Automatisierte Zweipunktdiskrimination bei Phantomschmerzen
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Zusammenfassung
Es gibt erste Hinweise dafür, dass Phantomschmerzen mit einer gestörten Organisation des sensorischen Kortex einhergehen und dass diese Organisation mit einem Training der Zweipunktdiskrimination (ZPD) normalisiert werden könnte. Bis jetzt bedurfte es immer einer ausführenden Person, die die ZPD beim Patienten anwendete. Mit einer automatisierten Zweipunktdiskrimination konnte in dieser Kasuistik bei einem unterschenkelamputierten Patienten während einer 19-tägigen Testphase eine Reduktion der anhaltenden Phantomschmerzen von m = 2,3/10 (VAS) auf 1,3/10 (VAS) und eine Reduktion der einschießenden Phantomschmerzen von m = 3,7/10 (VAS) auf 2,0/10 (VAS) beobachtet werden. Diese Resultate weisen eine erfreuliche Tendenz auf, sind aber (ausgenommen der nächtlichen Schmerzattacken) eher von eingeschränkter klinischer Relevanz.
Schlüsselwörter
Amputation Phantomschmerzen Kortikale Repräsentation Zweipunktdiskrimination InterventionAutomated two-point discrimination (TPD) for phantom pain
Abstract
There is preliminary evidence that phantom pain is associated with disturbed organization of the sensory cortex and that this organization can be normalized with two-point discrimination (TPD) training. In this case study, a reduction in phantom pain and painful phantom sensation during a test period of 19 days, was achieved using an automated TPD procedure. In a patient with a transtibial amputation, pain levels decreased from a mean of 2.3/10 on the visual analog scale (VAS) to 1.3/10 (VAS) and the painful phantom sensation level decreased from a mean 3.7/10 (VAS) to 2.0/10 (VAS). These results show a positive trend, but are (except of the nocturnal pain attacks) rather of limited clinical relevance.
Keywords
Amputation Phantom pain Cortical representation Two-point discrimination InterventionNotes
Einhaltung ethischer Richtlinien
Interessenkonflikt
T. Koller und D. Baumgarten geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Alle Patienten, die über Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts zu identifizieren sind, haben hierzu ihre schriftliche Einwilligung gegeben.
Literatur
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