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“Weber B” bilateral malleolus fracture and interfragmentary screw placement: a cadaveric study

  • R. ThakralEmail author
  • K. Kaar
  • P. E. McHugh
  • W. Brennan
  • S. Lalor
Original Article
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Abstract

Aim

A study was performed on cadaver ankles to assess the biomechanical stability of two different ways of interfragmentary screw fixation for lateral malleolus fracture of the ankle.

Materials and methods

Ten ankles from five female cadavers were used. The distal fibulae were osteotomized at the level of the syndesmosis with a saw and the fracture fixations were divided into two groups. In Group I, the fractures were fixed with traditional antero-posterior cortical screws and in Group II, the contralateral fractures from the same cadaver were fixed with postero-anterior cortical screws. The distal fibulae in both groups were subjected to biomechanical compression and torsion forces and the force at which the fixation gave way was recorded.

Results

In the former group, the breaking force was significantly lower than that required in the latter group by a mean of 0.4 kN.

Conclusion

The fixation done in Group II was found to be better.

Keywords

Ankle fracture Lateral malleolus Cadaver study Interfragmentary screw Biomechanical stability 

Fracture bimalléolaire de type B de Weber et vissage interfragmentaire, étude cadavérique

Résumé

Aim

Une étude a été réalisée sur des chevilles de cadavres dans le but d’évaluer la stabilité de deux différentes voies d’abord pour le vissage interfragmentaire dans les fractures de la malléole latérale (externe).

Matériel et methods

Dix chevilles provenant de cinq cadavres de femmes ont été utilisées. La fibula a été ostéotomisée distalement aur niveau de la syndesmose à l’aide d’une scie, puis la fixation fracturaire a été faite de façon différente dans deux groupes. Dans le Groupe I les fractures ont été fixées par un vissage cortical antéro-postérieur traditionnel alors que dans le Groupe II, la fracture de la cheville controlatérale a été fixée à l’aide d’un vissage cortical postéro-antérieur. La fibula distale dans les deux groupes a été soumise à des forces biomécaniques de compression et de torsion et la force à laquelle la fixation a cédé a été enregistrée.

Résultats

Dans le Groupe I la force nécessaire pour casser le montage a été trouvée significativement plus faible que dans le Groupe II, avec une moyenne de 0.4 kN.

Conclusion

La fixation du Groupe II a été trouvée la meilleure.

Mots clés

Fracture du cou-de-pied Malléole externe Malléole latérale Étude cadavérique Vissage interfragmentaire Stabilité biomécanique 

Notes

Acknowledgments

The authors wish to acknowledge the assistance of Ms. K. Coghlan for the preparation of graphical figures and the NCBES staff, Dr Alex Black and the Anatomy Department, NUI, Galway. The authors also acknowledge the support received for this research through the Programme for Research in Third-Level Institutions (PRTLI), administered by the HEA.

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Copyright information

© Springer-Verlag 2007

Authors and Affiliations

  • R. Thakral
    • 3
    • 4
    Email author
  • K. Kaar
    • 1
  • P. E. McHugh
    • 2
  • W. Brennan
    • 2
  • S. Lalor
    • 2
  1. 1.Department of Orthopaedics and TraumaMerlin Park Regional Hospital and University College HospitalGalwayIreland
  2. 2.Department of Mechanical and Biomedical Engineering, National Centre for Biomedical Engineering ScienceNational University of IrelandGalwayIreland
  3. 3.Department of Orthopaedics and TraumaAdelaide and Meath HospitalDublin 24Ireland
  4. 4.Dublin 14Ireland

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