Advertisement

Supplemente in der Schwangerschaft: Ist das nötig?

Supplementation during pregnancy: is it necessary?

  • 279 Accesses

Zusammenfassung

Durch den erhöhten Bedarf von einigen Vitaminen und Mineralstoffen in der Schwangerschaft stellt sich die Frage, ob die Einnahme eines Multivitaminpräparates sinnvoll ist. Aufgrund der Erhebungen zum Essverhalten von Frauen im reproduktionsfähigen Alter und von Schwangeren geht man davon aus, dass für Folsäure und Vitamin D eine Supplementierung nötig ist. In Deutschland wird zudem täglich 150 μg Jod als Supplement empfohlen. Für Eisen, Kalzium und mehrfach ungesättigte Fettsäuren besteht die Möglichkeit, anhand von Blutwerten oder Anamnese eine mögliche Mangelernährung abzuschätzen. Das Thema Ernährung sollte bereits bei der ersten Schwangerschaftskontrolle besprochen werden. Als wichtigste Empfehlung gilt, eine ausgewogene Ernährung sowohl vor als auch in der Schwangerschaft anzustreben.

Abstract

Due to the increased requirement for certain vitamins and minerals during pregnancy, the question arises of whether the intake of a multivitamin product should be recommended. Surveys on the eating habits of women of reproductive age and pregnant women suggest that folic acid and vitamin D require supplementation. Additionally, daily supplementation of 150 μg iodine is recommended in Germany. For iron, calcium, and polyunsaturated fatty acids, an estimate of possible malnutrition can be made on the basis of blood values or anamnesis. The topic “diet” should be discussed at the first pregnancy control. The most important recommendation is to aim for a balanced diet both before and during pregnancy.

This is a preview of subscription content, log in to check access.

Access options

Buy single article

Instant unlimited access to the full article PDF.

US$ 39.95

Price includes VAT for USA

Literatur

  1. 1.

    Gose M, Krems C, Heuer T, Hoffmann I (2016) Trends in food consumption and nutrient intake in Germany between 2006 and 2012: results of the German National Nutrition Monitoring (NEMONIT). Br J Nutr 115(8):1498–1507

  2. 2.

    Bundesministerium für Gesundheit und Frauen (2017) Österreichischer Ernährungsbericht 2017. Department für Ernährungswissenschaften der Universität Wien, Wien

  3. 3.

    de Mestral C, Marques-Vidal P, Gaspoz JM, Theler JM, Guessous I (2017) Independent association between socioeconomic indicators and macro- and micro-nutrient intake in Switzerland. PLoS ONE 12(4):e174578

  4. 4.

    De-Regil LM, Pena-Rosas JP, Fernandez-Gaxiola AC, Rayco-Solon P (2015) Effects and safety of periconceptional oral folate supplementation for preventing birth defects. Cochrane Database Syst Rev 12:CD7950

  5. 5.

    Gross K, Späth A, Dratva J, Zemp Stutz E (2014) SWIFS – Swiss Infant Feeding Study. Eine nationale Studie zur Säuglingsernährung und Gesundheit im ersten Lebensjahr

  6. 6.

    Max Rubner Institut (2008) Nationale Verzehrstudie II. Ergebnisbericht. Max Rubner Institut, Karlsruhe

  7. 7.

    Schupbach R, Wegmuller R, Berguerand C, Bui M, Herter-Aeberli I (2017) Micronutrient status and intake in omnivores, vegetarians and vegans in Switzerland. Eur J Nutr 56(1):283–293

  8. 8.

    Bundesamt für Gesundheit (2017) Merkblatt Vitamin D und Sonnenstrahlung

  9. 9.

    Bundesamt für Strahlenschutz (2018) Konsentierte Empfehlung zu UV-Strahlung und Vitamin D. http://www.bfs.de/DE/themen/opt/uv/wirkung/akut/empfehlung.html. Zugegriff: 05.06.2019

  10. 10.

    Gellert S, Strohle A, Bitterlich N, Hahn A (2017) Higher prevalence of vitamin D deficiency in German pregnant women compared to non-pregnant women. Arch Gynecol Obstet 296(1):43–51

  11. 11.

    Richard A, Rohrmann S, Quack Lotscher KC (2017) Prevalence of vitamin D deficiency and its associations with skin color in pregnant women in the first trimester in a sample from Switzerland. Nutrients 9(3):260

  12. 12.

    Krieger JP, Cabaset S, Canonica C, Christoffel L, Richard A, Schroder T et al (2018) Prevalence and determinants of vitamin D deficiency in the third trimester of pregnancy: a multicentre study in Switzerland. Br J Nutr 119(3):299–309

  13. 13.

    Uday S, Hogler W (2017) Nutritional rickets and Osteomalacia in the twenty-first century: revised concepts, public health, and prevention strategies. Curr Osteoporos Rep 15(4):293–302

  14. 14.

    Holick MF (2007) Vitamin D deficiency. N Engl J Med 357(3):266–281

  15. 15.

    Rostami M, Tehrani FR, Simbar M, Bidhendi Yarandi R, Minooee S, Hollis BW et al (2018) Effectiveness of prenatal vitamin D deficiency screening and treatment program: a stratified randomized field trial. J Clin Endocrinol Metab 103(8):2936–2948

  16. 16.

    Eidgenössische Ernährungskommission (2012) Vitamin D deficiency: Evidence, safety, and recommendations for the Swiss population. Bundesamt für Gesundheit, Zürich

  17. 17.

    DACH (2017) Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr. DACH, Bonn

  18. 18.

    Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) (2016) 13. Ernährungsbericht. Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE), Bonn

  19. 19.

    Andersson M, Herter-Aeberli I (2019) Jodstatus in der Schweizer Bevölkerung. Bundesamt für Lebensmittelsicherheit und Veterinärwesen BLV, Bern

  20. 20.

    Gemeinsamer Bundesausschuss (2003) Mutterschafts-Richlinien

  21. 21.

    Andersson M, Hunziker S, Fingerhut R, Zimmermann MB, Herter-Aeberli I (2019) Effectiveness of increased salt iodine concentration on iodine status: trend analysis of cross-sectional national studies in Switzerland. Eur J Nutr. https://doi.org/10.1007/s00394-019-01927-4

  22. 22.

    Deutsche Gesellschaft für Ernährung (2018) Einheitliche Handlungsempfehlungen für die Schwangerschaft aktualisiert und erweitert. DGEinfo 12:183–189

  23. 23.

    Gowachirapant S, Jaiswal N, Melse-Boonstra A, Galetti V, Stinca S, Mackenzie I et al (2017) Effect of iodine supplementation in pregnant women on child neurodevelopment: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Diabetes Endocrinol 5(11):853–863

  24. 24.

    Andersson M, Herter-Aeberli I (2019) Jodbericht. BLV, Bern

  25. 25.

    Milman N, Taylor CL, Merkel J, Brannon PM (2017) Iron status in pregnant women and women of reproductive age in Europe. Am J Clin Nutr 106(Suppl 6):1655S–1662S

  26. 26.

    Parisi F, di Bartolo I, Savasi VM, Cetin I (2019) Micronutrient supplementation in pregnancy: Who, what and how much? Obstet Med 12(1):5–13

  27. 27.

    Pena-Rosas JP, De-Regil LM, Garcia-Casal MN, Dowswell T (2015) Daily oral iron supplementation during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev 7:CD4736

  28. 28.

    Breymann C, Honegger C, Hösli I, Surbek D (2017) Diagnostik und Therapie der Eisenmangelanämie in der Schwangerschaft und postpartal (aktualisierte Version). SGGG, Bern

  29. 29.

    Bornhauser C, Quack Lotscher K, Seifert B, Simoes-Wust AP (2017) Diet, medication use and drug intake during pregnancy: data from the consecutive Swiss Health Surveys of 2007 and 2012. Swiss Med Wkly 147:w14572

  30. 30.

    Mousa A, Naqash A, Lim S (2019) Macronutrient and micronutrient intake during pregnancy: an overview of recent evidence. Nutrients 11(2):443

  31. 31.

    WHO (2013) Guideline: calcium supplementation in pregnant women. World Health Organization, Geneva

  32. 32.

    Hofmeyr GJ, Lawrie TA, Atallah AN, Torloni MR (2018) Calcium supplementation during pregnancy for preventing hypertensive disorders and related problems. Cochrane Database Syst Rev 10:CD1059

  33. 33.

    Koletzko B, Cremer M, Flothkotter M, Graf C, Hauner H, Hellmers C et al (2018) Diet and lifestyle before and during pregnancy—practical recommendations of the Germany-wide healthy start – young family network. Geburtshilfe Frauenheilkd 78(12):1262–1282

  34. 34.

    Mahomed K, James DK, Golding J, McCabe R (1989) Zinc supplementation during pregnancy: a double blind randomised controlled trial. BMJ 299(6703):826–830

  35. 35.

    Kar S, Wong M, Rogozinska E, Thangaratinam S (2016) Effects of omega‑3 fatty acids in prevention of early preterm delivery: a systematic review and meta-analysis of randomized studies. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 198:40–46

  36. 36.

    Piccoli GB, Clari R, Vigotti FN, Leone F, Attini R, Cabiddu G et al (2015) Vegan-vegetarian diets in pregnancy: danger or panacea? A systematic narrative review. BJOG 122(5):623–633

  37. 37.

    Richter M (2016) Vegane Ernährung. Position der Deutschen Gesellschaft für Ernährung e. V. (DGE). ErnährungsUmschau 63:92–102

  38. 38.

    Einarson TR, Piwko C, Koren G (2013) Quantifying the global rates of nausea and vomiting of pregnancy: a meta analysis. J Popul Ther Clin Pharmacol 20(2):e171–83

  39. 39.

    Austin K, Wilson K, Saha S (2019) Hyperemesis Gravidarum. Nutr Clin Pract 34(2):226–241

  40. 40.

    Keats EC, Haider BA, Tam E, Bhutta ZA (2019) Multiple-micronutrient supplementation for women during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev 3:CD4905

  41. 41.

    Balogun OO, da Silva Lopes K, Ota E, Takemoto Y, Rumbold A, Takegata M et al (2016) Vitamin supplementation for preventing miscarriage. Cochrane Database Syst Rev 5:CD4073

  42. 42.

    Abe SK, Balogun OO, Ota E, Takahashi K, Mori R (2016) Supplementation with multiple micronutrients for breastfeeding women for improving outcomes for the mother and baby. Cochrane Database Syst Rev 2:CD10647

  43. 43.

    Miller BJ, Murray L, Beckmann MM, Kent T, Macfarlane B (2013) Dietary supplements for preventing postnatal depression. Cochrane Database Syst Rev 10:CD9104

Download references

Author information

Correspondence to PD Dr. med. Katharina Quack Lötscher.

Ethics declarations

Interessenkonflikt

K. Quack Lötscher gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

Additional information

Redaktion

K. Vetter, Berlin

R. Zimmermann, Zürich

Rights and permissions

Reprints and Permissions

About this article

Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this article

Quack Lötscher, K. Supplemente in der Schwangerschaft: Ist das nötig?. Gynäkologe 52, 727–731 (2019). https://doi.org/10.1007/s00129-019-04501-5

Download citation

Schlüsselwörter

  • Vitamin D
  • Folsäure
  • Jod
  • Ernährungsstatus
  • Ungesättigte Fettsäuren

Keywords

  • Vitamin D
  • Folic acid
  • Iodine
  • Nutritional status
  • Fatty acids, unsaturated