Advertisement

Internetbasierte kognitive Verhaltenstherapie der Insomnie und Albtraumstörung

  • Lukas FraseEmail author
  • Simone B. Duss
  • Annika Gieselmann
  • Thomas Penzel
  • Thomas C. Wetter
  • Thomas Pollmächer
Übersichten

Zusammenfassung

Kognitiv-verhaltenstherapeutische Interventionen gehören zu den effektivsten Behandlungsformen psychischer Erkrankungen. Schlafstörungen treten sehr häufig auf, werden jedoch oft nicht effektiv und leitliniengerecht behandelt, da kein geeignetes Psychotherapieangebot verfügbar ist. Die Nutzung neuer technischer Möglichkeiten kann als internetbasierte Psychotherapie helfen, dieses Problem zu überwinden. Der Artikel stellt den aktuellen Stand in der Behandlung der Insomnie und der Albtraumstörung als besonders gut geeignete Einsatzfelder dar. Für die Insomnie sind mehrere englischsprachige und seit kurzem auch deutschsprachige Angebote verfügbar, die beispielsweise auch für den Einsatz bei arbeitsbezogenem Stress und Schlafstörungen evaluiert wurden. Dabei können Verfahren mit und ohne Therapeutenkontakt oder Multikomponentenverfahren und Einzelinterventionen unterschieden werden. Für die Albtraumstörung bietet die „imagery rehearsal therapy“ eine Struktur, die sich ebenfalls gut in ein internetbasiertes Therapieprogramm übertragen lässt. Der aktuell beginnende Einsatz der internetbasierten Therapie von Schlafstörungen nutzt noch nicht alle theoretisch vorhandenen technischen Möglichkeiten. Das Potenzial einer internetbasierten Therapie ist äußerst vielseitig und es bleibt in der Hand schlafmedizinischer Expertinnen und Experten, zu überlegen, welche Methoden für welche Indikation genutzt werden können.

Schlüsselwörter

Imagery rehearsal therapy Telemedizin Schlaf Onlinetherapie Telepsychiatrie 

Internet-based cognitive behavioral therapy of insomnia and nightmare disorder

Abstract

Cognitive behavioral therapeutic interventions are considered to be one of the most effective forms of treatment of various mental disorders. Besides being very frequent, sleep disorders, such as insomnia and nightmare disorder are often not treated effectively and guideline-conform, mainly due to the lack of qualified psychotherapists. Implementation of modern technical options, such as web-based psychotherapy can help to overcome this problem. This article presents the current situation in the treatment of insomnia and nightmare disorders as particularly well-suited fields of application. For insomnia there are several English language and also recently German language options, which for example were also evaluated for the application to work-related stress and sleep disorders. In this respect, procedures with and without contact to a therapist or multicomponent procedures and single interventions can be differentiated. For nightmare disorders imagery rehearsal therapy provides a structure, which can also easily be transferred to an internet-based therapy program. The currently beginning use of internet-based treatment of sleep disorders does not yet utilize all theoretically available technical possibilities. The potential of internet-based therapy is extremely versatile and it remains for medical sleep experts to consider which method can be used for which indications.

Keywords

Imagery rehearsal therapy Telemedicine Sleep Web-based therapy Telepsychiatry 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

L. Frase, S.B. Duss, A. Gieselmann, T. Penzel, T.C. Wetter und T. Pollmächer geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

Literatur

  1. 1.
    Beatty L, Binnion C (2016) A systematic review of predictors of, and reasons for, adherence to online psychological interventions. Int J Behav Med 23(6):776–794CrossRefPubMedGoogle Scholar
  2. 2.
    Blom K, Jernelöv S, Rück C et al (2016) Three-year follow-up of insomnia and hypnotics after controlled internet treatment for insomnia. Sleep 39(6):1267–1274CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  3. 3.
    Blom K, Tarkian Tillgren H, Wiklund T et al (2015) Internet- vs. group-delivered cognitive behavior therapy for insomnia. A randomized controlled non-inferiority trial. Behav Res Ther 70:47–55CrossRefPubMedGoogle Scholar
  4. 4.
    Böckermann M, Gieselmann A, Sorbi M et al (2015) Entwicklung und Evaluation einer internetbasierten begleiteten Selbsthilfe-Intervention zur Bewältigung von Albträumen. Z  Psychiatr Psychol Psychother 63(2):117–124Google Scholar
  5. 5.
    Bostock S, Luik AI, Espie CA (2016) Sleep and productivity benefits of digital cognitive behavioral therapy for insomnia. A randomized controlled trial conducted in the workplace environment. J Occup Environ Med 58(7):683–689CrossRefPubMedGoogle Scholar
  6. 6.
    Coulson NS, Smedley R, Bostock S et al (2016) The pros and cons of getting engaged in an online social community embedded within digital cognitive behavioral therapy for insomnia. Survey among users. J Med Internet Res 18(4):e88CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  7. 7.
    Der Innovationsfonds und der Innovationsausschuss beim Gemeinsamen Bundesausschuss (2018) Geförderte Projekte des Innovationsausschusses zur Geförderte Projekte des Innovationsausschusses zur Förderbekanntmachung neue Versorgungsformen vom 20. Oktober 2017. https://innovationsfonds.g-ba.de/downloads/media/158/Liste-gefoerderte-Projekte-nVF-FBK-20-10-2017.pdf. Zugegriffen: 18. März 2019Google Scholar
  8. 8.
    Ebert DD, Berking M, Thiart H et al (2015) Restoring depleted resources. Efficacy and mechanisms of change of an internet-based unguided recovery training for better sleep and psychological detachment from work. Health Psychol 34S:1240–1251CrossRefPubMedGoogle Scholar
  9. 9.
    Elison S, Ward J, Williams C et al (2017) Feasibility of a UK community-based, eTherapy mental health service in Greater Manchester. Repeated-measures and between-groups study of “Living Life to the Full Interactive”, “Sleepio” and “Breaking Free Online” at “Self Help Services”. BMJ Open 7(7):e16392CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  10. 10.
    Espie CA, Kyle SD, Williams C et al (2012) A randomized, placebo-controlled trial of online cognitive behavioral therapy for chronic insomnia disorder delivered via an automated media-rich web application. Sleep 35(6):769–781CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  11. 11.
    Gieselmann A, Ait Aoudia M, Carr M et al (2019) Aetiology and treatment of nightmare disorder. State of the art and future perspectives. J Sleep Res 28(4):e12820.  https://doi.org/10.1111/jsr.12820 CrossRefPubMedGoogle Scholar
  12. 12.
    Gieselmann A, Böckermann M, Sorbi M et al (2017) The effects of an internet-based imagery rehearsal intervention. A randomized controlled trial. Psychother Psychosom 86(4):231–240CrossRefPubMedGoogle Scholar
  13. 13.
    Hansen K, Höfling V, Kröner-Borowik T et al (2013) Efficacy of psychological interventions aiming to reduce chronic nightmares. A meta-analysis. Clin Psychol Rev 33(1):146–155CrossRefPubMedGoogle Scholar
  14. 14.
    Harvey L, Inglis SJ, Espie CA (2002) Insomniacs’ reported use of CBT components and relationship to long-term clinical outcome. Behav Res Ther 40(1):75–83CrossRefPubMedGoogle Scholar
  15. 15.
    Jernelöv S, Lekander M, Blom K et al (2012) Efficacy of a behavioral self-help treatment with or without therapist guidance for co-morbid and primary insomnia—A randomized controlled trial. BMC Psychiatry 12:5CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  16. 16.
    Koffel E, Bramoweth AD, Ulmer CS (2018) Increasing access to and utilization of cognitive behavioral therapy for insomnia (CBT-I). A narrative review. J Gen Intern Med 33(6):955–962CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  17. 17.
    Krieger T, Urech A, Duss SB et al (2019) A randomized controlled trial comparing guided internet-based multi-component treatment and internet-based guided sleep restriction treatment to care as usual in insomnia. Sleep Med.  https://doi.org/10.1016/j.sleep.2019.01.045 CrossRefPubMedGoogle Scholar
  18. 18.
    Lancee J, Spoormaker VI, van den Bout J (2010) Cognitive-behavioral self-help treatment for nightmares. A randomized controlled trial. Psychother Psychosom 79(6):371–377CrossRefPubMedGoogle Scholar
  19. 19.
    Lancee J, van den Bout J, Sorbi MJ et al (2013) Motivational support provided via email improves the effectiveness of internet-delivered self-help treatment for insomnia. A randomized trial. Behav Res Ther 51(12):797–805CrossRefPubMedGoogle Scholar
  20. 20.
    Lorenz N, Heim E, Roetger A et al (2019) Randomized controlled trial to test the efficacy of an unguided online intervention with automated feedback for the treatment of insomnia. Behav Cogn Psychother 47(3):287–302CrossRefPubMedGoogle Scholar
  21. 21.
    Miller CB, Espie CA, Epstein DR et al (2014) The evidence base of sleep restriction therapy for treating insomnia disorder. Sleep Med Rev 18(5):415–424CrossRefPubMedGoogle Scholar
  22. 22.
    Penzel T, Glos M, Schöbel C et al (2018) Telemedizin und telemetrische Aufzeichnungsmethoden zur Diagnostik in der Schlafmedizin. Somnologie 22(3):199–208CrossRefGoogle Scholar
  23. 23.
    Perlis ML, Benson-Jungquist C, Posner DA (2005) Cognitive behavioral treatment of insomnia. A session-by-session guide. Springer, New YorkGoogle Scholar
  24. 24.
    Peter L, Reindl R, Zauter S et al (2019) Anonymous online treatment and prevention of shift work sleep disorder in companies. Preprints.  https://doi.org/10.20944/preprints201906.0172.v2 CrossRefGoogle Scholar
  25. 25.
    Riemann D, Baum E, Cohrs S et al (2017) S3-Leitlinie Nicht erholsamer Schlaf/Schlafstörungen. Somnologie 21(1):2–44CrossRefGoogle Scholar
  26. 26.
    Ritterband LM, Thorndike FP, Gonder-Frederick LA et al (2009) Efficacy of an internet-based behavioral intervention for adults with insomnia. Arch Gen Psychiatry 66(7):692–698CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  27. 27.
    Rozental A, Andersson G, Boettcher J et al (2014) Consensus statement on defining and measuring negative effects of Internet interventions. Internet Interv 1(1):12–19CrossRefGoogle Scholar
  28. 28.
    Singh J, Badr MS, Diebert W et al (2015) American Academy of Sleep Medicine (AASM) position paper for the use of telemedicine for the diagnosis and treatment of sleep disorders. J Clin Sleep Med 11(10):1187–1198CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  29. 29.
    Thiart H, Ebert DD, Lehr D et al (2016) Internet-based cognitive behavioral therapy for insomnia. A health economic evaluation. Sleep 39(10):1769–1778CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  30. 30.
    Thiart H, Lehr D, Ebert DD et al (2015) Log in and breathe out. Internet-based recovery training for sleepless employees with work-related strain—Results of a randomized controlled trial. Scand J Work Environ Health 41(2):164–174CrossRefPubMedGoogle Scholar
  31. 31.
    Thorndike FP, Saylor DK, Bailey ET et al (2008) Development and perceived utility and impact of an Internet intervention for insomnia. E J Appl Psychol 4(2):32–42CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  32. 32.
    Thünker J, Pietrowsky R (2011) Alpträume. Ein Therapiemanual. Hogrefe, GöttingenGoogle Scholar
  33. 33.
    Tolin DF (2010) Is cognitive-behavioral therapy more effective than other therapies? A meta-analytic review. Clin Psychol Rev 30(6):710–720CrossRefPubMedGoogle Scholar
  34. 34.
    Vincent N, Walsh K (2013) Stepped care for insomnia. An evaluation of implementation in routine practice. J Clin Sleep Med 9(3):227–234PubMedPubMedCentralGoogle Scholar

Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2019

Authors and Affiliations

  • Lukas Frase
    • 1
    Email author
  • Simone B. Duss
    • 2
  • Annika Gieselmann
    • 3
  • Thomas Penzel
    • 4
  • Thomas C. Wetter
    • 5
  • Thomas Pollmächer
    • 6
  1. 1.Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Universitätsklinikum Freiburg, Medizinische FakultätAlbert-Ludwigs-Universität FreiburgFreiburgDeutschland
  2. 2.Universitäres Schlaf-Wach-Epilepsie-Zentrum, Universitätsklinik für NeurologieUniversitätsspital (Inselspital) BernBernSchweiz
  3. 3.Abteilung Klinische PsychologieHeinrich-Heine-Universität DüsseldorfDüsseldorfDeutschland
  4. 4.Interdisziplinäres Schlafmedizinisches ZentrumCharité – Universitätsmedizin BerlinBerlinDeutschland
  5. 5.Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und PsychotherapieUniversität Regensburg am Bezirksklinikum RegensburgRegensburgDeutschland
  6. 6.Zentrum für psychische GesundheitKlinikum IngolstadtIngolstadtDeutschland

Personalised recommendations