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Schlucken im Alter

Physiologische Veränderungen, Schluckstörungen, Diagnostik und Therapie
  • P. MuhleEmail author
  • S. Suntrup-Krueger
  • R. Wirth
  • T. Warnecke
  • R. Dziewas
CME
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Zusammenfassung

Mit zunehmendem Lebensalter treten zahlreiche physiologische und krankheitsbedingte Veränderungen auf, die u. a. Strukturen betreffen, die in den Schluckakt involviert sind. Diese Veränderungen erhöhen das Risiko, Schluckstörungen zu entwickeln, die ihrerseits wiederum zu Pneumonien, Mangelernährung, Exsikkose, einer relevanten Einschränkung der Lebensqualität und einer erhöhten Mortalität führen können. Zur Einordnung von Art und Ausprägung einer Dysphagie stehen sowohl die klinische Schluckuntersuchung als auch apparative Untersuchungsverfahren, z. B. eine endoskopische Untersuchung des Schluckakts, zur Verfügung. In Abhängigkeit von den Untersuchungsbefunden, den zugrunde liegenden Erkrankung und der individuellen Prognoseabschätzung existieren verschiedene therapeutische Möglichkeiten, die von Kostanpassung und/oder logopädischer Therapie bis hin zur Sondenernährung reichen können. Die optimale Therapie erfordert die enge Zusammenarbeit der beteiligten Fachdisziplinen.

Schlüsselwörter

Dysphagie Presbyphagie Pneumonie Malnutrition Endoskopie 

Abkürzungen

AP

Aspirationspneumonie

FEES

Flexible endoskopische Evaluation des Schluckakts

HRM

„High resolution manometry“

OD

Oropharyngeale Dysphagie

OÖS

Oberer Ösophagussphinkter

VFSS

Videofluoroskopie des Schluckens

Swallowing in the elderly

Physiological changes, dysphagia, diagnostics and treatment

Abstract

Increasing age leads to a number of physiological as well as disease-related pathological changes that among others also affect structures involved in swallowing. These changes not only increase the risk of developing dysphagia but as a result can lead to pneumonia, malnutrition, exsiccosis, a relevant impairment of the quality of life and increased mortality. To evaluate the nature and extent of dysphagia, clinical swallowing tests as well as instrumental approaches, such as the endoscopic evaluation of swallowing are available. Depending on the findings from these examinations, the underlying disease and estimation of the individual patient prognosis, several treatment approaches ranging from diet adaptation, logopedic exercises and compensatory maneuvers up to tube feeding are available. The optimal treatment requires close cooperation of all disciplines involved.

Keywords

Dysphagia Presbyphagia Pneumonia Malnutrition Endoscopy 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

P. Muhle, S. Suntrup-Krueger, R. Wirth, T. Warnecke und R. Dziewas geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

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Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2019

Authors and Affiliations

  1. 1.Klinik für Neurologie mit Institut für Translationale NeurologieUniversitätsklinikum MünsterMünsterDeutschland
  2. 2.Institut für Biomagnetismus und BiosignalanalyseUniversitätsklinikum MünsterMünsterDeutschland
  3. 3.Klinik für Altersmedizin und FrührehabilitationMarien Hospital Herne – Universitätsklinikum, Ruhr-Universität BochumBochumDeutschland

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