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Der Nervenarzt

, Volume 87, Issue 7, pp 787–801 | Cite as

Somatische Morbidität bei psychisch Kranken

  • W. Hewer
  • F. Schneider
CME

Zusammenfassung

Patienten mit schweren psychischen Erkrankungen („severe mental illness“, SMI) sind über ihre psychischen Beeinträchtigungen hinaus auch gravierenden somatischen Risiken ausgesetzt, was u. a. in einer Verkürzung der Lebenserwartung in einer Größenordnung von ein bis zwei Dekaden zum Ausdruck kommt. Vor diesem Hintergrund werden in diesem Beitrag häufige somatische Komorbiditäten bei Patienten mit SMI vorgestellt (Herz-Kreislauf-, respiratorische und metabolische Erkrankungen). Dabei wird ein Schwerpunkt auf diejenigen klinischen Aspekte gesetzt, die im Alltag der psychiatrischen Versorgung von besonderem Interesse sind. Empfehlungen für eine Verbesserung der kurativen und präventiven somatischen Gesundheitsversorgung von Patienten mit SMI werden ausgesprochen. Die vorliegenden Erkenntnisse zeigen auf, wie eng die Zusammenhänge zwischen körperlicher und seelischer Gesundheit sind. Sie sind für die Weiterentwicklung der somatischen Medizin und ebenso von Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik von besonderem Interesse.

Schlüsselwörter

Seelische Gesundheit Somatische Komorbiditäten Übersterblichkeit Gesundheitsversorgung 

Somatic morbidity in the mentally ill

Abstract

In addition to psychosocial impairment, patients with severe mental illness (SMI) are exposed to substantial risks with respect to physical health. Their life expectancy is significantly shortened in the range of 1–2 decades. Against this background common medical comorbidities of this important group of patients are discussed (e.g. cardiovascular, respiratory and metabolic disorders) with a focus on those clinical aspects most relevant for everyday psychiatric practice. Potentials for improvement of curative and preventive health care are outlined. Current scientific and clinical knowledge on somatic health of patients with SMI provides evidence of close interactions between physical and mental health. Meeting the challenge of compromised physical health in this particular group of patients might be a relevant topic for further conceptual development of psychiatry, psychotherapy und psychosomatic medicine.

Keywords

Mental health Medical comorbidity Excess mortality Health care 

Notes

Danksagung

Die Autoren bedanken sich bei den Gutachtern für ihre hoch kompetente, sorgfältige und inhaltlich weiterführende Beurteilung des Beitrags.

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

W. Hewer und F. Schneider geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2016

Authors and Affiliations

  1. 1.Klinik für GerontopsychiatrieKlinikum ChristophsbadGöppingenDeutschland
  2. 2.Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und PsychosomatikUniklinik RWTH AachenAachenDeutschland
  3. 3.JARA-BRAIN Institut 1Forschungszentrum JülichJülichDeutschland

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