters nimmt auch die Zahl medizinischer Notfälle während des Flugs zu. Wegen der physikalischen Verhältnisse während des Flugs erscheint das Pneumothoraxrisiko erhöht.

Ziel der Arbeit

Beschrieben werden Inzidenz und Risikopopulationen für einen flugassoziierten Pneumothorax sowie das Risiko beim Fliegen mit oder kurz nach Pneumothorax.

Material und Methoden

Analyse der vorhandenen Literatur sowie der Empfehlungen der Luftfahrtverbände und medizinischer Fachgesellschaften.

Ergebnisse

Die Inzidenz eines flugassoziierten Pneumothorax ist selbst bei Patienten mit pulmonaler Grunderkrankung sehr gering. Eine erhöhte Inzidenz von bis zu 2 % pro Flug fand sich bei Patienten mit bestimmten zystischen Lungenerkrankungen, insbesondere dem Birt-Hogg-Dubbe-Syndrom (BHD) und der Lymphangioleiomyomatose (LAM). Die Empfehlungen zum Flugverhalten nach stattgehabtem Pneumothorax sind uneinheitlich und basieren weitgehend auf Expertenmeinungen. Eine Flugreise ist 14 Tage nach Resorption eines Pneumothorax sicher. Es gibt einen Anhalt dafür, dass Fliegen mit chronisch-stabilen sowie sehr kleinen Pneumothoraces kein Risiko darstellt.

Diskussion

Die Datenlage zum Thema ist gering. Das flugassoziierte Pneumothoraxrisiko der Allgemeinbevölkerung ist marginal, bei Patienten mit BHD und LAM zeigte sich jedoch eine vermehrte Inzidenz. Ob dies flugassoziiert ist, oder nur das intrinsisch hohe Pneumothoraxrisiko dieser Patientengruppen wiederspiegelt, ist umstritten. Bei Patienten mit stattgehabtem Pneumothorax ist Fliegen 14 Tage nach Resorption sicher. In Abwägung des Verlaufs sowie der Ursache des Pneumothorax kann ein früherer Flug oder sogar ein Flug mit sehr kleinem Restpneumothorax in Erwägung gezogen werden.

Schlüsselwörter

Flugreise Luftfahrtmedizin Risikofaktoren Birt-Hogg-Dube-Syndrom Lymphangioleimyomatose 

Review: pneumothorax and flying

Abstract

Background

As the number of air travel passengers, especially older passengers, increases, the incidence of medical emergencies during flights is increasing as well. Due to the physical conditions inside a flying aircraft, the likelihood of pneumothorax appears to be increased.

Objective

This article describes the incidence of pneumothorax associated with air travel, identifies populations at risk and analyzes the risk of air travel with or shortly after pneumothorax.

Material and methods

An analysis of the literature and guidelines of air travel associations and medical associations was carried out.

Results

The incidence of air travel-related pneumothorax is extremely low even among patients with pre-existing pulmonary diseases; however, there was an increased incidence of up to 2% per flight among patients with cystic lung disease, specifically Birt-Hogg-Dube syndrome (BHD) and Lymphangioleiomyomatosis (LAM). Recommendations regarding air travel after pneumothorax are heterogeneous and largely based on expert opinions. Air travel is safe 14 days after resolution of a pneumothorax. There is evidence that earlier air travel and even air travel with chronic, stable or a very small pneumothorax do not pose a significant risk.

Discussion

Unfortunately, the volume of empirical data on the subject is limited. While the air travel related incidence of pneumothorax among the general population is marginal, it is much higher among patients suffering from BHD and LAM. Whether this increased incidence is related to air travel or due to the intrinsically high rate of pneumothorax among these patient groups remains to be clarified. Air travel is safe 14 days after resolution of a pneumothorax. Taking into account the patient’s history and the etiology of the pneumothorax, an earlier air travel or even air travel with a chronic, stable or very small residual pneumothorax can be considered.

Keywords

Air travel Aviation medicine Risk factors Birt-Hogg-Dube syndrome Lymphangioleiomyomatosis 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

M. Kayser und T. Welte geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.

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Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2019

Authors and Affiliations

  1. 1.Klinik für PneumologieMedizinische Hochschule HannoverHannoverDeutschland

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