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Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie

, Volume 49, Issue 5, pp 366–371 | Cite as

Fit mit Rollator

Pilotstudie zur Machbarkeit eines Mobilitätstrainings für Rollatornutzer
  • Marina Pflaum
  • Frieder R. Lang
  • Ellen Freiberger
Originalien

Zusammenfassung

Hintergrund

Immer mehr ältere Menschen benutzen bei Mobilitätseinschränkungen einen Rollator. Die Handhabung dieser Gehhilfen ist aber oft nur unzureichend gegeben. Parallel beeinflussen körperliche Abbauprozesse, veränderte Umweltanforderungen und Sturzangst die Mobilität. Das neue Trainingsprogramm „Fit mit Rollator“ hat das Ziel, entsprechende Kompetenzen aufzubauen und die Mobilität zu verbessern. Die vorliegende Pilotstudie diente der Machbarkeitsanalyse, der Schätzung von Effekten und der Gewinnung von methodischen Erkenntnissen für weitere Forschung.

Material und Methode

Die Untersuchung wurde in einem Prä-post-Design mit 28 Rollatornutzern (Alter 68 bis 91 Jahre) in betreuten Wohnanlagen durchgeführt. Dreizehn Personen wurden 10 Wochen (90 min, 2-mal/Woche) trainiert, 15 fungierten als Kontrollgruppe. Erhoben wurden Werte für funktionale Mobilität, Hand-, Beinkraft, Gleichgewicht, Rollatornutzung und Sturzangst.

Ergebnisse

Die Abbrecherquote für das Training betrug 38 % aufgrund von gesundheitlichen Bedenken (n = 2), Zeitmangel (n = 1) und trainingsunabhängigen Veränderungen des Gesundheitszustandes (n = 3). Es konnten mittlere bis starke Effekte erzielt werden. Daten zu Rekrutierung und Akzeptanz einzelner Übungen liegen vor.

Schlussfolgerung

Die Machbarkeit und die Effektivität des Trainings sind als positiv zu bewerten. Förderlich für die regelmäßige Teilnahme war die räumlich einfache Erreichbarkeit des Angebots. Die Alltagsrelevanz der Ergebnisse und das Fehlen vergleichbarer Interventionen legen weitere Forschungsbemühungen nahe. Zu optimieren sind Rekrutierungsstrategien, Trainingsaufwand und Erhebungsmethoden.

Schlüsselwörter

Kraft Gleichgewicht Sturzangst Mobilität Alter 

Active and safe with wheeled walkers

Pilot study on feasibility of mobility exercises for wheeled walker users

Abstract

Background

The number of older people with mobility impairments using wheeled walkers is increasing; however, the handling of these walking aids is often ineffective. Moreover, age-associated functional loss, environmental demands and fear of falling may additionally challenge mobility. The new training program “Active and safe with wheeled walkers” aims to enhance skills and to improve mobility. The present pilot study was carried out to assess the feasibility of the training as well as to identify training effects and methodological insights for further research.

Material and methods

The study was carried out with 28 wheeled walker users (age 68–91 years) in assisted living facilities using a pre-post design. Of the participants 13 persons were trained for 10 weeks (90 min, twice a week) and 15 persons served as a control group. Data were collected on functional mobility, hand strength, leg strength, balance, walker handling and fear of falling.

Results

The drop-out rate for the training was 38 % due to health concerns (n = 2), lack of time (n = 1) and changes in health status independent of training (n = 3). Medium to large effects were detected. Data regarding the recruitment strategy and the acceptance of individual exercises are available.

Conclusion

The results indicate a good feasibility and effectiveness of the training. The simple accessibility of the training was conducive for the regular participation. The everyday relevance of the results and the lack of comparable interventions suggest that further research efforts be carried out. Recruitment strategies, training requirements and data collection methods need to be optimized.

Keywords

Strength Balance Fear of Falling Mobility Age 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

M. Pflaum, F.R. Lang und E. Freiberger geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Die Studie folgte den Richtlinien der Helsinki Deklaration. Alle Teilnehmer unterzeichneten eine Einverständniserklärung.

Literatur

  1. 1.
    Anders J, Dapp U, Laub S, von Renteln-Kruse W (2007) Einfluss von Sturzgefährdung und Sturzangst auf die Mobilität selbstständig lebender, älterer Menschen am Übergang zur Gebrechlichkeit. Z Gerontol Geriatr 40(4):255–267CrossRefPubMedGoogle Scholar
  2. 2.
    Alkjær T, Larsen PK, Pedersen G, Nielsen LH, Simonsen EB (2006) Biomechanical analysis of rollator walking. Biomed Eng Online 5(1):2CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  3. 3.
    Bennell K, Dobson F, Hinman R (2011) Measures of physical performance assessments. Arthritis Care Res 63(S11):350–370CrossRefGoogle Scholar
  4. 4.
    Beswick AD, Rees K, Dieppe P, Ayis S, Gooberman-Hill R, Horwood J, Ebrahim S (2008) Complex interventions to improve physical function and maintain independent living in elderly people: a systematic review and meta-analysis. Lancet 371(9614):725–735CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  5. 5.
    Delbaere K, Crombez G, Vanderstraeten G, Willems T, Cambier D (2004) Fear – related avoidance of activities, falls and physical frailty. A prospective community – based cohort study. Age Ageing 33(4):368–373CrossRefPubMedGoogle Scholar
  6. 6.
    Eggermont LH, Van Heuvelen MJ, Van Keeken BL, Hollander AP, Scherder EJ (2006) Walking with a rollator and the level of physical intensity in adults 75 years of age or older. Arch Phys Med Rehabil 87:733–736CrossRefPubMedGoogle Scholar
  7. 7.
    Freiberger E, Schöne D (2009) Sturzprophylaxe im Alter: Grundlagen und Module zur Planung von Kursen. Deutscher Ärzteverlag, KölnGoogle Scholar
  8. 8.
    Freiberger E, Blank WA, Salb J, Geilhof B, Hentschke C, Landendoerfer P, Siegrist M (2013) Effects of a complex intervention on fall risk in the general practitioner setting: a cluster randomized controlled trial. Clin Interv Aging 8:1079CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  9. 9.
    Gabriel Z, Bowling A (2004) Quality of life from the perspectives of older people. Ageing Soc 24(5):675–691CrossRefGoogle Scholar
  10. 10.
    Ip EH, Church T, Marshall SA, Zhang Q, Marsh AP, Guralnik J, Rejeski WJ (2013) Physical activity increases gains in and prevents loss of physical function: results from the Lifestyle Interventions and Independence for Elders Pilot Study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 68(4):426–432CrossRefPubMedGoogle Scholar
  11. 11.
    Janssen W, Bussmann J, Selles R, Koudstaal P, Ribbers G, Stam H (2010) Recovery of the sit-to-stand movement after stroke: a longitudinal cohort study. Neurorehabil Neural Repair 24(8):763–769CrossRefPubMedGoogle Scholar
  12. 12.
    Kalbe E, Kessler J, Calabrese P, Smith R, Passmore AP, Brand MA, Bullock R (2004) DemTect: a new, sensitive cognitive screening test to support the diagnosis of mild cognitive impairment and early dementia. Int J Geriatr Psychiatry 19(2):136–143CrossRefPubMedGoogle Scholar
  13. 13.
    Kristensen MT, Bandholm T, Holm B, Ekdahl C, Kehlet H (2009) Timed up & go test score in patients with hip fracture is related to the type of walking aid. Arch Phys Med Rehabil 90(10):1760–1765CrossRefPubMedGoogle Scholar
  14. 14.
    Legters K (2002) Fear of falling. Phys Ther 82(3):264–272PubMedGoogle Scholar
  15. 15.
    Liu HH (2009) Assessment of rolling walkers used by older adults in senior living communities. Geriatr Gerontol Int 9(2):124–130CrossRefPubMedGoogle Scholar
  16. 16.
    Löfqvist C, Nygren C, Brandt Ä, Iwarsson S (2009) Very old Swedish women’s experiences of mobility devices in everyday occupation: a longitudinal case. Scand J Occup Ther 16:181–192CrossRefPubMedGoogle Scholar
  17. 17.
    Madureira MM, Takayama L, Gallinaro AL, Caparbo VF, Costa RA, Pereira RM (2007) Balance training program is highly effective in improving functional status and reducing the risk of falls in elderly women with osteoporosis: a randomized controlled trial. Osteoporos Int 18(4):419–425CrossRefPubMedGoogle Scholar
  18. 18.
    Mann WC, Hurren D, Tomita M, Charvat B (1995) An analysis of problems with walkers encountered by elderly persons. Phys Occup Ther Geriatr 13(1–2):1–23CrossRefGoogle Scholar
  19. 19.
    Pflaum M, Lang FR, Freiberger E (2015) Fit mit Rollator: Mobilitätstraining für Rollatornutzer. Manual. IPG-Research Notes 13. http://www.geronto.fau.de/wp-content/uploads/2015/09/ipg-research-notes_13-2015.pdf
  20. 20.
    Podsiadlo D, Richardson S (1991) The timed „Up & Go“: a test of basic functional mobility for frail elderly persons. J Am Geriatr Soc 39(2):142–148CrossRefPubMedGoogle Scholar
  21. 21.
    ProFaNe (2011) Falls Efficacy Scale International (FES-I). http://www.profane.eu.org/fesi.html. Zugegriffen: 22. März 2012
  22. 22.
    Saup W (2004) Betreutes Wohnen im Urteil der Bewohner: Ergebnisse der Augsburger Längsschnittstudie, Bd 2. Verlag für Gerontologie Alexander Möckl, AugsburgGoogle Scholar
  23. 23.
    Schott N (2007) Korrelate der Sturzangst im Alter. Z Sportpsychol 14(2):74–86CrossRefGoogle Scholar
  24. 24.
    Schwenk M, Schmidt M, Pfisterer M, Oster P, Hauer K (2011) Rollator use adversely impacts on assessment of gait and mobility during geriatric rehabilitation. J Rehabil Med 43(5):424–429CrossRefPubMedGoogle Scholar
  25. 25.
    Takanokura M (2008) Theoretical optimization of usage of four-wheeled walker and body posture of elderly users for comfortable steady walking. In Engineering in Medicine and Biology Society. EMBS. 30th Annual International Conference of the IEEE:4519–4522Google Scholar
  26. 26.
    Thomas B, Connelly D, Laliberte-Rudman D (2008) The impact and use of walkers among older adults: a pilot. Phys Occup Ther Geriatr 27(1):36–72CrossRefGoogle Scholar
  27. 27.
    Vogt L, Lucki K, Bach M, Banzer W (2010) Rollator use and functional outcome of geriatric rehabilitation. J Rehabil Res Dev 47(2):151–156CrossRefPubMedGoogle Scholar
  28. 28.
    Webber SC, Porter MM, Menec VH (2010) Mobility in older adults: a comprehensive framework. Gerontologist 50(4):443–450CrossRefPubMedGoogle Scholar
  29. 29.
    Wellmon R, Pezzillo K, Eichhorn G, Lockhart W, Morris J (2006) Changes in dual-task voice reaction time among elders who use assistive devices. J Geriatr Phys Ther 29(2):74–80CrossRefPubMedGoogle Scholar
  30. 30.
    Woll A, Tittlbach S, Schott N, Bös K (2004) Diagnose körperlich-sportlicher Aktivität, Fitness und Gesundheit. Methodenband II. dissertation.de, BerlinGoogle Scholar
  31. 31.
    Yeom HA, Keller C, Fleury J (2009) Interventions for promoting mobility in community dwelling older adults. J Am Assoc Nurse Pract 21(2):95–100CrossRefGoogle Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2015

Authors and Affiliations

  • Marina Pflaum
    • 2
  • Frieder R. Lang
    • 2
  • Ellen Freiberger
    • 1
  1. 1.Institut für Biomedizin des AlternsFriedrich-Alexander-Universität Erlangen-NürnbergNürnbergDeutschland
  2. 2.Institut für PsychogerontologieNürnbergDeutschland

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