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Der Gynäkologe

, Volume 52, Issue 1, pp 16–24 | Cite as

Antimikrobielle Therapie und Mikrobiota

  • Udo B. HoymeEmail author
Leitthema
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Zusammenfassung

Die aktuelle Initiierung von Antibiotic Stewardship (ABS) wird die antiinfektive Therapie durch ein an den Kliniken in der Entstehung begriffenes umfangreiches Lehr- und Konsultationssystem rational und rationell verbessern, auch in der Frauenheilkunde, die vergleichsweise weniger auf den häufig nicht möglichen Erregernachweis als auf die Behandlung von Syndromen abhebt. Dabei ergeben sich insbesondere in der Geburtshilfe in der peripartalen Situation neue Aspekte in Bezug auf die mütterliche Mikrobiota, die eine kritische Neubewertung und eine deutliche Verschärfung der Indikationsstellung zur antimikrobiellen Behandlung, insbesondere hinsichtlich der perioperativen Prophylaxe bei einer Schnittentbindung, angeraten erscheinen lassen. ABS wird damit zudem ein dokumentierter qualitätsgesicherter Faktor in der Beeinflussung der Resistenzentwicklung und in der Kostendämpfung werden.

Schlüsselwörter

Geburtshilfe Antiinfektiva Antibiotic Stewardship Übertragbare Erkrankungen Sectio caesarea  

Antimicrobial therapy and microbiotics

Abstract

The recent implementation of antibiotic stewardship (ABS) in obstetrics and gynecology will result in a significant improvement in the rational interdisciplinary management of infectious diseases as well as in a substantial reduction of efforts and therefore preservation of resources. The indication for antimicrobial therapy in this specialty is typically based on clinical signs of syndromes, since in most cases it is impossible to perform the relevant microbiological test. Concerning peripartal use of antibiotics, new aspects related to the maternal microbiota have recently come into focus. These call for critical reevaluation and significant tightening of the indication for antimicrobial therapy, particularly regarding perioperative prophylaxis in cases of primary Caesarean section. ABS will also become a documented quality-assured factor with relevance for influencing the worldwide development of antimicrobial resistance as well as for reduction of costs.

Keywords

Obstetrics Anti-infective agents Antimicrobial stewardship Communicable diseases Cesarean section 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

U.B. Hoyme gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine vom Autor durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.

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Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2018

Authors and Affiliations

  1. 1.Klinik für Frauenheilkunde und GeburtshilfeIlm-Kreis-Kliniken ArnstadtArnstadtDeutschland

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