Soins de support et réunions de concertation pluridisciplinaires (RCP): un nouveau défi ? À propos de l’expérience d’un centre hospitalo-universitaire
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Résumé
Les réunions de concertation pluridisciplinaires (RCP) soins de support-soins palliatifs s’intègrent aux RCP de spécialité d’organe du 3C du CHU de Grenoble. C’est en partie à travers elles que la coordination des soins de support définie par la circulaire du 22 février 2005 relative à l’organisation des soins en cancérologie est actée et mise en place autour des patients. Elles permettent l’apport de compétences de recours et leur coordination. L’expérience présentée souligne la diversité des questions abordées (douleurs rebelles, souffrance psychologique, prise en charge sociale, projet thérapeutique…) ainsi que les aspects organisationnels de ces RCP avec les modalités de sélection des patients, la traçabilité de l’activité, les modalités de suivi des avis. La forte participation médicale et paramédicale rappelle le rôle formateur de ces RCP auprès des professionnels, mais aussi leur fonction de soutien et de régulation par la parole échangée et la reprise des projets thérapeutiques.
Mots clés
Réunion de concertation pluriprofessionnelle Soins de support Soins palliatifs Éthique Douleur EuthanasieSupportive care Multidisciplinary Joint-Action Committees (MJC): a new challenge? A university hospital centre experience
Abstract
By integrating the Multidisciplinary Joint-Action Committees (MJC) of supportive and Palliative Care into the Oncology Coordination Centre’s MJCs, the University hospital of Grenoble complies with the ministerial circular of February 22, 2005 relating to the organisation of cancer care [1]. These MJCs enable early responses in areas of consultation and coordination. The experience related in this article highlights the wide variety of questions broached (intractable pain, psychological suffering and varying aspects of the therapeutic project). This article describes some of the MJCs’ organisational features including procedures for selecting cases presented, methods for following through opinions and advice, and for keeping track of its activities. The strong medical and paramedical presence at these committee meetings reflects the role played by the MJCs in the training of health professionals, but also their role in helping carers to cope with and manage stress through supportive exchanges and follow-up in therapeutic projects.
Keywords
Multidisciplinary Joint-Action Committee (MJC) Supportive care Palliative care Ethics Pain EuthanasiaPreview
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