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Der Orthopäde

, Volume 37, Issue 11, pp 1048–1055 | Cite as

Infektion nach Arthroskopie

  • J. Paul
  • C. Kirchhoff
  • A.B. Imhoff
  • S. Hinterwimmer
Leitthema

Zusammenfassung

Die Infektion eines Gelenks nach vorangegangener arthroskopischer Operation ist mit einer Inzidenz von bis zu 0,42% zwar ein äußerst seltenes Ereignis, jedoch können die Folgen bei verspäteter Diagnose dramatisch sein. Neben einer genauen Anamneseerhebung ist zur Diagnostik die Bestimmung des C-reaktiven Proteins, insbesondere jedoch die diagnostische Gelenkpunktion erforderlich. Für Infekte früher Stadien hat sich die arthroskopische Therapie bewährt. Zusätzlich essentiell ist die kalkulierte und dann antibiogrammgerechte antibiotische Therapie. Bei persistierenden Infektzeichen muss die Indikation zur Rearthroskopie rasch und großzügig gestellt werden. Die Anzahl der notwendigen Revisionen hängt vom initialen Stadium des Infekts ab. Eine postoperative Immobilisation des betroffenen Gelenks kann gelegentlich zur Schmerztherapie erforderlich sein, ansonsten sollte die frühzeitige Mobilisation des Gelenkes durchgeführt werden.

Schlüsselwörter

Gelenkempyem Revision Arthroskopie Risikofaktoren 

Infection after arthroscopy

Abstract

Infection of a peripheral joint following arthroscopic surgery is extremely rare, with an incidence of up to 0.42%. However, the consequences of delayed diagnosis can be dramatic. Besides taking an exact patient history, C-reactive protein determination and, especially, diagnostic arthrocentesis are required. For early-stage infections, arthroscopic therapy has been proven valuable. In addition, calculated and antibiogram-adjusted antibiotic therapy is essential. In the case of persisting signs of infection, re-arthroscopy should be considered quickly, with indications broad. The number of necessary revisions depends on the initial stage of infection. Postoperative immobilisation of the affected joint is occasionally essential for treating pain; otherwise, early mobilisation of the joint should be performed.

Keywords

Septic arthritis Salvage Surgery Arthroscopy Risk factors 

Notes

Interessenkonflikt

Der korrespondierende Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

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Copyright information

© Springer Medizin Verlag 2008

Authors and Affiliations

  • J. Paul
    • 1
  • C. Kirchhoff
    • 1
  • A.B. Imhoff
    • 1
  • S. Hinterwimmer
    • 1
  1. 1.Abteilung und Poliklinik für Sportorthopädie, Klinikum Rechts der IsarTechnische UniversitätMünchenDeutschland

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