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Der Radiologe

, Volume 59, Issue 1, pp 57–70 | Cite as

Es ist nicht immer ein Lungenkarzinom …

  • E. EisenhuberEmail author
  • C. Schaefer-Prokop
  • G. Mostbeck
CME
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Zusammenfassung

Das Lungenkarzinom ist eine histologisch, immunologisch und daher auch morphologisch-funktionell sehr unterschiedliche Gruppe von Neoplasien mit weltweit höchster Krebsmortalität. Daher ist auch die Palette der lungenkarzinomimitierenden Erkrankungen sehr breit und umfasst angeborene, infektiöse und inflammatorische Veränderungen, benigne Raumforderungen bis hin zu anderen primären und sekundären Neoplasien. Die Schwierigkeit für die Radiologie liegt im Rahmen der Primärdiagnose darin, das Lungenkarzinom mit hoher Treffsicherheit zu diagnostizieren, unter Berücksichtigung der Grenzen der spezifischen Diagnose, aber auch in Kenntnis „klassischer“ Fallstricke und seltener Entitäten, die ein Lungenkarzinom imitieren können. Die Einengung der Differenzialdiagnose bedarf dabei einer engen interdisziplinären Kooperation unter Einbeziehung von Klinik und Anamnese des Patienten. Eine exakte Analyse des Computertomographie(CT)-Musters und der Verteilung der Raumforderungen sowie das Beachten von zusätzlichen Veränderungen und Befall anderer Organsysteme können der Schlüssel zur Diagnose sein. Die Fluordesoxyglukose(FDG)-Positronenemissionstomographie(PET)-CT ist bei wenigen Imitatoren des Lungenkarzinoms hilfreich.

Schlüsselwörter

Lungenkrebs Solitärer pulmonaler Rundherd Multiple pulmonale Rundherde Computertomographie Positronenemissionstomographie 

Mimics of lung cancer

Abstract

Lung cancer is a histologically, immunologically and therefore morphologically and functionally very heterogeneous group of neoplasms with the highest cancer mortality worldwide. Therefore, the range of diseases mimicking lung cancer is also very broad and includes congenital, infectious and inflammatory changes as well as other benign space-occupying lesions and other primary and secondary pulmonary neoplasms. The difficulty in radiology lies in the ability to diagnose lung cancer with a high degree of certainty. This must take the limits of the specific diagnosis, knowledge of the classical pitfalls and rare entities that can imitate lung cancer into consideration. Narrowing the differential diagnosis requires close interdisciplinary cooperation and consideration of the patient’s clinical and medical history. An accurate analysis of the computed tomography (CT) pattern and distribution of the lesions as well as consideration of additional changes and involvement of other organ systems can be the key to the diagnosis. The use of fluorodeoxyglucose positron-emission tomography CT (FDG-PET-CT) is helpful only in a few mimics of lung cancer. The article describes clinical and radiological findings of mimics of lung cancer also pointing out the limitations of CT and PET-CT for the diagnosis.

Keywords

Lung neoplasms Solitary pulmonary nodule Multiple pulmonary nodule Computed tomography Positron-emission tomography 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

E. Eisenhuber, C. Schaefer-Prokop und G. Mostbeck geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.

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Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2018

Authors and Affiliations

  • E. Eisenhuber
    • 1
    Email author
  • C. Schaefer-Prokop
    • 2
    • 3
  • G. Mostbeck
    • 4
    • 5
  1. 1.Institut für RöntgendiagnostikKrankenhaus Göttlicher HeilandWienÖsterreich
  2. 2.Abteilung RadiologieMeander Medisch CentrumAmersfoortNiederlande
  3. 3.Abteilung Radiologie, Radboud UniversitätNijmegenNiederlande
  4. 4.Institut für RöntgendiagnostikOtto-Wagner-SpitalWienÖsterreich
  5. 5.Institut für Diagnostische und Interventionelle RadiologieWilhelminenspitalWienÖsterreich

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