Palliativmedizin im Management der Herzinsuffizienz
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Zusammenfassung
Herzinsuffizienz ist eine der häufigsten internen Erkrankungen, die im Stadium NYHA IV in 40–50 % innerhalb eines Jahres zum Tode führt. Wichtig ist es daher, in Ergänzung zur Herzinsuffizienztherapie auch eine symptomkontrollierte Therapie einfließen zu lassen. Die Aufklärung des Patienten und seiner Angehörigen sowie deren Bedürfnisse sollen im Behandlungsplan berücksichtigt werden. Symptome wie Dyspnoe, Müdigkeit, Übelkeit, Niedergeschlagenheit und Ganzkörperschmerz stehen im terminalen Stadium im Vordergrund. Durch den Einsatz von Opioiden kann hier eine wesentliche Verbesserung der Lebensqualität erzielt werden. Anhand eines Fallbeispiels wird die Notwendigkeit der palliativen Betreuung von Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz insbesondere im terminalen Stadium aufgezeigt.
Schlüsselwörter
Herzinsuffizienz Terminaler Verlauf Lebensqualität Symptomkontrolle Palliative TherapiePalliative care in the management of heart failure
Summary
Heart failure is an increasingly prevalent, often progressive condition associated with high morbidity and mortality. In end-stage heart failure a strategy is urgently needed to ensure a truly progressive move away from invasive treatment toward supportive terminal care. The basic principles of palliative care – good communication and close attention to symptom control – should be adopted to improve the quality of life of heart failure patients. On the basis of a case study, the need of palliative care in the management of heart failure will be demonstrated.
Keywords
Heart failure End-stage heart failure Quality of life Symptom control Palliative carePreview
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