Diagnostischer Vergleich der thermischen Parameter der quantitativ sensorischen Testung und der Laserstimulation bei postherpetischer Neuralgie
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Wir berichten über eine veröffentlichte Studie [5], in der die Eignung zweier thermischer Stimulationsverfahren, namentlich der Thermodenstimulation sowie der Laserstimulation, im Rahmen der mechanismenorientierten Schmerzdiagnostik untersucht wurde. Die gewonnenen Erkenntnisse sind mit Blick auf die quantitative sensorische Testung (QST; [11]) und des darin verwandten Thermodenverfahrens klinisch bedeutsam.
Hintergrund
Die QST-Forschung der letzten Jahre [6, 9, 11] verfolgt das Ziel einer systematischen Beschreibung von sensorischen Phänotypen bei unterschiedlichen neuropathischen Schmerzerkrankungen, wie z. B. postherpetische Neuralgie (PHN) oder diabetische Polyneuropathie. Dieser Ansatz fußt auf der Hypothese, dass eine exakte und umfassende Beschreibung des sensorischen Phänotyps eines neuropathischen Schmerzpatienten möglicherweise wichtige Hinweise auf die beteiligten Schmerzmechanismen liefert – und mithin als Richtschnur für eine individualisierte Schmerz(pharmako)therapie...
Diagnostic comparison of thermal parameters of quantitative sensory testing and laser stimulation in postherpetic neuralgia
Notes
Einhaltung ethischer Richtlinien
Interessenkonflikt
M. Franz, A. Ritter, C. Puta, W.H.R. Miltner und T. Weiss geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Die Ethik-Kommission der Friedrich-Schiller-Universität hatte keine ethischen Einwände. Alle ethischen Richtlinien für Studien am Menschen wurden eingehalten.
Literatur
- 1.Bragard D, Chen AC, Plaghki L (1996) Direct isolation of ultra-late (C-fibre) evoked brain potentials by CO2 laser stimulation of tiny cutaneous surface areas in man. Neurosci Lett 209:81–84CrossRefPubMedGoogle Scholar
- 2.Casanova-Molla J, Grau-Junyent JM, Morales M et al (2011) On the relationship between nociceptive evoked potentials and intraepidermal nerve fiber density in painful sensory polyneuropathies. Pain 152:410–418CrossRefPubMedGoogle Scholar
- 3.Fields HL, Rowbotham M, Baron R (1998) Postherpetic neuralgia: irritable nociceptors and deafferentation. Neurobiol Dis 5:209–227CrossRefPubMedGoogle Scholar
- 4.Franz M, Ritter A, Puta C et al (2014) Laser heat hyperalgesia is not a feature of non-specific chronic low back pain. Eur J Pain 18:1501–1508CrossRefPubMedGoogle Scholar
- 5.Franz M, Spohn D, Ritter A et al (2012) Laser heat stimulation of tiny skin areas adds valuable information to quantitative sensory testing in postherpetic neuralgia. Pain 153:1687–1694CrossRefPubMedGoogle Scholar
- 6.Maier C, Baron R, Tolle TR et al (2010) Quantitative sensory testing in the German Research Network on Neuropathic Pain (DFNS): somatosensory abnormalities in 1236 patients with different neuropathic pain syndromes. Pain 150:439–450CrossRefPubMedGoogle Scholar
- 7.Mouraux A, Rage M, Bragard D et al (2012) Estimation of intraepidermal fiber density by the detection rate of nociceptive laser stimuli in normal and pathological conditions. Neurophysiol Clin 42:281–291CrossRefPubMedGoogle Scholar
- 8.Oaklander AL (2001) The density of remaining nerve endings in human skin with and without postherpetic neuralgia after shingles. Pain 92:139–145CrossRefPubMedGoogle Scholar
- 9.Pfau DB, Krumova EK, Treede RD et al (2014) Quantitative sensory testing in the German Research Network on Neuropathic Pain (DFNS): reference data for the trunk and application in patients with chronic postherpetic neuralgia. Pain 155:1002–1015CrossRefPubMedGoogle Scholar
- 10.Puta C, Schulz B, Schoeler S et al (2013) Somatosensory abnormalities for painful and innocuous stimuli at the back and at a site distinct from the region of pain in chronic back pain patients. PLoS One 8:e58885PubMedCentralCrossRefPubMedGoogle Scholar
- 11.Rolke R, Magerl W, Campbell KA et al (2006) Quantitative sensory testing: a comprehensive protocol for clinical trials. Eur J Pain 10:77–88CrossRefPubMedGoogle Scholar
- 12.Rowbotham MC, Yosipovitch G, Connolly MK et al (1996) Cutaneous innervation density in the allodynic form of postherpetic neuralgia. Neurobiol Dis 3:205–214CrossRefPubMedGoogle Scholar
- 13.Weiss T, Miltner WHR (2006) Selektive C-Faser-Stimulation durch Stimulation winziger Hautareale. Schmerz 20:238–244CrossRefPubMedGoogle Scholar