Notfall + Rettungsmedizin

, Volume 11, Issue 1, pp 18–24 | Cite as

Evidenzbasierte Notfallmedizin: Perspektiven

Einklang von klinischer Erfahrung, wissenschaftlichen Erkenntnissen und EBM
Leitthema

Zusammenfassung

Die evidenzbasierte Medizin hat in den letzten Jahren im bundesdeutschen Gesundheitswesen grundlegende Bedeutung gewonnen. Richtlinien und Leitlinien werden zur Grundlage der medizinischen Versorgung. Dies gilt auch für die Notfallmedizin, was sich in dem Begriff der „Evidence Based Emergency Medicine“ widerspiegelt. Zwar sind schon einige Leitlinien wie die zur kardiopulmonalen Reanimation etabliert, doch besteht auf vielen Gebieten noch Bedarf an kontrollierten randomisierten Studien, um weitere Notfallmaßnahmen mit gesicherter Evidenz zu belegen. Neben der meist fehlenden Einwilligungsfähigkeit des Patienten stellt die korrekte Einhaltung des Studienprotokolls unter den speziellen präklinischen Bedingungen ein Problem zur Durchführung dieser Studien dar. Auch müssen die Leitlinien periodischen Überarbeitungen und Korrekturen unterworfen werden. So sind in der Notfallmedizin noch größere Anstrengungen notwendig, um die evidenzbasierte Notfallmedizin flächendeckend zu etablieren.

Schlüsselwörter

Evidenzbasierte Medizin Evidenzbasierte Notfallmedizin Leitlinien Randomisierte kontrollierte Studien 

Evidence-based emergency medicine: perspectives. Harmony between clinical experience, scientific knowledge and evidence-based medicine

Abstract

Evidence-based medicine has gained essential importance in the German health care system in recent years. Recommendations and guidelines have become the basis for medical care. This also holds true for emergency medicine, which is reflected in the concept of “evidence-based emergency medicine.” Even though some guidelines have already become established, such as those for cardiopulmonary resuscitation, in many areas randomized controlled trials are still required to secure reliable evidence for other emergency measures. The problems involved in conducting these trials include the lack of patients’ ability to provide consent for the most part and strict adherence to the study protocol under the special preclinical conditions. In addition, the guidelines must be subjected to periodic revision and correction. Greater efforts are needed in emergency medicine to ensure nationwide establishment of evidence-based emergency medicine.

Keywords

Evidence-based medicine Evidence-based emergency medicine Guidelines Randomized controlled trials 

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Copyright information

© Springer Medizin Verlag 2008

Authors and Affiliations

  1. 1.Klinik für AnaesthesiologieKlinikum der Universität MünchenMünchenDeutschland
  2. 2.Sektion Notfallmedizin, Klinik für AnaesthesiologieUniversitätsklinikum UlmUlmDeutschland
  3. 3.Universitätsklinik für Anaesthesie und Allgemeine Intensivmedizin InnsbruckInnsbruckÖsterreich

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