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Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie

, Volume 10, Issue 5, pp 331–334 | Cite as

Experience with the transpalatal distractor in congenital deformities

  • Maarten J. KoudstaalEmail author
  • Karel G. H. van der Wal
  • Eppo B. Wolvius
Originalien

Summary

The transpalatal distractor is a bone-borne device that should eliminate negative orthodontic side-effects of tooth-borne devices. The literature contains reports of several possible complications of the transpalatal distractor. In this retrospective study its use was evaluated in ten patients with various congenital craniofacial anomalies, including clefts.

During placement of the transpalatal distractor it was noted that in extremely narrow maxillae the palatal bone is very thin, which makes the initial placement difficult and therefore less primary stability can be obtained. There is often a thick palatal mucosa, which makes placement of the abutment plates difficult and leaves hardly any space for the module itself. Finally, in patients with mental retardation it is difficult to exchange modules and re-fix abutment plates.

In our group of ten patients with congenital deformities a 60% complication rate was observed. The transpalatal distractor seems not to be the ideal device for use in widening the maxilla in cases with congenital deformities.

Keywords

Transpalatal distractor Complication Oro-antral fistula Congenital Deformity 

Erfahrungen mit dem Transplantal-Distraktor bei angeborenen Anomalien

Zusammenfassung

Der Transplantal-Distraktor ist eine im Knochen einzubettende Vorrichtung, die dem Zweck dient, negativen kieferorthopädischen Nebenwirkungen von Zahnimplantaten entgegenzuwirken. In der Literatur existieren Berichte über einige mögliche Komplikationen damit. Diese retrospektive Studie bewertet die Benutzungsmöglichkeiten des Transplantal-Distraktors in zehn Patienten mit verschiedenen angeborenen kieferorthopädischen Anomalien, einschließlich Gaumenspalten.

Während des Einsetzens des Transplantal-Distraktors wurde festgestellt, dass in extrem engen Kiefern der Palatalknochen sehr dünn ist. Dies bedeutet, dass das erste Einsetzen erschwert wird und nicht mehr die ursprüngliche, ideale Stabilität erreicht werden kann. Häufig behindert zäher palataler Schleim die Platzierung der Stützplatten und lässt dem eigentlichen Bauteil kaum Raum. Darüber hinaus gibt es Komplikationen beim Modulaustausch und der Reparatur der Stützplatten bei Patienten mit geistiger Behinderung.

In unserer Gruppe von zehn Patienten mit angeborenen Anomalien wurde eine 60%ige Komplikationsrate festgestellt. Der Transplantal-Distraktor scheint somit nicht die ideale Vorrichtung zur Kiefererweiterung im Falle angeborener Anomalien zu sein.

Schlüsselwörter

Transplantal-Distraktor Komplikation Mundhöhlenfistel Kongenital/Angeboren Anomalie 

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Copyright information

© Springer-Verlag 2006

Authors and Affiliations

  • Maarten J. Koudstaal
    • 1
    Email author
  • Karel G. H. van der Wal
    • 1
  • Eppo B. Wolvius
    • 1
  1. 1.Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Head of Department: Prof. Dr. Karel G.H. van der Wal, DDS, MD, PhD.Erasmus University Medical Center RotterdamRotterdamThe Netherlands

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