Advertisement

Bradykardien

  • Harilaos BogossianEmail author
  • Fuad Hasan
  • Carsten W. Israel
  • Bernd Lemke
  • Sona TribunyanEmail author
  • Georg H. von KnorreEmail author
  • Klaus v. OlshausenEmail author
  • Markus Zarse
Schwerpunkt
  • 78 Downloads

Sinusbradykardie und Schwindel: Ist die Schrittmacherimplantation alternativlos?

Harilaos Bogossian, Fuad Hasan, Bernd Lemke, Markus Zarse

Fallvorstellung

Ein 51-jähriger Patient stellt sich mit Schwindel in der Notaufnahme vor. Außer einer milden arteriellen Hypertonie bestehen keine weiteren Erkrankungen. Er ist sportlich aktiv (Ausdauertraining mehrmals in der Woche) und beschreibt seinen Ruhepuls bei 50–60 Schlägen pro Minute. Bei dem – in Ruhe aufgetretenen – Schwindel betrug der Puls des Patienten ca. 40 Schläge pro Minute (Eigenmessung). Das initiale EKG bestätigt die Bradykardie (Abb.  1).

Bradycardias

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

H. Bogossian, F. Hasan, C.W. Israel, B. Lemke, S. Tribunyan, G.H. von Knorre, K. v. Olshausen und M. Zarse geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.

Literatur

  1. 1.
    Barold SS, Friedberg HD (1974) Second degree AV block. A matter of definition. Amer. J Cardiol 33:311–315CrossRefGoogle Scholar
  2. 2.
    Barold SS, Hayes DL (2001) Second-degree atrioventricular block: a reappraisal. Mayo Clin Proc 76:44–57CrossRefGoogle Scholar
  3. 3.
    Elizari MV, Novakosky A, Quinteiro RA et al. (1976) The experimental evidence for the role of phase 3 and phase 4 block in the genesis of A-V conduction disturbances. In: Wellens HJJ, Lie KI, Janse MJ (Hrsg) The conduction system of the heart. HE Stenfert Kroese BV, Leiden, S 360–367Google Scholar
  4. 4.
    Patil G, Phadke M, Lokhandwala Y, Shaikh Z, Nathani P, Mahajan A (2017) Prevalence and predictors of ventriculo-atrial conduction in structurally normal hearts. Indian Heart J. 69(3):316–318CrossRefGoogle Scholar
  5. 5.
    Richter S, Muessigbrodt A, Salmas J, Doering M, Wetzel U, Arya A, Hindricks G, Brugada P, Israel CW (2013) (2013) Ventriculoatrial conduction and related pacemaker-mediated arrhythmias in patients implanted for atrioventricular block: an old problem revisited. Int J Cardiol 9;168(4):3300–3308 (Oct)CrossRefGoogle Scholar
  6. 6.
    Shenasa M, Josephson ME, Wit AL (2017) Paroxysmal atrioventricular block: Electrophysiological mechanism of phase 4 conduction block in the His-Purkinje system: a comparison with phase 3 block. Pacing Clin Electrophys 40:1234–1241CrossRefGoogle Scholar
  7. 7.
    Wenckebach KF (1899) Zur Analyse des unregelmäßigen Pulses [On the analysis of irregular pulses. Z Klin Med 37:475–488Google Scholar

Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2019

Authors and Affiliations

  1. 1.Abteilung für Kardiologie und Angiologie, Klinikum LüdenscheidMärkische Kliniken GmbHLüdenscheidDeutschland
  2. 2.Universität Witten/HerdeckeWittenDeutschland
  3. 3.Klinik für Innere Medizin – Kardiologie, Diabetologie & NephrologieEvangelisches Klinikum BethelBielefeldDeutschland
  4. 4.Dept. of Medicine – Division of CardiologyErebouni Medical CenterYerevanArmenien
  5. 5.RostockDeutschland
  6. 6.HeidelbergDeutschland

Personalised recommendations