Summary
This brief paper is chiefly based on main lectures about a few principal topics presented during the past 75 years at the congresses of the German Society for Circulation Research and its successor, the German Cardiac Society. Rudolf Virchow is often considered as an advocate of an inflammatory theory of atherosclerosis. But his conception of inflammation differed widely from our contemporary definition. Weigert (1880) realized the causal significance of coronary occlusion in the pathogenesis of myocardial infarction. This coronarogenic theory was supported by the very close correspondence between poststenotic supplying areas and the localization and extent of myocardial infarctions (Hort 1979). Sinapius (1965) was one four pathologists who independently recognized that almost all fatal coronary thromboses are due to ruptures of fibrous caps. Aschoff (1934) contributed brilliant papers on the pathogenesis of thromboses. Büchner (1934) observed small foci of necroses in the internal layers of left ventricular wall after attacks of angina pectoris. W. Schaper and his group (1979) gained many new insights into the development of collaterals. Linzbach (1950) established milestones in the quantitative microscopic morphology of the heart describing the myocardial cell-constancy, the critical heart weight and structural dilatation.
Geschichte der kardiovaskulären Pathologie
Zusammenfassung
Diese kurze Übersicht stützt sich ganz überwiegend auf Hauptreferate über wesentliche Themen, die während der letzten 75 Jahre auf den Kongressen der Deutschen Gesellschaft für Kreislaufforschung und ihrem Nachfolger, der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie gehalten wurden. Rudolf Virchow wird oft als Verfechter der Entzündungstheorie der Arteriosklerose angesehen. Aber sein Entzündungskonzept weicht wesentlich von unserer heutigen Definition ab. Weigert (1880) erkannte, dass ein Koronarverschluss die Ursache des Herzinfarktes ist. Diese koronarogene Theorie wurde durch die sehr gute Übereinstimmung von poststenischem Versorgungsgebiet sowie Lage und Ausdehnung des Infarktes unterstützt (Hort 1979). Sinapius (1965) war einer von 4 Pathologen, die unabhängig voneinander erkannten, dass die meisten tödlichen Koronarthrombosen durch Deckplatteneinrisse koronarsklerotischer Polster entstehen. Aschoff (1934) sind brilliante Beiträge zur Pathogenese der Thromben zu verdanken. Büchner (1934) beschrieb kleine Nekroseherde in den Innenschichten der linken Kammerwand nach pektanginösen Anfällen. W. Schaper und seine Gruppe (1979) gelangen viele neue Einsichten in die Entwicklung der Kollateralen. Linzbach (1950) errichtete Meilensteine in der quantitativen mikroskopischen Morphologie des Herzens durch die Beschreibung der Zellkonstanz des Herzens, des kritischen Herzgewichts und der strukturellen Dilatation.