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Diagnostik von akuten und chronischen Rückenschmerzen

  • A. HaußmannEmail author
Leitthema

Zusammenfassung

Hintergrund

Rückenschmerzen stehen auf Platz 4 der Liste mit den höchsten verursachten Krankheitskosten im Jahr. Die Zahl der betroffenen Patienten steigt stetig aufgrund des zunehmenden Chronifizierungscharakters bei unzureichender Ursachenerkennung.

Methoden

Die Diagnostik zur Abklärung von Schmerzen der Wirbelsäule stützt sich auf insgesamt drei wichtige Pfeiler. Zum einen sind eine detaillierte Anamnese und eine korrekte klinische Untersuchung durch den verantwortlichen Arzt enorm wichtig, gefolgt von einem versierten Radiologen, der für die bildmorphologische Ursachenforschung verantwortlich ist.

Ergebnisse und Schlussfolgerung

Die Anamnese und klinische Untersuchung spielen eine entscheidende Rolle, um Patienten mit einer tatsächlich zugrunde liegenden Pathologie der Beschwerdesymptomatik herauszufiltern und bei diesen eine Bildgebung zur weiteren Evaluation durchzuführen. Akute Rückenschmerzen zeigen in den meisten Fällen keine korrespondierende Pathologie. Hierbei stehen psychosoziale Faktoren („yellow flags“) im Vordergrund. Auf das Vorliegen von „red flags“ und die Möglichkeit der extraspinalen Ursache sollte immer geachtet werden.

Schlüsselwörter

Wirbelsäule Schmerzen Krankheitskosten Anamnese Bildmorphologische Diagnostik 

Diagnostics of acute and chronic back pain

Abstract

Background

Back pain is ranked as the fourth highest medical expense per year. The number of affected patients is constantly increasing because of increasing chronification due to insufficient recognition of the cause.

Methods

The diagnosis of back pain is based on three important pillars. On the one hand, a detailed anamnesis and correct clinical examination by the responsible physician is extremely important, followed by an experienced radiologist who is responsible for determining the imaged-based ethiology of the symptoms.

Results/conclusion

Anamnesis and clinical examination play an important role in identifying patients with a real underlying pathology for the symptomatology in order to provide them with direct imaging for further evaluation. Corresponding pathology in most cases of acute back pain is generally not found but here psychosocial factors (“yellow flags”) are in the foreground. Attention should always be paid to the presence of “red flags” and the possibility of extraspinal causes.

Keywords

Spine Pain Medical expenses Anamnesis Diagnostic imaging 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

A. Haußmann gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

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Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2020

Authors and Affiliations

  1. 1.Klinik für Diagnostische und Interventionelle NeuroradiologieUniversitätsklinikum des SaarlandesHomburg/SaarDeutschland

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