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psychopraxis. neuropraxis

, Volume 21, Issue 5, pp 218–222 | Cite as

Vitamin D und die diabetische Neuropathie: (k)ein Alleskönner?

  • Daniel Eschle
Neurologie
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Zusammenfassung

Zahlreiche Studien zeigen eine Korrelation zwischen niedrigen Vitamin-D-Werten und diversen Krankheiten. Diese Assoziation konnte in einer großen epidemiologischen Untersuchung aus den USA auch für die diabetische Neuropathie und einen Vitamin-D-Mangel nachgewiesen werden. Die Autoren empfahlen Interventionsstudien, um Neuropathie-Symptome mit einer Vitamin-D-Supplementation zu lindern. Obwohl verschiedene Arbeiten tatsächlich bei supplementierten Patienten positive Effekte anhand von Neuropathie-Scores belegen konnten, hilft uns das aus der Sicht der evidenzbasierten Medizin nicht weiter. Die Studien waren nicht placebokontrolliert oder berichteten über statistische Signifikanz ohne sichere klinische Relevanz – und in allen Fällen war die gewählte Vitamin-D-Dosis deutlich höher als die Empfehlungen des „Institute of Medicine“ (USA). Zudem ist Korrelation nicht automatisch Kausalität. Vieles aus der Literatur deutet darauf hin, dass ein Vitamin-D-Mangel eher ein Marker für schlechte Gesundheit ist und die Supplementation nichts an der wahren Ursache ändert. Der Bezug zur neurologischen Praxis wird in dieser Übersicht diskutiert: Ist Vitamin D (k)ein Alleskönner?

Schlüsselwörter

Neuropathie Diabetes mellitus Vitamin-D-Mangel Evidenzbasierte Medizin Pallästhesie 

Abkürzungen

BZ

Blutzuckerspiegel (Serumglukose)

DM-2

Diabetes mellitus Typ 2

i. m.

Intra-muskulär

Vitamin D and Diabetic Neuropathy: no All-Rounder?

Abstract

Numerous studies have shown a correlation between low levels of vitamin D and various diseases. This association has also been demonstrated for vitamin D insufficiency and diabetic neuropathy in a large epidemiological survey in the USA. The authors recommended intervention studies to reduce neuropathy symptoms with vitamin D supplementation. Although several trials were able to achieve positive results, we are unable to draw any firm conclusions by the standards of evidence-based medicine. Studies were either not placebo controlled or reported statistical significance without certain clinical relevance, and in all cases the dose of vitamin D was far higher than generally recommended by the Institute of Medicine (USA). We have to bear in mind that correlation is not automatically causality, that low levels of vitamin D might simply be a marker of poor health, and supplementation will not reverse the true cause. The clinical implications for neurologic practice are discussed in this review: is vitamin D an all-rounder (or not)?

Keywords

Neuropathy Diabetes mellitus Vitamin D deficiency Evidence-based medicine Pallaesthesia 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

D. Eschle gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine vom Autor durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.

Supplementary material

739_2018_482_MOESM1_ESM.docx (14 kb)
Weiterführende Literatur

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Copyright information

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Authors and Affiliations

  1. 1.Kantonsspital UriAltdorfSchweiz

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