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Arthroskopie

, Volume 12, Issue 5, pp 252–259 | Cite as

Operative Therapie der Arthrofibrose

  • P. Lobenhoffer
  • J. Tausendfreund
  • J. Zeichen
  • U. Bosch
Originalien

Die Arthrofibrose des Kniegelenks sollte in eine lokalisierte und eine generalisierte Form differenziert werden. Lokalisierte Arthrofibrosen sind das Zyklopssyndrom, die Transplantathypertrophie bei Notch-Impingement und die intra- bzw. extraartikuläre Bridenbildung. Diese Pathologien können durch limitierte, meist arthroskopische Eingriffe therapiert werden. Die generalisierte Arthrofibrose ist eine entzündliche Reaktion des gesamten Gelenks unter besonderer Betonung des Hoffa-Fettkörpers und der Retinacula. Durch Sklerosierung des Hoffa-Fettkörpers und hintere Kapselschrumpfung entstehen hartnäckige Streckdefizite. Therapeutisch sollte in diesen Fällen ein limitiertes anteriores Débridement mit einer posterioren Kapsulotomie kombiniert werden. Insgesamt wurden 115 Fälle operativ behandelt, die Ergebnisse von 53 nachuntersuchten Patienten werden dargestellt.

Schlüsselwörter Arthrofibrose Arthrolyse Kniebandchirurgie Komplikationen Arthroskopische Arthrolyse Offene Arthrolyse 

Treatment of arthrofibrosis of the knee

Arthrofibrosis of the knee may be a localized or generalized condition. The localized forms are cylops tumors, hypertrophic cruciate grafts due to notch-impingement, and intra- or extraarticular adhaesions. These problems can usually be managed by limited, arthroscopic procedures. Generalized arthrofibrosis is caused by a diffuse inflammatory reaction of the knee with fibrosis of the anterior fat pad and the parapatellar retinaculae and contracture of the posterior capsule. Treatment should include open resection of the dense fibrotic tissue, replacing the fat pad and parts of the anterior retinaculae. In addition, open posterior capsulotomy allows for complete extension of the knee. A total of 115 cases have been treated by the authors, and the results of 53 are reported.

Key words Arthrofibrosis Arthroscopic arthrolysis Open arthrolysis Knee ligament surgery Complications Loss of range-of-motion 

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1999

Authors and Affiliations

  • P. Lobenhoffer
    • 1
  • J. Tausendfreund
    • 1
  • J. Zeichen
    • 2
  • U. Bosch
    • 2
  1. 1. Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie, Henriettenstiftung Hannover
  2. 2. Unfallchirurgische Klinik, Medizinische Hochschule Hannover

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