Advertisement

Schwannom des Nervus gluteus inferior als seltene Ursache von nach gluteal einstrahlenden chronischen Rückenschmerzen

Schwannoma of the inferior gluteal nerve as a rare cause of gluteal radiating chronic low back pain

  • 411 Accesses

Zusammenfassung

Wir beschreiben erstmals ein Schwannom des N. gluteus inferior (NGI) bei einem 43-jährigen Mann als Ursache für gluteal ausstrahlende chronische Rückenschmerzen. Nach monatelanger erfolgloser Diagnostik und Schmerztherapie mit Arbeitsunfähigkeit führte erst eine zielgerichtete Sonografie der parasakralen Region zur Diagnose. Es zeigte sich eine hypoechogene Raumforderung im Verlauf des NGI. Es erfolgte die Tumorresektion mit histologischem Nachweis eines Schwannoms. Nach Resektion ist der Patient seit 15 Monaten ohne Medikation beschwerdefrei und wieder vollständig in sein Berufsleben integriert.

Abstract

This is the first report of a schwannoma of the inferior gluteal nerve (IGN) as a cause of chronic low back pain in a 43-year-old man. The patient suffered from severe pain radiating to the gluteal region. He was treated for months without pain relief and was on long-term disability. Only a targeted sonographic exam revealed a hypoechoic intrapelvic mass along the course of the IGN. By tumor resection, a schwannoma was histologically confirmed. After tumor removal the patient is free of pain with all medication discontinued. He has been fully reintegrated into his professional life.

This is a preview of subscription content, log in to check access.

Access options

Buy single article

Instant unlimited access to the full article PDF.

US$ 39.95

Price includes VAT for USA

Abb. 1
Abb. 2
Abb. 3
Abb. 4

Literatur

  1. 1.

    Bundesärztekammer (BÄK), Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) (2017) Nationale VersorgungsLeitlinie Nicht-spezifischer Kreuzschmerz – Langfassung. Version 1, 2. Aufl. Ärztliches Zentrum für Qualität in der Medizin (ÄZQ), Berlin

  2. 2.

    Consales A, Poppi M, Stumpo M (2006) Sciatic schwannoma spanning the sciatic notch: removal by an anterior, transabdominal approach. Br J Neurosurg 20:46–48

  3. 3.

    Gruber H, Glodny B, Bendix N, Tzankov A, Peer S (2007) High-resolution ultrasound of peripheral neurogenic tumors. Eur Radiol 17:2880–2888

  4. 4.

    Hafferl A (1953) Lehrbuch der Topographischen Anatomie. Springer, Berlin, Göttingen, Heidelberg

  5. 5.

    Haspolat Y, Ozkan FU, Turkmen I, Kemah B, Turhan Y, Sarar S, Ozkan K (2013) Sciatica due to schwannoma at the sciatic notch. Case Rep Orthop 2013:510901

  6. 6.

    Kwok K, Davis B, Kliot M (2007) Resection of a benign brachial plexus nerve sheath tumor using intraoperative electrophysiological monitoring. Neurosurgery 60:316–320

  7. 7.

    Leinmüller R (2008) Rückenschmerzen: Der größte Teil ist myofaszial bedingt. Dtsch Arztebl Int 105:A-1657

  8. 8.

    Montano N, Novello M, D’Alessandris QG, Magarelli N, Pallini R, Lauriola L, Fernandez E (2013) Intrapelvic sciatic notch schwannoma: microsurgical excision using the infragluteal approach. J Neurosurg 119:751–755

  9. 9.

    Raspe H (2012) Gesundheitsberichterstattung des Bundes Heft 53 Rückenschmerzen. Robert Koch-Institut, Berlin

Download references

Author information

Correspondence to Dr. med. C. A. Avila González.

Ethics declarations

Interessenkonflikt

P. Schwarzkopf, B. Rönsch, W.C. Müller, S. Katscher, R.J. Litz und C.A. Avila González geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren. Alle Patienten, die über Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts zu identifizieren sind, haben hierzu ihre schriftliche Einwilligung gegeben.

Caption Electronic Supplementary Material

Video 1. Sonografische Darstellung des Schwannoms (SI Spina ischiadica, Mgm M. gluteus maximus, Sch Schwannom, NI N. ischiadicus, NGI N. gluteus inferior)

Video 2. Sonografische Darstellung der Beziehung zwischen Schwannom und NGI (Oi Os ilium, NGI N. gluteus inferior, Mgm M. gluteus maximus, Sch Schwannom)

Video 1. Sonografische Darstellung des Schwannoms (SI Spina ischiadica, Mgm M. gluteus maximus, Sch Schwannom, NI N. ischiadicus, NGI N. gluteus inferior)

Video 2. Sonografische Darstellung der Beziehung zwischen Schwannom und NGI (Oi Os ilium, NGI N. gluteus inferior, Mgm M. gluteus maximus, Sch Schwannom)

Rights and permissions

Reprints and Permissions

About this article

Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this article

Schwarzkopf, P., Rönsch, B., Müller, W.C. et al. Schwannom des Nervus gluteus inferior als seltene Ursache von nach gluteal einstrahlenden chronischen Rückenschmerzen. Schmerz 33, 333–336 (2019). https://doi.org/10.1007/s00482-019-0381-3

Download citation

Schlüsselwörter

  • Neurinom
  • Periphere Nervenscheidentumore
  • Plexus sacralis
  • Ultraschall
  • Sonografie

Keywords

  • Neurinoma
  • Peripheral nerve sheath tumor
  • Sacral plexus
  • Gluteal pain
  • Ultrasound imaging