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Histologie, Zytologie und Molekulardiagnostik des Lungenkarzinoms

  • T. MairingerEmail author
CME Zertifizierte Fortbildung
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Zusammenfassung

In der Diagnostik des Lungenkarzinoms nimmt die Histopathologie traditionell eine prominente Rolle ein. Diese hat in der letzten Zeit mit der Einführung individualisierter Therapiemöglichkeiten noch an Bedeutung gewonnen. Grundsätzlich werden Lungenkarzinome mittels konventioneller Histologie und Immunhistochemie gemäß den Leitlinien der Weltgesundheitsorganisation (WHO) klassifiziert. Für einzelne Entitäten in bestimmten Stadien ist die Bestimmung des tumorbiologischen Profils die Basis für eine leitliniengerechte Therapie im Rahmen der sog. individualisierten Therapie oder Präzisionsmedizin, bei der gezielt Veränderungen in intrazellulären Signalkaskaden therapeutisch beeinflusst werden oder versucht wird, tumorimmunologische Reaktionen des körpereigenen Immunsystems zu initiieren bzw. zu ermöglichen. Der Nachweis von Rezeptor-Überexpression, verschiedenen genetischen und epigenetischen Veränderungen (z. B. Inversionen, Translokationen, Methylierung etc.) in der Pathologie werden sich als Schlüsselinformationen für das Verständnis der individuellen Tumorbiologie und somit der Prädiktion des Therapieansprechens etablieren.

Schlüsselwörter

Bronchialkarzinom Histopathologie Diagnostische Molekularpathologie Präzisionsmedizin Individualisierte Medizin 

Histology, cytology and molecular diagnostics of lung cancer

Abstract

Traditionally, tissue-based histopathological approaches play an outstanding role in the diagnostics of lung cancer. The importance of these methods has become even more important with the introduction of individualized treatment options. Lung cancer is basically classified following the World Health Organization (WHO) guidelines using conventional histology and immunohistochemistry. For individual entities in certain clinical stages, the evaluation of the tumor biological profile serves as the basis for the so-called individualized treatment or precision medicine where changes in the intracellular signal transduction mechanisms are the target of therapeutic efforts or the therapy tries to re-initiate immunogenic reactions of the autologous immune system against the tumor cells. The histopathologic overexpression of receptors as well as various genetic and epigenetic changes (e.g. inversion, translocation and methylation) are the key players for predictive approaches to uncover the individual tumor biology and to make treatment decisions.

Keywords

Carcinoma, bronchial  Histopathology Diagnostic molecular pathology Precision medicine Individualized medicine 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

Gemäß der Richtlinien des Springer Medizin Verlags werden Autoren und Wissenschaftliche Leitung im Rahmen der Manuskripterstellung und Manuskriptfreigabe aufgefordert, eine vollständige Erklärung zu ihren finanziellen und nichtfinanziellen Interessen abzugeben.

Autoren

T. Mairinger: Finanzielle Interessen: Vorträge für Astra Zeneca, Roche, Boehringer und BMS im Rahmen von Fortbildungsveranstaltungen und Expertenmeetings | Die Honorare fließen in den Wissenschaftsfonds des Instituts. – Teilnahme an Advisory Boards für Lilly, Astra Zeneca, Roche, Boehringer und BMS im Rahmen von Fortbildungsveranstaltungen und Expertenmeetings | Die Honorare fließen in den Wissenschaftsfonds des Instituts. Nichtfinanzielle Interessen: Angestellt beim MVZ am HELIOS Klinikum Emil von Behring, Berlin, als Institutsleiter am Institut für Gewebediagnostik am MVZ am HELIOS Klinikum Emil von Behring, Berlin | Ärztlicher Leiter MVZ am HELIOS Klinikum Emil von Behring | Mitgliedschaften: Österreichische Gesellschaft für Pathologie, Berufsverband der deutschen Pathologen, Berliner Gesellschaft für Pathologie, European Society of Pathology, International Academy of Pathology, German Division.

Wissenschaftliche Leitung

Die vollständige Erklärung zum Interessenkonflikt der Wissenschaftlichen Leitung finden Sie am Kurs der zertifizierten Fortbildung auf www.springermedizin.de/cme.

Der Verlag

erklärt, dass für die Publikation dieser CME-Fortbildung keine Sponsorengelder an den Verlag fließen.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

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Copyright information

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Authors and Affiliations

  1. 1.Institut für Gewebediagnostik am MVZHELIOS Klinikum Emil von BehringBerlinDeutschland

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