Der Orthopäde

, Volume 32, Issue 11, pp 949–954 | Cite as

Telekommunikation und Telepathologie in der orthopädischen Onkologie

Möglichkeiten bei Diagnostik und Therapie primär maligner Knochentumore
  • P. Niemeyer
  • G. Delling
  • M. Werner
  • H.-G. Simank
  • L. Bernd
Leitthema

Zusammenfassung

Das Gebiet der Diagnostik von Knochentumoren stellt aufgrund der Seltenheit der Erkrankungen auf der einen Seite sowie der schwierigen histopathologischen Differentialdiagnostik auf der anderen Seite ein Gebiet der Onkologie dar, in dem der behandelnde Arzt bei Planung und Durchführung von Diagnostik und Therapie auf eine konsequente pathologisch-histologische Begleitung auf höchstem Niveau angewiesen ist.

Basierend auf der bereits seit 1995 bestehenden Zusammenarbeit zwischen dem Institut für Osteopathologie der Universität Hamburg und der Orthopädischen Universitätsklinik Heidelberg wurde im Rahmen eines Kooperationsprojekts ein Telepathologiesystem installiert und die Zusammenarbeit im direkten Dialog etabliert.

Zwischen Juli 2001 und März 2003 wurden insgesamt 190 Patienten mit Verdacht auf das Vorliegen eines Knochentumors interdisziplinär diskutiert. Nach den internationalen Richtlinien der Kompetenzzentren für Osteopathologie erfolgte eine konsequente differentialdiagnostische Abklärung vor der Biopsie, die interdisziplinäre Festlegung der optimalen Biopsiestelle und Wahl des geeigneten Verfahrens. Zusätzlich zu den Fällen der Routinediagnostik wurden im Rahmen des Telepathologieprojekts 51 Schnellschnittuntersuchungen durchgeführt, die unmittelbare Konsequenz für das weitere chirurgische Vorgehen hatten. Auf diese Art und Weise konnte eine enge Zusammenarbeit zwischen dem den Patienten betreuenden Orthopäden und dem pathologischen Kompetenzzentrum etabliert werden, die für den betroffenen Patienten eine Optimierung der Therapie bedeutet.

Schlüsselwörter

Knochentumoren Telepathologie Schnellschnittuntersuchung Telekommunikation 

Abstract

The rareness of primary malignant bone tumors and the difficulty of differential diagnosis make this field a part of oncology in which the consulting physician must rely on consistent histopathological monitoring of highest qualitythroughout the diagnostic and therapeutic process.

In a pilot project of the Department of Bone Pathology of the University of Hamburg and the Orthopedic Department of the University of Heidelberg, 190 cases of suspected primary bone tumor were the subject of interdisciplinary discussion between July 2001 and March 2003 using a telepathology system established for this purpose. Diligent differential diagnoses were made prior to the biopsy; optimal location and further strategy for the biopsy were discussed and determined according to the guidelines of the international bone tumor centers. This also included the decision if intraoperative pathological examination of frozen sections should be performed. In 51 cases such examinations were performed. Those results immediately influenced the surgical procedure.

Telepathology performed as described in this article led to a close interdisciplinary cooperation over a large distance and helped significantly to optimize therapy of patients with malignant bone tumors.

Keywords

Bone tumors Telepathology Telecommunication Intraoperative pathological examination 
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Copyright information

© Springer-Verlag 2003

Authors and Affiliations

  • P. Niemeyer
    • 1
  • G. Delling
    • 2
  • M. Werner
    • 2
  • H.-G. Simank
    • 1
  • L. Bernd
    • 1
    • 3
  1. 1.Orthopädische Universitätsklinik Orthopädie IHeidelberg
  2. 2.Institut für OsteopathologieUniversitätsklinikumHamburg-Eppendorf
  3. 3. Orthopädische UniversitätsklinikHeidelberg

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